《医灯续焰》前言·卷三

迟脉主病第十八

迟脉主脏，阳气伏潜。有力为痛，无力虚寒。

迟为阴脉。五脏为阴，故主脏。《难经》九难曰：迟者藏也。又曰：迟则为寒。

《伤寒论》亦曰：迟为在脏。以阳气伏潜，不能健行，故至数迟耳。迟而有力，有壅实不通利之意，痛可想见。（宜温而行，和剂苏合香丸、四七汤之类。）迟云阳伏，而又无力焉，虚寒必矣。（宜温而补，四君子汤姜桂附子之类。）

卷三迟脉主病第十八

附方

和剂苏合香丸疗传尸，骨蒸，，肺痿，疰忤鬼气，卒心痛，霍乱吐利，时气，鬼魅瘴疟，赤白暴痢，瘀血月闭，癖，疔肿，惊痫，鬼忤中人，小儿吐乳，大人狐狸等病。又治中风卒仆，九窍闭塞，并百邪暴乘，腹痛下利，开关避邪之药也。

白术（炒）青木香乌犀角（屑）香附子（炒、去毛）朱砂（研水飞）诃黎勒（煨、取皮）白檀香安息香（另末，无灰酒一升熬膏）沉香麝香（研）丁香荜茇（各二两）

龙脑（研）薰陆香（另研）苏合香油（入安息香膏内各一两）

上为细末，入研药匀，用安息香膏，并炼白蜜和剂。每服旋丸如梧子大。早朝取井华水，温冷任意，化服四丸。老人、小儿化服一丸。温酒化服亦得，并空心服之。用蜡纸裹一丸，如弹子大，绯绢袋当心带之，一切邪神不敢近。今则俱用蜡壳，可久藏备用。

四七汤（见第十七）

四君子汤（见第十六）

卷三

数脉主病第十九

数脉主腑，主吐主狂。有力为热，无力为疮。

数脉为阳，六腑亦为阳，故主腑。《难经》九难曰：数者府也。又曰：数则为热。《伤寒论》亦曰：数为在府。此以迟数分阴阳，故即以配脏腑，亦不可言其大概耳。至若错综互见，在腑有迟，在脏有数，在表有迟，在里有数，又安可以脏腑二字拘定也。数脉主吐者，脉始于中焦，吐则胃气逆，中焦扰乱，气逆而动，故脉数。（宜六君子汤、生姜、竹茹、茱连之类。）主狂者，狂则神志昏乱，气无所御。气无所御，则奔逸于四肢，而四肢实。四肢实，是以能登高行远，跳跃异常。夫四肢为诸阳之本，阳邪实之，故力倍也。《难经》二十难曰：重阳者狂。又病能论曰：狂生于阳也。又曰：阳明者常动，巨阳少阳不动，不动而动大疾，此其候也。盖言阳明之脉常动，巨阳、少阳之脉不动。今无论常动者，即不动者亦动，动且大疾，是为狂病之候。

观此，则狂病之见数脉明矣。（宜东垣朱砂安神丸、集验龙脑安神丸之类。）数而有力，聚热所鼓。

（有外感证者宜汗散：仲景有汗者桂枝汤、无汗者麻黄汤之类，无外感者，和剂凉膈散、芩连栀柏之类。）数而无力，虽有热而虚散。热散于外，发疮之候也。（宜黄连解毒汤、消肿汤、当归饮子之类。）

卷三数脉主病第十九

附方

六君子汤（见第十六）

东垣朱砂安神丸治心乱烦热怔忡，心神颠倒，兀兀欲吐，胸中气乱而热，有似懊之状。皆膈上血中伏热，蒸蒸不安。宜用权法以镇阴火之浮行，以养上焦之元气。用甘草之甘温补之。当归、生地又为长生阴血之圣药。黄连去心烦，除湿热。

朱砂纳浮游之火而安神明。

朱砂（一钱，研、水飞）黄连（净、酒炒，一钱半）甘草（炙，五分）生地黄当归头（各一钱）

上为极细末，蒸饼为丸，如黄米大。每服十丸，津唾咽下。

集验龙脑安神丸治男妇小儿五积癫痫。无问远年近日，发作无时。但服此药，无不痊愈。

龙脑（研）麝香（研）牛黄（研，各三钱）犀角屑茯苓（去木）人参（去芦）麦门冬（去心）朱砂（水飞，各二两）金箔（三十五片）马牙硝（二钱）甘草（炙）地骨皮桑白皮（各一两）

