《黄帝素问灵枢集注》·黄帝内经灵枢集注卷之十八

五味论第六十三

黄帝问於少俞曰:五味入於口也,各有所走,各有所病。酸走筋,多食之,令人瘾;咸走血,多食之,令人渴;辛走气,多食之,令人洞心;苦走骨,多食之,令人变呕;甘走肉,多食之,令人悦心。余知其然也,不知其何由,愿闻其故。

少俞答曰:酸入於胃,其气涩以收,上之两焦,弗能出入也,不出即留於胃中,胃中和温,则下注膀胱,膀胱之胞薄以懦,得酸则缩蜷,约而不通,水道不行,故症。阴者,积筋之所终也,故酸入而走筋矣。

黄帝曰:咸走血,多食之,令人渴,何也?少俞曰:咸入於胃,其气上走中焦,注於脉,则血气走之,血与咸相得则凝,凝则胃中汁注之,注之则胃中竭,竭则咽路焦,故舌本乾而善渴。

血脉者,中焦之道也,故咸入而走血矣。黄帝曰:辛走气,多食之,令人洞心,何也?少俞曰:辛入於胃,其气走於上焦,上焦者,受气而营诸阳者也,姜韭之气熏之,营卫之气不时受之,久留心下,故洞心。辛与气俱行,故辛入而与汗俱出。

黄帝曰:苦走骨,多食之,令人变呕,何也?少俞曰:苦入於冑,五谷之气,皆不能胜苦,苦入下院,三焦之道皆闭而不通,故变呕。齿者,胃之所终也,故苦入而走骨,故入而复出,知其走骨也。

黄帝曰:甘走肉,多食之,令人悦心,何也?少俞曰:甘入於胃,其气弱小,不能上至於上焦,而与谷留於胃中者,令人柔润者也,胃柔则缓,缓则虫动,虫动则令人悦心。其气外通於肉,故甘走肉。

阴阳二十五人第六十四

黄帝曰:余闻阴阳之人何如?、伯高曰:天地之问,六合之内,不离於五,人亦应之。故五五二十五人之政,而阴阳之人不与焉。其态又不合於众者五,余已知之矣。愿闻二十五人之形,血气之所生,别而以候,从外知内何如?一岐伯曰:悉乎哉问也,此先师之秘也,虽伯高犹不能明之也。黄帝避席遵循而却曰:余闻之,得其人弗教,是谓重失,得而泄之,天将厌之。余愿得而明之,金柜藏之,不敢扬之。岐伯曰:先立五形金木水火土,别其五色,异其五形之人,而二十五人具矣。黄帝曰:愿卒闻之。岐伯曰:慎之慎之,臣请言之。

木形之人,比於上角,似於苍帝。其为人苍色,小头,长面,大肩背,直身,小手足,好有才,劳心,少力,多忧劳於事。能春夏不能秋冬,感而病生,足厥阴佗佗然。大角之人,比於左足少阳,少阳之上遗遗然。左角之人,比於右足少阳,少阳之下随随然。一曰少角钦角之人,比於右足少阳,少阳之上推推然一日右角。判角之人,比於左足少阳,少阳之下括枯然。火形之人,比於上征,似於赤帝。

其为人赤色,广蚓,脱#1面小头,好肩背髅腹,小手足,行安地,疾心,行摇,肩背肉满,有气轻财,少信,多虑,见事明,好颜,急心,不寿暴死。能春夏不能秋冬,秋冬感而病生,手少阴核核然。质征之人,比於左手太阳,太阳之上肌肌然一曰质之人,一日大征。少征之人,比於右手太阳,太阳之下恼恰然。右征之人,比於右手太阳,太阳之上鲛鲛然一日熊熊然。质判之人,比於左手太阳,太阳之下支支颐颐然一日质征。

土形之人,比於上宫,似於上古黄帝。其为人黄色,圆面,大头,美肩背,大腹,美股经,小手足,多肉,上下相称,行安地,举足浮,安心,好利人,不喜权势,善附人也。能秋冬不能春夏,春夏感而病生,足太阴敦敦然。大宫之人,比於左足阳明,阳明之上婉婉然。加宫之人,比於左足阳明,阳明之下坎坎然一曰众之人。少宫之人,比於右足阳明,阳明之上枢枢然。左宫之人,比於右足阳明,阳明之下兀兀然一日众之人,一日阳明之上。

