《黄帝素问直解》前言·卷之三
三部九候论第二十篇
原名，决死生，王冰改为三部九候，今从之。
三部者，头面为上部，胸膈为中部，胁腹为下部也。九候者，一部之中，各有三候，三三而为九候也。
通体形气，太阳主之，故两举太阳经脉，明其死生，皆必指而导之，乃以为真，此三部九候之大法也。
黄帝问曰：余闻九针于夫子，众多博大，不可胜数。余愿闻要道，以属子孙，传之后世，着
之骨髓，藏之肝肺，歃血而受，不敢妄泄。令合天道，必有终始，上应天光，星辰历纪，下副四时五
行，贵贱更互，冬阴夏阳，以人应之，奈何？愿闻其方。
胜，平声。数，上声。藏如字。更，平声。此篇论三部九候，故帝问：余闻九针于夫子，而九针之数，众多博大不可胜数，今余愿闻九候之要道以属我子孙，而使传之后世，其理至微，故当着之骨髓，藏之肝肺。其道至遵，故当歃血而受，不敢妄泄。令合天道者，令人身而合于天道也。必有终始者，自始至终，终而复始也。合天道则上应天光，而星辰可以历纪；有终始则下副四时五行。贵贱更互，寒往暑来，暑往寒来，而冬阴夏阳，凡此皆天地阴阳之要道。以人应之，奈何？而愿闻其方；方，犹法也。
岐伯对曰：妙乎哉问也！此天地之至数。
伯赞其问，言九候要道，此天地之至数。
帝曰：愿闻天地之至数，合于人形血气，通决死生，为之奈
何？
愿闻天地之至数，而合于人形血气，通决死生，即上文以人应之之意。
岐伯曰：天地之至数，始于一，终于九焉。一者天，二者地，三者人，因而三之，三三者九，以应
九野。故人有三部，部有三候，以决死生，以处百病，以调虚实，而除邪疾。
一者，数之始；九者，数之终。故始于一，终于九焉。一者，奇也，阳也，故一者天；二者，偶也，阴也，故二者地；三者，参也，参于天地之间，故三者人。因而三之，则天有天地人，地有天地人，人有天地人，故三三者九。以至数而合于天地，故以应九野，九野地里之合于天度也。以至数而合于人身，故人有三部，一部各有三候，可以决死生，处百病，调虚实，而除邪疾，此天地之至数，合于人形血气，而通决死生也。
帝曰：何谓三部？
三部何在？
岐伯曰：有下部，有中部，有上部。部各有三候，三候者，有天有地有人也。必指而导之，乃以为真。
阴阳之理，从阴而阳，自下而上，故曰有下部、有中部、有上部。而一部之中，各有三候，三候者，各有天有地有人也。必以指循切而按导之，乃为部候之真。有如后文所云也。
上部天，两额之动脉，上部地，两颊之动脉，上部人，耳前之动脉。
是头面之候有三，而为上部也。详见下文。
中部天，手太阴也，中部地，手阳明也，中部人，手少阴也。
是手阴阳之候有三，而为中部也。详见下文。
下部天，足厥阴也，下部地，足少阴也，下部人，足太阴也。故下部之天，以候肝，地
以候肾，人以候脾胃之气。
是足三阴之候有三，而为下部也。足厥阴，肝也，故下部之天以候肝；足少阴，肾也，故下部之地以候肾；足太阴，脾也，故下部之人以候脾，而合于胃之气。
帝曰：中部之候奈何？
下部既明，中部之候奈何。
岐伯曰：亦有天，亦有地，亦有人。天以候肺；地以候胸中之气；人以候心。
手太阴，肺也，故天以候肺。手阳明大肠，肺之府也，故地以候胸中之气。手少阴，心也，故人以候心。
帝曰，上部何以候之？
下部中部既明，上部何以候之。
岐伯曰：亦有天，亦有地，亦有人。天以候头角之气；地以候口齿之气；人以候耳目之气。
上部天，两额之动脉，故天以候头角之气：上部地，两颊之动脉，故地以候口齿之气；上部人，耳前之动脉，故人以候耳目之气。由此观之，则头面为上部，胸膈为中部，胁腹为下部也。
三部者，各有天，各有地，各有人，三而成天，三而成地，三而成人，三而三之，合则为九。九
分为九野，九野为九藏。故神藏五，形藏四，合为九藏。五脏已败，其色必夭，夭必死矣。
