《幼科折衷秘传真本》·卷四
《内经》曰:肠癖下血,身热则死,寒则生。
肠癖下白沫。河间曰:行血则便脓自愈,和气则后重自除。盲者日月,聋者雷霆也。《病机要》云:后重则宜下,腹痛则宜和,身重则除湿,脉弦则去风。丹溪曰:泻属脾,痢属肾。先水泻而后脓血者,此脾传肾,贼邪难愈;先脓血而
后水泻者,此肾传脾,微邪易愈。凡久痢用涩药止之。然须以陈皮为佐,恐太涩亦能作痛耳。夏秋之间,忽有暴寒折于壮热,无所发散,客邪传肌肤之中,发于外,则为疟,发于内,则为痢,内外俱发则疟痢并作也。如力倦气少恶食,此为挟虚症,宜用白术、当归身尾,甚者加人参、陈皮,补之以虚而痢自止。腹痛者,因肺金之气郁在大肠之间,实则可下,虚则桔梗发之。有积毒之气,上冲而呕恶者,清解为主,人参败毒散。有胃气虚寒而呕恶者,温补为主,附子理中汤。
柴苓汤:柴胡茯苓半夏人参猪苓白术泽泻甘草传大承气汤:大黄厚朴枳实芒硝调胃承气汤:大黄芒硝甘草河间芍药汤:芍药黄芩黄连甘草槟榔桂枝归尾大黄木香天水散:滑石甘草为末调服黄连汤:黄连当归川芎熟地乌胶梅连丸:赤苓乌梅白芍黄柏干姜黄连当归黄连阿胶丸:黄连阿胶茯苓
桃仁承气汤:桃仁桂枝芒硝甘草大黄败毒散:柴胡甘草桔梗人参羌活独活川芎茯苓枳壳前胡参苓白术散:人参白术茯苓桔梗甘草黄连藿香苡仁砂仁山药扁豆附脱肛夫肺与大肠相为表里,肛者,大肠之魄门是珍也。巢氏曰:实热则大便秘结,虚寒则肛门脱出。
稀有因痢久,里急后重,努力肛开,为外风所吹,或伏暑作泻,肠滑不禁,或禀性怯弱,易于感冷,亦选致大肠虚脱。凡小儿所患泻痢,皆因暑湿乘脾,胃虚而得。盖风属木,木胜则制土,土主脾,胃虚受制,又湿善伤脾,因虚受湿,不能分别清浊,水谷交杂,则为洞泄。既久大肠亦虚。大肠乃手阳明燥金,土虚不能生金,金既虚则传送之道亦虚,或又为风冷所袭,故肛门脱而不收。法当补脾温胃,宜用补中益气汤,倍加芍药,木香、粟壳、砂仁、地榆之类。外用伏龙肝散敷之,及萆麻膏帖桃仁:原抄本缺遗,今据方名补出。
囟门。使引气上,令其自收。如收尽,仍以水洗去其膏。又有湿热积滞于大肠,