明医指掌
2025锦囊
广告x

《明医指掌》前言·卷八

杂科

喉痹证一

(咽喉十八证附)

【歌】喉痹皆因二火攻,风痰壅热在喉咙。因生血泡咽关闭,性命危于旦夕中。砭血搅痰为上策,寒凉直治定收功。咽喉亦有阴经证,误服寒凉立见凶。

【论】《内经》云:一阴一阳结,谓之喉痹。王太仆云:一阴者,手少阴君火心主之脉气也,一阳者,手少阳相火三焦之脉气也,二脉正络于喉。然气热则内结,甚则肿胀,肿甚则痹,痹甚则不通而死。《原病式》云:痹者,不仁也,俗作闭,由闭塞也。火主肿胀,故热客上焦而咽嗌肿胀也。咽喉之疾,死生反掌,肿胀甚者,急宜砭出血为尚,然后用寒凉药随证调之。子和云:喉痹不归之火,相去远矣。以上之说,属火热明矣。

亦有伏气病,名肾伤寒,谓非时暴寒,伏毒于少阴,始衰不病,旬日乃发,脉微弱,法当咽痛,次必下痢。

当以辛热药攻其本病,顺其阴阳,则水升火降,而咽痛自已。又有少阴伤寒,不传太阳,寒邪抑郁,内格阳气为热,上行于咽门经会之处,寒热相搏,而成咽痹。当以辛温甘苦治其标病,以通咽嗌。二者若误用寒凉,卒致不救,呜呼,冤哉!学人可不深究之?其咽喉十八证,人多未明,开于后,括成歌,以便后学之记诵也。

卷八杂科

喉痹证一

【歌】十八咽喉君要通,双单乳蛾生喉中。牙蜞风毒牙龈肿,蝉舌之风舌必重。鱼口风如鱼吸水,舌黄舌肿色黄浓。牙根作舋切牙噤,木舌肿如猪舌同。聚毒塞喉风热壅,缠喉风证绕喉攻。连珠五七相连起,更有悬蜞蛊毒风。抢食口中多发泡,崩砂甘口齿断崩。毒名蜂子腮洋烂,松子风令满口红。走注瘰风连颈,腮肿连牙猎颊风。

【论】古有咽喉十八证,后学多不能记,故括成歌。夫单蛾风者,其形圆如小筋头,生于咽喉关上,或左或右,可治;生于关下不见者,难治。双蛾风,两个生于喉间关下是也,难治。蝉舌风者,一名子舌,舌下再生一舌是也。牙蜞风者,牙龈上肿甚,聚毒成疮是也。木舌风者,其舌肿大如煮猪舌,不能转动是也。舌黄风者,自舌上肿痛,黄色是也。鱼口风者,如鱼吸水是也,不治。聚毒塞喉风,喉痹聚毒,涎垂稠实而发寒热是也,关上可治,关下难治。悬蜞蛊毒风者,上眶肿,水食不下,形肿如鸡卵是也。抢食风者,亦名飞丝毒,生口中,或食鲤恶物,发泡是也。猎颊风者,腮颊结肿,牙尽处肿破是也。缠喉风者,风自颐缠绕,赤色,寒热者是也。松子风者,口内满喉赤如猪肝,张口吐物则气逆关闭,饮食不能是也。崩砂甘口风,自舌下牙龈上肿赤,口内作如汤热,牙龈渐烂者,亦能脱齿是也。连珠风者,自舌下起,初起一个,又起一个,而甚者,三、五、七、九个,连珠生起是也。蜂子毒者,或在脸腮洋烂,或在喉关舌下作,其色黄如蜂是也。走注瘰风者,颈项结核五、七个,皮肤赤肿作寒热是也。

【脉】咽喉之脉,两寸洪溢,上盛下虚,脉忌微伏。

咽喉热证

咽喉热肿,吞水妨碍,语塞,桔梗汤。喉痹及时疫毒,牛蒡子散。风热肿痛,射干汤。缠喉风卒然失音,不省人事,痰壅口噤,解毒雄黄丸。腮肿、单、双乳蛾、木舌、重舌,如圣金锭。咽喉肿闭,舌根肿痛,麝香朱砂丸。喉闭不通,二圣散吹之,或吹喉散、密钥匙。喉痹痛,水谷不下者,通关散,或用射干逆流水吐之,或服千两金丸。喉痹、乳蛾诸证在关上者,必有血泡,用喉针点破即宽。在关下不见者难治,用芦管削尖快,令病患含水一口,从鼻孔中放芦管进击一下,出血妙。

桔梗汤治热肿喉痹,饮水妨碍,言语不出。

桔梗(一钱,去芦)甘草(一钱,生用)连翘仁(一钱)山栀子仁(炒黑,一钱)薄荷叶(一钱)生黄芩(一钱)

水二钟,竹叶十片,煎服。

牛蒡子散治风热上壅,咽喉肿痛,时疫毒瓦斯所致。

玄参(一钱)升麻(一钱)桔梗(去芦,一钱)牛蒡子(研,一钱)犀角(镑碎,一钱)黄芩(生用,一钱)木通(一钱)生甘草(一钱)

上锉,一剂,水二盏,生姜三片,煎八分,徐徐细咽下。

射干汤治咽喉因风热壅盛疼痛难进水饮。

射干(五钱)升麻(五钱)牙硝(三钱五分)马勃(三钱五分)

煎服。

解毒雄黄丸治缠喉风急证,双蛾肿痛,汤药不下。

雄黄(一两)巴豆(十四粒。去壳,去油)郁金(一钱)

末之,醋糊丸绿豆大,热茶汤送下七丸,吐出顽涎即苏,大效。如牙关紧闭,以物斡开灌之,起死回生。

如圣金锭咽喉急闭,腮颔肿痛,双、单乳蛾,重舌、木舌。

硫黄(研,三钱)川芎(三钱)腊茶(三钱)薄荷叶(三钱)川乌(泡,三钱)硝石(五钱)生地黄(五钱)

末之,用生葱汁拌匀为锭如指大,每用一锭,先以凉水灌漱,次嚼薄荷叶五、七片,却用药同嚼极烂,以井花水下。甚者连进三锭,并口内噙化之。

麝香朱砂丸治咽喉肿闭,舌根肿痛,勺饮难进。

马蹄硝(七钱)铅白霜(三钱)龙脑(三钱)寒水石(烧,一斤)硼砂(三两)麝香(二钱)朱砂(一两五钱)甘草(十两,另自熬膏)

研细,甘草膏丸梧子大,朱砂为衣,每噙化一、二丸。

二圣散治缠喉风、急喉痹,牙关紧急,痰涎壅盛。

胆矾(二钱五分)

点击展开查看全文

汉程国学app下载
用户反馈
  • 基本信息

  • 问题类型

  • 问题描述

  • 联系方式