《黄帝素问灵枢集注》·黄帝内经灵枢集注卷之七

经筋第十三

足太阳之筋,起於足小指上,结於踝,邪上结於膝,其下循足外侧#1给於踵,上循跟,结於腘;其别者,结於踹#2外,上腘中内廉与腘中并上结於臀,上挟脊上项;其支者,别入结於舌本;其直者,结於枕骨,上头下颜,结於鼻;其支者,为目上网,下结於顺;其支者,从腋后外廉,结於肩髑;其支者,入腋下,上出缺盆,上结於完骨;其支者,出缺盆,邪上出於顺。其病小指支,跟肿痛,腘孪,脊反折,项筋急,肩不举,腋支,缺盆中纽痛,不可左右摇。治在燔针劫刺,以知为数,以痛为输,名曰仲春痹#3。

足少阳之筋,起於小指次指,上结外踝,上循经外廉,结於膝外廉;其支者,别起外辅骨,上走□,前者结於伏兔之上,后者结於尻;其直者,上乘□季胁,上走腋前廉,系於膺乳,结於缺盆;直者,上出腋,贯缺盆,出太阳之前,循耳后,上额角,交巅上,下走颔,上结於顺;支者,结於目为外维。其病小指次指支转筋,引膝外转筋,膝不可屈伸,胭筋急,前引髁,后引尸,即上乘纱季胁痛,上引缺盆膺乳颈,维筋急,从左之右,右目不开,上过右角,并娇脉而行,左络於右,故伤左角,右足不用,命日维筋相交。治在燔针劫刺,以知为数,以痛为输,名曰孟春痹也。

足阳明之筋,起於中三指,结於驸上,邪外上加於辅骨,上结於膝外廉,直上结於髁枢,上循胁,属脊;其直者,上循哥,结於膝#4;其支者,结於外辅骨,合少阳;其直者,上循伏兔,上结於骸,聚於阴器,上腹而布,至缺盆而结,上颈,上挟口,合於顺,下结於鼻,上合於太阳,太阳为目上网,阳明为目下网;其支者,从颊结於耳前。其病足中指支胫转筋,脚跳坚,伏兔转筋,□前肿,疮疝,腹筋急,引缺盆及颊,卒口僻,急者目不合,热则筋纵,目不开。颊筋有寒,则急引颊移口;有热则筋弛纵缓,不腠收,故僻。治之以马膏,膏其急者,以白酒和桂,以涂其缓者,以桑钩钩之,即以生桑灰置之坎中,高下以坐等,以膏熨急颊,且饮美酒,啖美炙肉,不饮酒者,自强也,为之三批而已。治在燔针劫刺,以知为数,以痛为输,名曰季春痹也。

足太阴之筋,起於大指之端内侧,上结於内踝;其直者,络於膝内辅骨,上循阴股,结於□,聚於阴器,上腹,结於脐,循腹里,结於肋,散於胸中;其内者,着於脊。其病足大指支,内踝痛,转筋痛,膝内辅骨痛,阴股引□而痛,阴器纽痛,下#5引脐两胁痛,引膺中脊内痛。治在燔针劫刺,以知为数,以痛为输,命曰孟#6秋痹也。

足少阴之筋,起於小指之下,并足太阴之筋,邪走内踝之下,结於踵,与太阳之筋合而上结於内辅之下,并太阴之筋而上循阴股,结於阴器,循脊内挟膂,上至项,结於枕骨,与足太阳之筋合。其病足下转筋,及所过而结者皆痛及转筋。病在此者主瘠愈及痉,在外者不能俯,在内者不能仰。故阳病者腰反折不能俯,阴病者不能仰。治在燔针劫刺,以知为数,以痛为输,在内者熨引饮药。此筋折纽,纽发数甚者,死不治,名日仲#7秋痹也。