上为细末，炼蜜和丸如弹子大，金箔为衣。如有风痫病岁久，冬月用温水化下，夏月用凉水化下，不拘时候。如病二三年，日进三服。小儿一丸分作二服。又治男妇虚劳发热喘嗽，新汲水一盏化开服，喘满痰嗽立止。又治男子妇人语涩舌强。食后温、凉水化下，日进三服。

仲景桂枝汤《伤寒论》云：太阳中风，阳浮而阴弱。阳浮者热自发，阴弱者汗自出。啬啬恶寒，淅淅恶风，翕翕发热，鼻鸣干呕者，桂枝汤主之。此仲景治中风第一方也。虽云取微汗，实则和荣卫而助中气。其药即建中汤小变。近医以中风自汗，竟认桂芍为敛汗之药，冤哉。

桂枝芍药（炒）生姜（各三两）甘草（炙二两）大枣（劈，二十枚）

煎服法：同前第十七桂枝附子汤。

仲景麻黄汤（见第十六）

和剂凉膈散治大人小儿积热，烦躁多渴，面热，唇焦，咽燥，舌肿，喉闭，目赤，鼻衄，颔颊结硬，口舌生疮，谵语狂妄，肠胃燥涩，便溺闭结，睡卧不安，一切风壅。

栀子仁连翘薄荷黄芩甘草（各一两半）大黄芒硝（各半两）

上为粗末。每一两，水二盏，竹叶七片，煎至一盏。去滓。入蜜少许，食后服。

加姜煎亦得。去六经热。减大黄、芒硝，加桔梗、甘草、人参、防风，治肺经邪热。咳嗽有痰，加半夏。凉膈与四物各半服，能益血泄热，名双和散。钱氏去连翘，加藿香、石膏，为泻黄散。（《宝鉴》连翘四两、硝黄各二两，余各一两。）

黄连解毒汤（见第十七）

消肿汤治马刀疮。

柴胡（二钱）连翘（三钱）当归尾甘草（各一钱）生黄芩红花（少许）黄连鼠粘子（炒，各一钱）栝蒌根黄（各一钱半）

上件每服五钱，或一两，水煎热服，食后。

当归饮子治疮疥风癣，湿毒燥痒疮。

当归白芍药川芎生地黄白蒺藜防风荆芥（各一两）何首乌黄甘草（各五钱）

上咀。每服一两。水煎。或为末，每服一二钱亦得。

卷三

滑脉主病第二十

滑脉主痰，或伤于食。下为蓄血，上为吐逆。

痰乃水饮所结，薄则稠粘，老则。滑脉，滑泽近于水象，如数疾而替替然，形相似也。不腐不化之食，象亦如之，皆有物之脉也。（痰宜二陈汤；食宜丹溪保和丸，洁古枳术丸、曲枳术丸之类。）在下则见于尺。主蓄血者，血亦类液，瘀凝类痰，以其在尺，故以血断。（宜仲景桃核承气汤、《准绳》代抵当丸之类。）若见于寸，必主吐逆，盖因滑脉之流利滑动，势不安定，切近上焦，自当为吐。（宜六君子汤、仲景大半夏汤、温胆汤、东垣藿香安胃散之类。）然而所吐之物，非痰即食。设无痰食，是为呕逆，则脉不应见滑，而又当见涩矣。

卷三滑脉主病第二十

附方

二陈汤（见第十六）

丹溪保和丸（见第十七）

洁古枳术丸（见第十七）

曲枳术丸治强食所致，心胸满闷不快。

神曲（炒）麦（炒）枳实（去瓤、麸炒，各一两）白术（炒，二两）

上制，服如枳术丸法。

仲景桃核承气汤《伤寒论》云：太阳病不解，热结膀胱，其人如狂。血自下，下者愈。其外不解者，尚未可攻，当先解外。外解已，但少腹急结者，乃可攻之。

宜桃核承气汤。此下热与血结成瘀之剂也。今用下瘀血于肠腹胁下者，皆效。

桃仁（五十个，去皮尖，味甘平）桂枝（二两，去皮，味辛热）大黄（四两）芒硝（二两）

甘草（二两，炙）

上五味，以水七升，煮取二升半。去滓，内芒硝。更上火，微沸下火。先食温服五合。日三服。当微利。

准绳代抵当丸行瘀血。（自制。）

大黄（川产、如锦纹者，去皮及黑心，四两）芒硝（一两。如欲稳，以玄明粉代）桃仁（麸炒黄，去皮尖，另研如泥，六十枚）当归尾生地黄穿山甲（蛤粉炒，各一两）桂（三钱或五钱）