金形之人,比於上商,似於白帝。其为人方面,白色,小头,小肩背,小腹,小手足,如骨发踵外,骨轻,身清廉,急心,静悍,善为吏。能秋冬不能春夏,春夏感而病生,手太阴敦敦然。钦商之人,比於左手阳明,阳明之上廉廉然。右商之人,比於左手阳明,阳明之下脱脱然。大#2商之人,比於右手阳明,阳明之上监监然。小#3商之人,比於右手阳明,阳明之下严严然。

水形之人,比於上羽,似於黑帝。其於人黑色,面不平,大头,廉#4颐,小肩,大腹,动手足,发行摇身,下尸长,背延延然,不敬畏,善欺给人,戮死。能秋冬不能春夏,春夏感而病生,足少阴汗汗然。大羽之人,比於右足太阳,太阳之上颊颊然。小#5羽之人,比於左足太阳,太阳之下纡纡然。众之为人,比於右足太阳,太阳之下洁洁然一日加之人。极之为人,比於左足太阳,太阳之上安安然。是故五形之人二十五变者,众之所以相欺者是也。

黄帝曰:得其形,不得其色,何如?岐伯曰:形胜色,色胜形者,至其胜时年加,感则病行,失则忧矣。形色相得者,富贵大乐。黄帝曰:其形色相胜之时,年加可知乎?岐伯曰:凡年忌下上之人大忌,常加七岁,十六岁,二十五岁,三十四岁,四十三岁,五十二岁,六十一岁,皆人之大忌,不可不自安也,感则病行,失则忧矣。当此之时,无为奸事,是谓年忌。

黄帝曰:夫子之言,脉之上下,血气之候,以知形气奈何?岐伯曰:足阳明之上,血气盛则髯美长;血少气多则髯短;故气少血多则髯少;血气皆少则无髯,两吻多画。足阳明之下,血气盛则下毛美长至胸;血多气少则下毛美短至脐,行则善高举足,足指少肉,足善寒;血少气多则肉而善瘫;血气皆少则无毛,有则稀枯悴,善痿厥足痹。

足少阳之上,气血盛则通髯美长;血多气少则通髯美短;血少气多则少髯;血气皆少则无须,感於寒湿则善痹,骨痛爪枯也。足少阳之下,血气盛则腔毛美长,外踝肥;血多气少则经毛美短,外踝皮坚而厚;血少气多则□毛少,外踝皮薄而歃;血气皆少则无毛,外踝瘦无肉。

足太阳之上,血气盛则美眉,眉有毫毛;血多气少则恶眉,面多少理;血少气多则面多肉;血气和则美色。足太阴#6之下,血气盛则跟肉满,踵坚;气少血多则瘦,跟空;血气皆少则喜转筋,踵下痛。

手阳明之上。血气盛则髭美;血少气多则髭恶;血气皆少则无髭。手阳明之下,血气盛则腋下毛美,手鱼肉以温;气血皆少则手瘦以寒。

手少阳之上,血气盛则眉美以长,耳色美;血气皆少则耳焦恶色。手少阳之下,血气盛则手卷多肉以温;血气皆少则寒以瘦;气少血多则瘦以多脉。手太阳之上,血气盛则有多须,面多肉以平;血气皆少则面瘦恶色。手太阳之下,血气盛则掌肉充满;血气皆少则掌瘦以寒。

黄帝曰:二十五人者,刺之有约乎?岐伯曰:美眉者,足太阳之脉气血多;恶眉者,血气少;其肥而泽者,血气有余;肥而不泽者,气有余,血不足;瘦而无泽者,气血俱不足。审察其形气有余不足而调之,可以知逆顺矣。

黄帝曰:刺其诸阴阳奈何?岐伯曰:按其寸口人迎,以调阴阳,切循其经络之凝涩,结而不通者,此於身皆为痛痹,甚则不行,故凝涩。凝涩者,致气以温之,血和乃止。其结络者,脉结血不和,庾之乃行。故曰:气有余於上者,导而下之;气不足於上者,推而休之;其稽留不至者,因而迎之,必明於经隧,乃能持之。寒与热争者,导而行之;其宛陈血不结者,则而予之。

必先明知二十五人,则血气之所在,左右上下,刺约毕也。

【音释】釱音第。慆他刀切。鲛音交。腑音杭。□只玉切。

黄帝内经灵枢集注卷之十八竟

#1脱:《甲乙经》卷一第十六作『兑』。

#2大:原作『右』,据赵府居敬堂本改。

#3小:赵府居敬堂本作『少』。

#4廉:《甲乙经》卷一第十六作『广』。

#5小:赵府居敬堂本作『少』。

#6阴:疑当作『阳』。