上文三部者，各有天，各有地，各有人，乃三而成天，三而成地，三而成人，一部三候，三而三之，合则为九。以至数而合于天地，则九分为九野。以天地而合于人形，则九野为九藏。九藏者，肝肺心脾肾，藏魂魄神意志，故神藏五；大肠、小肠、胃与膀胱，藏水谷糟粕，故形藏四，合神藏形藏而为九藏。若五脏之神气已败，不荣于外，则其色必夭，夭必死矣。
此一节论人身三部九候，合于天地之至数也。
帝曰：以候奈何？
上节论三部九候，此下但论九候之法，故问以候奈何？
岐伯曰：必先度其形之肥瘦，以调其气之虚实，实则泻之，虚
则补之。必先去其血脉，而后调之。无问其病，以平为期。
度，入声。九候主周身之形气，故必先度其形之肥瘦，以候其外。调其气之虚实，以候其内，如实则泻之，如虚则补之。必先去其血脉之凝滞，而后调补其血脉之不足，无问其病之外内，要以血脉之平为期，此候之之法也。
帝曰：决死生奈何？
九候何以决死生。
岐伯曰：形盛脉细，少气不足以息者，危。形瘦脉大，胸中多气者，死。形气相得者，生。三五不调者，病。三部九候皆相失者，死。
形与脉气贵相合也，如形盛脉细而少气，不足以息者，是形体有余，脉气反衰，故危。如形瘦脉大，而胸中多气者，是形体不足，脉气反强，故死。是必形气相得者，生。若形气相为参伍，而不调者，病。若三部九候，皆相失者，死。
上下左右之脉，相应如参舂者，病甚。上下左右相失，不可数者，死。
数，上声。夫参伍不调，而上下左右之脉，相应于指，如参舂者，则病甚，参舂者，此上彼下，彼上此下，不相合地。三部九候皆相失，而上下左右，相失不可数者，死，不可数者，脉体错乱，不可数其至数也。
中部之候虽独调，与众脏相失者，死。中部之候相减者，死。目内陷者，死。
夫上下左右，相应如参舂，上下左右，相失不可数，设中部之候虽独调，究与上下左右之众脏相失，是上下左右不归于中土，故死。若上下左右之候有余，而中部之候相减，是中土不达于上下左右，故亦死。夫上下左右，归于中部，而五脏之精，皆注于目，今目内陷，则五脏俱绝，故死。此九候以决死生之法也。
帝曰：何以知病之所在？
欲决死生，必识病因，帝故问之。
岐伯曰：察九候独小者病，独大者病，独疾者病，独迟者病，独热者病，独寒者病，独陷下者病。
欲知病之所在，须察九候而诊视之。如察九候，其脉有独小者病，有独大者病；其脉有独疾者病，有独迟者病；脉中有独热者病，有独寒者病；有生阳之气，不能上升，独陷下者病，是察九候而有七诊之病也。
以左手足上，上去踝五寸，按之，庶右手足当踝而弹之，其应过五寸以上，蠕蠕然者不病；其
应疾，中手浑浑然者，病；中手徐徐然者，病；其应上不能至五寸，弹之不应者死。
踝，蛙去声。弹，平声。蠕，音蝉。踝、蠕余篇同。中，去声。上文小大疾迟寒热为病，其病犹轻，若陷下则生阳之气不升，其病必危。故当以两手而按其足踝，其法以左手于病者足上，上去踝五寸按之。夫足外踝上七寸，乃承山之穴，属足太阳，今去踝五寸，则在承山之下，庶右手于病者足上，当踝而弹之，盖左手按脉，右手导引，其脉气之应，过五寸以上，而至于承山。蠕蠕然动者，气之和也，故为不病。其脉应手疾，而中手浑浑然者，乃气盛太过，故病，若中手徐徐然者，乃气虚不足，故亦病。若其应，上不能至五寸，右手弹之而不应者，乃生阳之气，绝灭于下，故死。
是以脱肉，身不去者死；中部乍疏乍数者死。
数，音朔，下同。上文言生阳绝灭者死，此言生阳之气，不能外达，不能上下者皆死。是以脱肉，乃生阳之气，不能外达，身有病而不去者死。中部人，其气上通于天，下交于地，中部之脉，乍疏乍数，乃生阳之气不能上下，故亦死。
其脉代而钩者，病在络脉。
代者，乍疏之象也。代而钩者，乍数之象也。承上文乍疏乍数而言。若其脉代而钩者，乃经络内外不通，故病在络脉；不死也。