上为极细末，炼蜜丸如桐子大。若蓄血在上焦，丸如芥子大。临卧去枕仰卧，以津咽之，令停留喉下，搜逐膈上。中焦食远，下焦空心。俱桐子大，以百涝水煎汤下之。

用归地者，欲下血而不损血耳，且引诸药至血分也。诸药皆犷悍，而欲以和济之也。如血老成积，此药攻之不动，宜去归地，加广术（醋浸透、焙干、一两）肉桂（七钱）

六君子汤（见第十六）

仲景大半夏汤治反胃呕吐。

半夏（二升洗）人参（三两）白蜜（一升）

以水一斗三升，和蜜，扬之二百四十遍。煮药取三升，温服一升，余分再服。

温胆汤（三因）治心胆虚怯，触事易惊，或梦寐不祥，遂致心惊胆慑，气郁生涎。

涎与气搏，变生诸证。或短气悸乏，或复自汗。

半夏（汤洗）枳实竹茹（各一两）橘皮（一两半去白）甘草（炙四钱）白茯苓（七钱）

每服四钱。水一盏半，生姜七片，枣一枚，煎七分，食前热服。

东垣藿香安胃散治脾胃虚弱，不进饮食，呕吐不待腐熟。

藿香（一钱半）丁香人参（各二钱）橘红（五钱）

上为细末，每服二钱。水二盏，生姜三片，同煎至一盏，去滓凉服，食前。和滓服亦可。

卷三

涩脉主病第二十一

涩脉少血，或中寒湿，反胃结肠，自汗厥逆。

《灵枢》决气篇曰：中焦取汁，变化而赤，是谓血。壅遏营气，令无所避，是谓脉。脉之与血，同质异名，是二而一。况体为阴液，多则滑利，少则枯涩，理势之必然者。（枯涩、虚涩血少，宜四物汤之类。）寒湿袭人，肌腠痹着，气道不利，脉安得不涩。

（滞涩之涩，宜和剂渗湿汤、百一除湿汤、三因肾着汤之类。）反胃，则朝食暮吐，暮食朝吐，或随食随吐。胃无余液，以致肠中枯燥而大便秘结，脉安得不涩。（枯涩之涩，宜六君子汤、宝鉴人参利膈丸、统旨滋血润肠汤、滋阴清膈饮之类。）自汗者，汗时时自出也。出则液耗，是谓脱液。漏而不止，卫气散失，四肢厥寒，是谓亡阳。阳亡液脱，脉又安得不涩。（虚涩之涩，宜十全大补汤、济生附汤、黄建中汤之类。）一涩脉也，而有虚涩、滞涩、枯涩之分，是又在诊之者，自为灵通耳。

卷三涩脉主病第二十一

附方

四物汤治肝脾肾血虚发热，或寒热往来，或日晡热甚，头目不清，或烦躁不寐，胸膈作胀，胁肋疼痛等症。凡血虚诸病，以此为主治。若脾气虚而不能生血，宜四君子。若脾气郁而血虚，宜归脾汤。若肾水涸而不生肝血，宜六味丸。

