《罗氏会约医镜》前言·卷十九 儿科、疮科

儿科

小儿生下不啼，或因产难，或因冒寒，急以绵絮裹抱怀中，频以热水浸胞衣，要用油纸作条点燃，于脐带往来燎之，热气由脐入腹便啼，然后洗浴，方可断带。

小儿生下，先断脐，后洗浴，湿从济入，或变济风，且多死不治。即啼者，亦宜洗后断脐。留四五寸，于济带近肚处，紧紧扎住，勿引风进肚为妙。断后，用艾叶揉软如棉，绸包护脐，永不肚痛。

小儿生下，以益母草煎汤洗之，一世无疮疥。

○又方：用桃、李、梅叶煎汤浴之，亦妙。无叶时用根。浴讫，以轻粉少许摩身，不畏风，又解诸毒。

小儿洗三周，用猪胆汁三个，入水七八碗，煎至五六碗，待水温和，勿下生水，洗之时，切莫湿脐，恐湿邪入肚，变生济风。不如洗九周，待济带落，洗之更稳。

小儿脐湿，用发灰、绵灰、毡帽灰，皆可敷之。但防外风袭入，不可久露。

小儿夜啼，有向光而止者，有起坐而止者，可知抱儿者，平常宜背光。或初啼，勿轻起坐，否则惯而难止。治法不一，录之以备取用。

黑牵牛末一钱，水调敷脐上。

○五倍子末二钱，津（涎也。）调敷脐上。

○又……○又、蝉蜕用后半截三个研末，敷乳上令吮之。或用钩藤汤调服，或用薄荷汤调服。

○又……○又……○又、灯花三四颗，涂乳头上，令儿吮之。即灯草烧灰，加辰砂少许，亦妙。

○又……○又、木香磨水，调乳香、浚药末少许，煎数沸服。

○又……凡初生小儿，不乳而哭，速看儿口中上牙藏等处，必有白泡或黄泡，俗名姜牙，急用银挖耳刮破之，随用絮抹干，勿使咽之，一刻即愈。或于刮破处以好墨涂之，或以桑树白汁涂之更妙。

凡小儿脐风，可以预免，于断脐时，勿使入风入水，详上断脐法内。至于有病，撮口不乳，治法不一，录之以便取用：白姜蚕二枚炒研，蜜调服。

○又、钩藤钩、甘草煎服。

○又、将死危症，捣蒜安脐，以熟艾灸蒜上，要至口中有蒜气方止。仍以蒜汁滴鼻中。

○又、用全蝎，酒炙为末，少加麝，以金银煎水，调半字服之。

○又、艾烧灰，浓敷脐上，以绸绢裹之。

○又、附子、肉桂等分为末，以生姜自然汁调作饼，二分浓，安脐上，纸盖之，用熨斗以微火久熨。母服五苓散，加当归、吴茱萸、木香、乳香、没药、钩藤各一钱。或儿同服更妙。

○若脐旁青肿，手拳口噤，啼不吮乳者凶。或用全蝎一二枚，酒灸为末，加麝少详，以金银煎汤调服之。

小儿脐带，或有所犯而落，故根未敛，溃肿而成疮者，宜白龙骨、黄柏、枯矾为末敷之。

○又、虾蟆烧末敷之。

○脐肿，荆芥煎汤洗后，煨葱贴之。但须常看抱裙，勿有尿湿也。

○脐突，其状如吹起者，以脐下为气海，儿多哭，则气动于中，自脐突于外。须设法使之不哭，方可养也。方用赤小豆、淡豆豉、天南星、白蔹各一钱为末，捣芭蕉自然汁调敷脐四傍，小便下即愈。

凡口噤不开，用天南星为末，加冰片少许，以姜汁和之，擦开龈，立开。

○又、猪乳汁与儿吞之，善开口噤。

○又、不乳，或喉中有痰如豆，葛藤烧灰和乳汁服。

○不乳属脐风者，必唇青口撮。若无此症，或不乳，或吐乳，有属胎寒腹痛者，用木香、木瓜、乳香、没药各少详为细末，以当归、苏叶煎汤调喂。如无上症，必母之乳汁多而伤也，宜少节之，自愈。

急惊者，阳症也。盖小儿之真阴未足，故肝邪易动。木生火，火生风，风热相合，则血虚而筋急，而为眩掉反胀。由是木邪侮土则脾病，而为痰壅吐泻，木盛金衰则肺病，而为喘促短气；木火上炎则心病，而为烦热惊叫；木火伤阴则肾病，而为血燥干渴、汗闭、搐等症。此非外来之风可以散也，惟以清热豁痰为急，但当分微甚而治之。

清热平肝汤

（新）治急惊一切实症。

龙胆草胆南垦（用牛胆套九次者佳）海石法半夏钩藤钩（拣尽钩用。此味后入，过煎无力。各一钱）

白芥子（炒研）淮木通（各八分）

水煎就，用僵蚕五分，全蝎（去足微炒）五枚，片、麝各二厘，共研末，调药服。如火之甚者，加黄连、黄柏、大黄之属。如火之微者，加元参、知母、黄芩、栀子之属。痰之甚者，倍胆南星，加天竺黄、牛黄之属。痰之微者，加前胡、陈皮（去白）、贝母、花粉之属。此外加朱砂能入心镇惊，雄黄能破结开滞，琥珀、青黛亦清利之佐助，冰片、麝香乃开窍之要药。至于僵蚕，佐痰药善能开痰，去肝脾之邪，则肝平而风自息也。全蝎色青入肝，善走厥阴，味咸降痰，故能治风。较之僵蚕，此其次矣。蝉脱，不过取其轻脱之义，不足恃也。凡惊风之实邪，以痰火为重，而风则次之，不得徒用剪风之药也。

○或惊风有兼外感者，必脉息浮紧、寒热头痛、无汗等症。如防风、羌活、荆芥、干葛、紫苏、独活、细辛之类，可以暂用。无外邪者，皆所切忌。又不可过用片麝，恐阳亏阴盛，而成慢惊。彼防风辛热、误用杀人，更宜慎用。

○如月内惊风，用丹砂末涂五心，以色赤人心，安神除热也。若客忤卒死，用蜜调服。如惊忤无声，血入心窍，猪心血调服。如发搐之甚，同南星、全蝎调服。