九候之相应也，上下若一，不得相失，一候后，则病，二候后，则病甚，三候后，则病危。所
谓后者，应不俱也。
总承上文而言九候之相应也。阴阳上下，其动若一，不得独小独大，独疾独迟而相失也。脉有浮中沉三候，一候后者，浮以候之，脉不应指，不应则病矣。二候后者，中以候之，脉不应指，不应则病甚。三候后者，沉以候之，脉不应指，不应则病危。申明所谓后者，应不俱也，谓浮中沉之脉，不俱应于指下也。凡此皆指而导之之法也。
察其腑脏，以知死生之期。
九候以决死生，以知病之所在，故察其腑脏，以知死生之期，病在腑则生，病在脏则死也。
必先知经脉，然后知病脉。真脏脉见者，胜死。
见，音现。夫察腑知病，必先知经脉，然后知病脉，察脏知死，须知真脏脉见者，至胜克之日而死。
足太阳气绝者，其足不可屈伸，死必戴眼。
九候主周身形气，而太阳经脉之气，营运于通体，故足太阳之气绝者，其足不可屈伸，死必戴眼，其足不可屈伸者，经绝也。死必戴眼，脉绝也。太阳经脉之气，行于通体，故论九候，而举太阳经脉以明之。
此一节论九候以决死生，以知病之所在，必指而导之，乃以为真也。
帝曰：冬阴夏阳，奈何？
帝愿闻要道，有冬阴夏阳，以人应之之语，故复问之。
岐伯曰：九候之脉，皆沉细悬绝者为阴，主冬，故以夜半死；
盛躁喘数者为阳，主夏，故以日中死。
冬阴夏阳，乃一岁之阴阳，夜半日中，乃一日之阴阳，九候之脉，皆沉细悬绝者，为阴脉，阴主冬，故以夜半死；若九候之脉，皆盛躁喘数者，为阳脉，阳主夏，故以日中死。
是故寒热病者，以平旦死；热中，及热病者，以日中死；病风者，以日夕死；病水者，以夜半死。
其脉乍疏乍数，乍迟乍疾者，日乘四季死。
一日之内，亦有四时，是故寒热病者，肝血内虚，为寒为热也。平旦，乃寅卯之时，肝木主气，肝脏病，故以平旦死。热中及热病者，心火燔灼，内外皆热也，日中乃巳午之时，心火主气，心脏病，故以日中死。病风者，秋金肃杀之气，病于肺也，日夕，乃申酉之时，肺金主气，肺脏病，故以日夕死。病水者，冬令寒水之气，病于肾也，夜半乃亥子之时，肾水主气，肾脏病，故以夜半死。脾脏属土，土灌四旁，若其脉乍疏乍数，乍迟乍疾，乃中土内虚不能四布，故以一日所乘之四季死。辰戌丑未，寄王于平旦、日中、日夕、夜半也。
形肉已脱，九候虽调，犹死。
立形定气，命之曰人。若形肉已脱，坤土内败，诸脏无以资生，九候之脉虽调，犹之死也。
七诊虽见，九候皆从者，不死。
见，音现。小大疾迟寒热陷下，七诊之脉虽见，非同土败，故九候皆从者不死。
所言不死者，风气之病，及经月之病，似七诊之病而非也，故
言不死。若有七诊之病，其脉候亦败者死矣。必发哕噫。
小大疾迟寒热，为病犹轻，陷下则病非轻，故申明所以言不死者，或病气机而为风气之病，或病经脉而为经月之病，生阳之气犹能上升，似七诊之病而不陷下，故曰非也。此所以言不死也。若有七诊之病，而正气陷下，其脉候亦败者死矣。生阳不升，故必发哕噫，甚则为哕，土气败也，微则为噫，土气虚也。是知七诊之病，不陷下者不死，陷下则死也。
必审问其所始病，与今之所方病，而后各切循其脉，视其经络浮沉，以上下逆从循之。其脉疾者不
病，其脉迟者病，脉不往来者死。皮肤着者死。
病有新故，善诊者，必审问其所始病，与今之所方病，然后以证合脉，以脉合证，而各切循其脉，并视其经络之浮沉，以上下逆从而循之，其脉疾者，经络有余，故不病。其脉迟者，经络内虚，故病。脉不往来，则气血内绝，故死。皮肤着者，久病肉脱，皮肤着者故死。
帝曰：其可治者奈何？
脉不往来者死，皮肤着者死，其可治者奈何。
岐伯曰：经病者治其经，孙络病者，治其孙络血。
其可治者，仍当视其经络之浮沉，以上下逆从而循之，乃为治法也，经居络内，故经病者治其经，孙络居络外，故孙络病者治其孙络，见血而愈。