当归（二钱）白芍药（一钱）熟地黄（三钱）川芎（钱半）

上水煎服。

和剂渗湿汤（见第十七）

百一除湿汤治寒湿所伤，身体重着，腰脚疼，大便溏泄，小便或涩或利。

半夏曲（炒）浓朴（姜制）苍术（米泔制，各二两）藿香叶陈皮（去白）白茯苓（去皮，各一两）甘草（炙七钱）白术（生用一两）

上咀。每服四钱。水一盏，姜七片，枣一枚，煎七分。食前温服。

三因肾着汤治肾虚伤湿，身重腰冷，如坐水中，不渴，小便自利。

干姜（炮）茯苓（各四两）甘草（炙）白术（各二两）

每服四钱，水一盏，煎七分，空心温服。

六君子汤（见第十六）

宝鉴人参利膈丸治胸中不利，大便结燥，痰嗽喘满，脾胃壅滞，推陈致新，治膈气之圣药也。

木香槟榔（各七钱半）人参当归（酒洗）藿香甘草枳实（麸炒黄，各一两）大黄（酒湿蒸熟）浓朴（姜制，各二两）

上为细末，滴水为丸，如桐子大。每服三、五十丸。食后诸饮下。

统旨滋血润肠汤治血枯及死血在膈，饮食不下，大便燥结。

当归（酒洗，三钱）芍药（炒）生地黄（各一钱半）红花（酒洗）桃仁（去皮尖炒）大黄（酒煨）枳壳（麸炒各一钱）

水一钟半，煎七分，入韭菜汁半酒盏，食前服。

滋阴清膈饮（统旨）治阴火上冲，或胃火太盛，食不入，脉洪数者。

当归芍药（煨）黄柏（盐水炒）黄连（各一钱半）黄芩山栀生地黄（各一钱）甘草（三分）

水二钟，煎七分，入童便、竹沥各半酒盏，食前服。

十全大补汤（见第十六）

济生附汤治气虚阳弱，虚汗不止，肢体倦怠。

黄（去芦、蜜炙）附子（炮、去皮脐，各等分）

上咀。每服四钱。水一盏，生姜十片，煎八分。食前温服。未应，更加之。

黄建中汤治血气不足，体常自汗。

黄桂（各一钱半）白芍药（三钱）甘草（一钱）

每服五钱。水一钟半，姜五片，枣二枚，煎八分。去滓，入稠饧一大匙，再煎服。旧有微溏或呕者，不用饧。

卷三

弦脉主病第二十二

弦脉主饮，病属胆肝。弦数多热，弦迟多寒。

浮弦支饮，沉弦悬痛。阳弦头痛，阴弦腹痛。

夫饮入于胃，必阳气为之游溢输布。脏腑受其灌溉，形体赖其濡滋。若阳运之力薄，则不能游溢输布，停留于中，而饮之诸证起矣。其脉弦者，弦为阴脉，敛束急直，无抑扬鼓动之势，正阳运之不足也。若非有饮而见弦脉，病又当在胆与肝耳。

盖胆为甲木，肝为乙木。自北而东，在肝为厥阴而阴尽，在胆为少阳而阳微。初春之象，逗气尚少，升如一缕，有弦义焉。数则为热，弦而兼数者，病亦兼热。迟则为寒，弦而兼迟者，病亦兼寒。弦则为饮。弦而浮，则饮停在上，名曰支饮。支者，支分之义，不在胃而支留于心胸间也。（宜仲景苓桂术甘汤、小青龙汤、和剂倍术丸、破饮丸、六君子汤、仲景泽泻汤、海藏五饮汤之类。）弦而沉，则饮停在下，当为悬痛。悬者，悬阁之义，不在胃，而悬留于腹胁间也。以寒饮而留于阴分，故在内痛。（宜济生八神来复丹、三因控涎丹之类。）弦脉不但主饮，而又主痛者，以弦寒敛束，气不舒之故耳。阳弦者，寸弦也。邪在三阳，三阳走头，故头痛。（宜玄珠茶调散、半夏白术天麻汤、仲景吴茱萸汤之类。）阴弦者，尺弦也。邪在三阴，三阴走腹，故腹痛。（宜仲景小建中汤、香砂理中汤、东垣浓朴汤、仲景四逆汤之类。）

卷三弦脉主病第二十二

附方

仲景苓桂术甘汤（见第十六）

仲景小青龙汤（见第十六）

和剂倍术丸治五饮。一曰留饮，停水在心下。二曰饮，水在两胁。三曰痰饮，水在胃中。四曰溢饮，水溢在膈。五曰流饮，水在胁间，沥沥有声。皆由饮水过多，或饮冷酒所致。

白术（二两）桂心干姜（各一两）

上为末，蜜丸。每二十丸，温米饮下。加至三十丸。食前服。

破饮丸治五饮停蓄胸膈。呼吸之间，痛引两胁，胀满气促。胸腹结为癖。支满胸膈，旁及两胁，抢心疼痛，饮食不下，反胃吐逆。九种心疼，积年宿食不消，久疟久痢，遁尸疰忤，癫痫厥运，心气不足，忧愁思虑，妇人腹中诸病，并皆治之。