足厥阴之筋,起於大指之上,上结於内踝之前,上循胫。上结内辅之下,上循阴股,结於阴器,络诸筋。其病足大指支,内踝之前痛,内辅痛,阴股痛转筋,阴器不用,伤於内则不起,伤於寒则阴缩入,伤於热则纵挺不收。治在行水清阴气。其病转筋者,治在燔针劫刺,以知为数,以痛为输,命日季秋痹也。

手太阳之筋,起於小指之上,结於腕,上循臂内廉,结於肘内锐骨之后,弹之应小指之上,入结於腋下;其支者,后走腋后廉,上绕肩胛,循颈出走#8太阳之前,结於耳后完骨;其支者,入耳中;直者,出耳上,下结於颔,上属目外。其病小指支,肘内锐骨后廉痛,循臂阴入腋下,腋下痛,腋后廉痛绕肩胛引颈而痛,应耳中呜痛,引颔目瞑,良久乃得视,颈筋急则为筋痪颈肿。寒热在颈者,治在燔针劫刺之,以知为数,以痛为输,其为肿者,复而锐之,本支者,上曲牙,循耳前,属目外,上颔,结於角。其痛当所过者支转筋。治在燔针劫刺,以知为数,以痛为输,名日仲夏痹也。

手少阳之筋,起於小指次指之端,结於腕,上循臂,结於肘,上绕燸外廉,上肩走颈,合手太阳;其支者,当曲颊入系舌本;其支者,上曲牙,循耳前,属目外,上乘颔,结於角。其病当所过者即支转筋,舌卷。治在燔针劫刺,以知为数,以痛为输,名日季夏痹也。

手阳明之筋,起於大指次指之端,结於腕,上循臂,上结於肘外,上孺,结於髑;其支者,绕肩胛,挟脊;直者,从肩髑上颈;其支者,上颊,结於顺;直者,上出手太阳之前,上左角,络头,下右颔。其病当所过者支痛及转筋,肩不举,颈不可左右视。治在燔针劫刺,以知为数,以痛为输,名日孟夏痹也。

手太阴之筋,起於大指之上,循指上行,结於鱼后,行寸口外侧,上循臂,结肘中,上孺内廉,入腋不,出缺盆,结肩前髑上结缺盆,下结胸裹,散贯贲,合贲下,抵季胁。其病当所过者支转中筋痛,甚成息贲,胁急吐血。治在燔针劫刺,以知为数,以痛为输,名曰仲冬痹也。

手心主之筋,起於中指,与太阴之筋并行,结於肘内廉,上臂阴,结腋下,下散前后挟胁;其支者,入腋散胸中,结於臂。其病当所过者支转筋,前及胸痛息贲。治在燔针劫刺,以知为数,平以痛为输,名曰孟冬痹也。

手少阴之筋,起於小指之内侧,结於锐骨,上结肘内廉,上入腋,交太阴,挟乳裹,结於胸中,循臂,下击於脐其病内急,心承伏梁,下为肘网。其病当所过者支转筋,筋痛。治在翻针劫刺,以知为数,以痛为输。其成伏梁唾血脓者,死不治。经筋之病,寒则反折筋急,'热则筋弛纵不收,阴痿不用。阳急则反折,阴急则俯不伸。悴刺者,刺寒急也,热则筋纵不收,无用燔针,名曰季冬痹也。

足之阳明,手之太阳,筋急则口目为僻,急不能卒视,治皆如右方也。

【音释】

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黄帝内经灵枢集注卷之七竟

#1侧:赵府居敬堂本作『踝』。

#2踹:《甲乙经》卷二第六作『踹』。

#3痹:赵府居敬堂本『痹』下有『也』字。

#4膝;原脱,据《太素》卷十三《经筋》补。

#5下:《太素》卷十三《经筋》作『上』。

#6孟:《太素》卷十三《经筋》作『仲』。

#7仲:《太素》卷十三《经筋》作『孟』。

#8走:《太素》卷十三《经筋》作『足』。