《黄帝素问灵枢集注》·黄帝内经灵枢集注卷之六

经别第十一

黄帝问於岐伯曰:余闻人之合於天道也,内有五藏,以应五音、五色、五时、五味、五位也;外有六府,以应六律,六律建阴阳诸经而合之十二月、十二辰、十二节、十二经水、十二时,十二经脉者,此五藏六府之所以应天道。夫十二经脉者,人之所以生,病之所以成,人之所以治,病之所以起,学之所始,工之所止也,粗之所易,上之所难也。请问其离合出入奈何?岐伯稽首再拜日:明乎哉问也!此粗之所过,上之所息也,请卒言之。

足太阳之正,别入於腘中,其一道下尸五寸,别入於肛,属於膀胱,散之肾,循膂当心入散;直者,从膂上出於项,复属於太阳,此为一经也。足少阴之正,至腘中,别走太阳而合,上至肾,当十四倾,出属带脉;直者,系舌本,复出於项,合於太阳,此为一合。成以诸阴之别,皆为正也。

足少阳之正#1,绕□入毛际,合於厥阴;别者,入季胁之间,循胸里,属胆,散之上肝贯心,以上挟咽,出颐颔中,散於面,系目系,合少阳於外毗也。足厥阴之正,别驸上,上至毛际,合於少阳,与别俱行,此为二合也。

足阳明之正,上至□,入於腹里,属胃,散之脾,上通於心,上循咽出於口,上类顺,还系目系,合於阳明也。足太阴之正,上至□,合於阳明,与别俱行,上结於咽,贯舌中,此为三合也。手太阳之正,指地,别於肩解,入腋走心,击小肠也。手少阴之正,别入於渊腋两筋之问,属於心,上走喉咙,出於面,合目内毗,此为四合也。

手少阳之正,指天,别於巅,入缺盆,下走三焦,散於胸中也。手心主之正,别下渊腋三寸,入胸中,别属三焦,出循喉咙,出耳后,合少阳完骨之下,此为五合也。

手阳明之正,从手循膺乳,别於肩髑,入柱骨下,走大肠,属於肺,上循喉咙,出缺盆,合於阳明也。手太阴之正,别入渊腋少阴之前,入走肺,散之太阳#2上出缺盆,循喉咙,复合阳明,此#3六合也。

【音释】

尸枯毛切。肛胡公切。颐颔上以之切,下户上切。

经水第十二

黄帝问於岐伯日:经脉十二者,外合於十二经水,而内属於五藏六府。夫十二经水者,其有大小、深浅、广狭、远近各不同,五藏六府之高下、小大,受谷之多少亦不等,相应奈何?夫经水者,受水而行之;五藏者,合神气魂魄而藏之;六府者,受谷而行之,受气而扬之;经脉者,受血而荣之。合而以治奈何?刺之深浅,灸之壮数,可得闻乎?岐伯答日:善哉问也!天至高,不可度,地至广,不可量,此之谓也,且夫人生於天地之间,六合之内,此天之高,地之广也,非人力之所能度量而至也。若夫八尺之士,皮肉在此,外可度量切循而得之,其死可解剖而视之,其藏之坚脆,府之大小,谷之多少,脉之长短,血之清浊,气之多少,十二经之多血少气,与其少血多气,与其皆多血气,与其皆少血气,皆有大数。其治以针艾,各调其经气,固其常有合乎?

黄帝日:余闻之,快於耳,不解於心,愿卒闻之。岐伯答曰:此人之所以参天地而应阴阳也,不可不察。足太阳外合於清水,内属於膀胱,而通水道焉。足少阳外合於渭水,内属於胆。足阳明外合於海水,内属於胃。足太阴外合於湖水,内属於脾。足少阴外合於汝水,内属於肾。足厥阴外合於渑水,内属於肝。手太阳外合於淮水,内属於小肠,而水道出焉。手少阳外合於漯水,内属於三焦。手阳明外合於江水,内属於大肠。手太阴外合於河水,内属於肺。手少阴外合於济水,内属於心。手心主外合於漳水,内属於心包。凡此五藏六府十二经水者,外有源泉而内有所禀,此皆内外相贯,如环无端,人经亦然。故天为阳,地为阴,腰以上为天,腰以下为地。故海以北者为阴,湖以北者为阴中之阴,漳以南者为阳,河以北至漳者为阳中之阴,漯以南至江者为阳中之太阳,此一隅之阴阳也,所以人与天地相参也。

黄帝曰:夫经水之应经脉也,其远近浅深,水血之多少各不同,合而以刺之奈何?岐伯答曰:足阳明,五藏六府之海也,其脉大血多,气盛热壮,刺此者不深弗散,不留不写也。足阳明刺深六分,留十呼。足太阳深五分,留七呼。足少阳深四分,留五呼。足太阴深三分,留四呼。足少阴深二分,留三呼。足厥阴深一分,留二呼。手之阴阳,其受气之道近,其气之来疾,其刺深者皆无过二分,其留皆无过一呼。其少长大小肥瘦,以心撩之,命曰法天之常,灸之亦然。灸而过此者得恶火,则骨枯脉涩;刺而过此者,则脱气。

黄帝曰:夫经脉之小大,血之多少,肤之厚薄,肉之坚脆,及胭.之大小,可为量度乎?岐伯答日:其可为度量者,取其中度也,不甚脱肉而血气不衰也。若夫度之人,痛瘦而形肉脱者,恶可以度量刺乎。审切循扪按,视其寒温盛衰而调之,是为因适而为之真也。

【音释】

渑弥善切。漯通合切。以心撩之一本作以意料之。

黄帝内经灵枢集注卷之六竟

#1正:原作『证』,据赵府居敬堂本改。

#2太阳:《太素》卷九《经脉正别》作『大肠』。

#3此:《太素》卷九《经脉正别》『此』下有『为』字。

#4腘:《太素》卷五《十二水》作『□』。