荜茇丁香（不见火）缩砂仁蝎梢胡椒木香（不见火）乌梅肉青皮巴豆（去皮膜，各等分）

上将青皮、巴豆以浆水同浸一宿，次日滤出同炒。青皮焦，去巴豆。水淹乌梅肉蒸一炊久，细研为膏，入药末和匀，丸如绿豆大。每服五、七丸，临睡生姜汤下。

六君子汤（见第十六）

仲景泽泻汤治饮停心下，常苦眩冒。或胸中痞结，坚大如盘。下则小便不利。

泽泻（五两）白术（二两）

水二升，煮一升，分温再服。

海藏五饮汤治五饮最效。

旋复花人参陈皮（去白）枳实白术茯苓浓朴（制）半夏（制）泽泻猪苓前胡桂心白芍药炙甘草（各等分）

上每一两分四服。姜十片，水二盏，煎至七分。去滓温服无时。因酒成饮，加葛根、葛花、砂仁。

济生八神来复丹治寒痰冷冻饮料，久积心胸。或呕逆喘促，或心腹搅疼，或饮食不安，状如反胃等证。

硝石（一两，同硫黄为末、瓷器内以微火炒、用柳篦搅。不可火太过，恐伤药力。再研极细，名二气末）太阴玄精石（飞研，一两）五灵脂（水澄清，滤去砂石，晒干）青皮（去白）陈皮（去白，各二两）舶上硫黄（透明）沉香木香（坚实者）天南星（粉白者，各一两）

上为末，飞面糊为丸，如桐子大。每服三十丸，空心米饮送下。

三因控涎丹凡人忽患胸背、手足、颈项、腰胯等隐痛难忍，筋骨牵引钓痛，时时走易不定，乃是痰涎在心膈上下，变为此疾。或手足冷痹，气脉不通，误认瘫痪也。

甘遂（去心）紫大戟（去皮）真白芥子（各等分）

上为末，糊为丸，桐子大，晒干。食后卧，淡姜汤或热水下五、七丸至十丸。

痰猛加数丸。

玄珠茶调散治风热上攻头目及头风热痛不可忍。

片芩（二两酒拌，炒三次，不可令焦）小川芎（一两）细茶叶（三钱）白芷（五钱）

薄荷（三钱）荆芥穗（四钱）

头巅及脑痛，加细辛、本、蔓荆子，各三钱。

上为细末，每服二、三钱，用茶清调下。

秘藏半夏白术天麻汤治素有脾胃之证，时显烦躁，大便不利，又出入为寒气所郁，闷乱大作，火郁不伸故也。医疑有热，服疏风丸下之。原证不减，复添呕逆，食不能停，痰唾稠粘，涌出不止，眼涩头旋，恶心烦闷，气短促上喘，无气力，目不敢开，如在风云中，头苦痛如裂，身重如山，四肢厥冷，是胃气已损，复下两次，重虚脾胃，病名曰痰厥头痛。厥者，痰之浊气逆上，淆溷清阳，故眩晕，非有痰厥逆而上也。

半夏（一钱五分）白术炒曲（各一钱）天麻黄人参苍术陈皮泽泻茯苓（各五分）大麦面（一钱半）干姜（三发）黄柏（二分）

仲景吴茱萸汤《伤寒论》云：食谷欲呕者，属阳明也，吴茱萸汤主之。《金匮》云：呕而胸满者，茱萸汤主之。又云：干呕，吐涎沫，头痛，茱萸汤主之。观此则凡胃虚寒不能纳食，或吐冷冻饮料酸水者，皆效。

吴茱萸（一升洗）人参（三两）生姜（六两）大枣（十二枚）

上四味，以水七升煮取二升。去滓温服七合，日三服。

仲景小建中汤（加黄一两半、人参二两，名黄建中汤）《金匮要略》云：虚劳里急，悸衄，腹中痛，失精，四肢疼，手足烦热，咽干口燥，小建中汤主之。又《千金》疗男女因积冷气滞，或大病后不复，常苦四肢沉重，骨肉疼，吸吸少气，行动喘乏，胸满气急，腰背强痛，心中虚悸，咽干唇燥，面体少色。或饮食无味，胁肋腹胀，头重不举，多卧少起，甚者积年。轻者百日渐致瘦弱。五脏气竭，则难可复常。

六脉俱不足，虚寒乏气，少腹拘急，羸瘦百病，黄建中汤主之。

桂枝（三两）甘草（炙二两）大枣（十二枚）芍药（六两）生姜（三两）胶饴（一升）

上六味，以水七升，煮取三升。去滓，内饴，更上微火消解。温服一升，日三服。呕家不可用建中汤，以甜故也。

香砂理中汤（即理中丸加木香、砂仁。服法亦同。见第十七）治脾虚气滞，或受外寒，泄泻腹痛喜温，或呕吐，胸膈满闷，肠腹雷鸣等证。

东垣浓朴汤治胸腹胀痛，或肠鸣后重，或受寒及寒饮食作痛。脉沉迟而弦者宜之。

浓朴（姜制）陈皮（去白，各二两）甘草（炙）干姜（各五钱）茯苓（去皮，一两）

上咀。每服一两，水煎服。

仲景四逆汤治中外皆寒，四肢逆冷，腹痛肠鸣。或汗多亡阳，或中寒泻利清谷，舌滑气冷。一切阴寒胜而阳虚，脉沉迟弦弱者，此方主之。

甘草（炙，一两）干姜（一两半）附子（一枚，生用去皮，破八片）

上三味，以水三升，煮取一升二合，去滓，分温再服。强人大附子一枚，干姜三两。

卷三

紧脉主病第二十三

紧脉主寒，又主诸痛。浮紧表寒，沉紧里痛。

紧与弦相似，但多袅动夭矫之势，所谓如转索者是也。阳为寒束，崛强不平，故作是状。为诸病者，亦此义耳。浮以候表，浮而紧，寒在表也。（宜温散。）沉以候里，沉而紧，寒在里也。（宜温中。）里为阴分，以阴寒而袭阴分，阳困阴凝，故痛也。

卷三

长短细大主病第二十四

长脉气平，短脉气病，细则气少，大则病进。

长脉气畅，故曰平。短脉气促，故曰病。细为正不足，故气少也。大为邪有余，故病进也。

卷三

浮沉主病第二十五

浮长风痫，沉短宿食。血虚脉虚，气实脉实。

长类乎弦，亦肝木之象也。《素问》玉机真藏论曰：肝脉端直以长是也。浮则为风，风木偏胜，痫证作矣。（宜疏风豁痰养荣，如河间犀角丸、集验龙脑安神丸之类。）沉主里，沉而短，为中气局促，宿食停留之碍也。（宜温而推之，如和剂感应丸、红丸子之类。）脉为血府，脉虚者血虚。脉由气行，气实者脉实。

卷三浮沉主病第二十五

附方

河间犀角丸治风癫痫，发作有时，扬手掷足，口吐痰涎，不省人事，暗倒屈伸。

犀角末（半两）赤石脂（三两）朴硝（二两）白僵蚕（一两）薄荷叶（一两）

上为末，面糊丸，如梧子大。每服二三十丸，温水下。二、三服，不拘时。如觉痰多，即减数。忌油腻炙炒。

集验龙脑安神丸（见第十九）

和剂感应丸治中虚积冷，气弱有伤，停积胃脘，不能传化。或因气伤冷，或因饥饱食，饮酒过多，心下坚满，两胁胀痛，心腹大痛，霍乱吐泻，大便频数，后重迟涩，久痢赤白，脓血相杂，米谷不化，愈而复发。又治中酒呕吐，痰逆恶心喜睡头眩，胸膈痞满，四肢倦怠，不思饮食，不拘新旧冷积，并皆治之。

南木香肉豆蔻丁香（各一两半）干姜（炮，一两）巴豆（七十粒，去皮、心、膜，研出油）杏仁（一百四十粒，汤泡、去皮尖、研）百草霜（二两）

上前四味为末，外入百草霜研，与巴豆、杏仁七味同和匀。用好黄蜡六两，溶化成汁，以重绢滤去滓；更以好酒一升，于银石器内煮蜡数沸，倾出候酒冷，其蜡自浮于上，取蜡称用。丸，春夏修合。用清油一两，铫内熬令香熟，次下酒煮蜡四两，同化成汁，就铫内乘热拌和前项药末。秋冬修合，用清油一两半，同煎煮熟成汁，和前药末成剂，分作小锭，油纸裹放，旋丸服之。每三十丸，空心姜汤下。

和剂红丸子壮脾胃，消宿食，去膨胀。

京三棱（浸软、切片）蓬莪术（煨）青皮（去白）陈皮（去白，各五斤）干姜（炮）

胡椒（各三斤）

上为末，用醋面糊丸，如梧桐子大，矾红为衣。每服三十丸，食后姜汤送下。

小儿临时加减与服。

卷三

洪细主病第二十六

洪脉为热，其阴则虚。细脉为湿，其血则虚。

洪脉满指，浮大兼备，阳有余之象，故当为热。有余于阳，则不足于阴，故为阴虚。细为阴脉，细藐不振，阴湿之候。细又为血虚者，盖脉以血为体，细藐之甚，体于何有？故血虚。

卷三

缓类主病第二十七

缓大者风，缓细者湿，缓涩血少，缓滑内热。

空疏缓大，风所致也。缓漫濡细，湿所侵也。缓而涩滞，血必少也。缓而滑疾，内有热也。

卷三

濡弱小主病第二十八

濡小阴虚，弱小阳竭。阳竭恶寒，阴虚发热。

濡小之脉，即所谓如帛浮水面，有上无下，阴虚之候也。弱小之脉，体不充，势不鼓，阳竭之候也。阳竭，则阴乘阳，故恶寒。阴虚，则阳乘阴，故发热。（阳竭者补阳，宜四君附之类。阴竭者补阴，宜六味丸、四物汤之类。）

卷三濡弱小主病第二十八

附方

四君子汤（见第十六）

六味丸（见第十六）

四物汤（见第二十一）

卷三

微脉主病第二十九

阳微恶寒，阴微发热。男微虚损，女微泻血。

《脉经》云：微脉不胜寻按，若有若无，言其虚极也。寸微为阳微，阳微即阳虚，而阴气上入阳中，故恶寒也。尺微为阴微，阴微即阴虚，而阳气下陷入阴中，故发热也。男人得此，不惟恶寒发热，而且为虚损。女人得此，不惟恶寒发热，而且为泻血。（虚损者未必不失血，泻血者未必不成虚损。男子补其阳，女子补其阴。）

卷三

动脉主病第三十

阳动汗出，阴动发热，为痛与惊，崩中失血。

《伤寒论》曰：阴阳相搏，名曰动。又曰：数脉见于关上，上下无头尾，如豆大，厥厥动摇者，名曰动。既云在关，是居尺寸之中，若不能分阴分阳者。然云阴阳相搏，又云阳动阴动，又似乎有胜有负。故阳虚者，为阳动阳负，负则外卫不密，而汗自出矣。阴虚者，为阴动阴负，负则内守不宁，而热自发矣。为痛为惊者，阴阳不和。气搏击则痛，气撺迸则惊。味厥厥动摇四字，情形宛然。阴阳相搏不和，则卫、守两失其职，而崩中失血之证，有自来矣。（阳卫阴守。）

卷三

革脉主病第三十一

虚寒相搏，其名为革。男子失精，女子失血。

《伤寒论》辨脉法云：脉弦而大，弦则为减，大则为芤。减则为寒，芤则为虚。

虚寒相搏，此名为革。妇人则半产漏下，宜补血。男子则亡血失精。（宜填精。）此节正革脉之注脚也。盖革如皮革，急满指下。今云脉弦而大，非革而何？只此四字，可以尽革脉之形状矣。弦则为减以下，又发明所以为革，并革之所以为病也。弦则脉体弦急细敛，是阳气之减少也。弦而大，是改细敛为阔大，其弦急之体仍在。弦急为阳减，改大则中芤。阳减为寒，中芤为虚。既虚且寒，徒革于外，而中则空，在女则为半产漏下，在男则为亡血失精，是皆中空之验。