血病，身有痛者，治其经络。
经络皆主血，若经络之血病，而身有痛者，治其经络。
其病者在奇邪，奇邪之脉，则缪刺之。
奇邪者，邪不入于经，流溢于大络，而生奇病也。若其病者，在奇邪，夫奇邪之脉，则当缪刺以治之。
缪刺者，左病刺右，右病刺左也。
留瘦不移，节而刺之。
始为奇邪之病，治之不愈，邪留日深，病在于骨，肌肉瘦而邪不移，故当取其骨节而刺之。
上实下虚，切而从之，索其结络脉，刺出其血，以见通之。
《灵枢·刺节真邪》论曰，六经调者，谓之不病。一经上实下虚，而不通者，此必有横络盛加于大经，令之不通，视而泻之，此所谓解结也。此上实下虚者，有横络加于经外，外为上，内为下，故上实下虚。切而从之者，切其经之所组而从治之。索其结络脉者，索其络脉之结也。刺出其血，以见通之者，血出结去，见其络脉之通，病可愈也。凡此皆视其经络浮沉，以上下逆从而循之之法也。
瞳子高者，太阳不足；戴眼者，太阳已绝。此决死生之要，不可不察也。手指及手
外踝上五指留针。
经脉血气，本于先天水火之所生，故举太阳以终经脉之义。瞳子高者，乃太阳水火之精，不足于上。戴眼者，乃太阳生阳之气，已绝于下，此以先天水火之精，决死生之要，以九候而决死生者，不可不察也。夫病在阴者，补阳以治之，病在足者，补手以治之，此阴阳上下，相为表里之义。手指，及手外踝上五指，留针者，言足太阳经脉不足，当补手太阳以治之，手太阳之脉，起于小指之端，循手外侧，出踝中，故太阳不足，当取手指，及手指外踝之上，乃第五指者，留针以补之，使手太阳之经脉充溢；而交于足太阳，乃为治之之法也。
此一节，言九候七诊，经络浮沉，以决死生，以知病之所在，亦必指而导之，乃以为真也。
卷之三
经脉别论第二十一篇
经脉始于肺，终于肝，环转营运，度数有常，若惊恐恚劳，喘汗生病，脏气独至，失其常度，是谓经脉之别。知其正，则知其别，故论饮食输散之常；知其别，欲知其正，故论阴阳藏象之体，而反复明之。
黄帝问曰：人之居处动静勇怯，脉亦为之变乎？
脉，经脉也。人之经脉，行有常度。如居处之动静，用力之勇怯，经脉亦为之变乎？帝问脉变，所以为经脉之别也。
岐伯对曰：凡人之惊恐恚劳动静，皆为变也。
不但居处之动静，用力之勇怯，凡人之惊恐恚劳动静，经脉失常，皆为变也。
是以夜行，则喘出于肾，淫气病肺；有所堕恐，喘出于肝，淫
气害脾，有所惊恐，喘出于肺，淫气伤心；度水跌仆，喘出于肾与骨。
平人之气，和于经脉，劳动喘急，则经脉失常，是以夜行劳动，气不闭藏，则喘出于肾，肾为本，肺为末，故淫气病肺，失其常矣；有所堕恐，因堕而内恐也，堕伤筋，肝主筋，故喘出于肝，肝木侮脾，故淫气害脾，失其常矣；有所惊恐，因惊内恐也，惊恐则气机内乱，肺主气，故喘出于肺，肺为心之盖，故淫气伤心，失其常矣；度水跌仆，则既堕且惊，甚于夜行，故喘出于肾与骨，不能上合于肺，淫气害骨，故曰与骨，更失其常矣。此五脏病喘，经脉失常，而为经脉之变也。
当是之时，勇者气行，则已；怯者，则着而为病也。故曰诊脉
之道，观人勇怯，骨肉皮肤，能知其情，以为诊法也。
承上文，而言当夜行堕恐惊跌仆之时，勇者经脉有余，不能为病，故气行则已；怯者经脉受伤，则着而为病，有如上文所云也。夫勇者则已，怯者为病，故曰诊脉之道，观人勇怯，骨肉皮肤，知其内外浅深之情，可以为诊法也。
故饮食饱甚，汗出于胃：惊而夺精，汗出于心；持重远行，汗出于肾；疾走恐惧，汗出于肝；
摇体劳苦，汗出于脾；故春秋冬夏四时，阴阳生病，起于过用，此为常也。
气机不和则喘，经脉不和则汗，故举汗出以明之。饮食饱甚，则胃络不和，故汗出于胃；惊而夺精，则心脉不和，故汗出于心，持重远行，则伤肾主之骨，故汗出于肾；疾走恐惧，则伤肝主之筋，故汗出于肝；摇体劳苦，则伤脾主之肌肉，故汗出于脾。不言肺者，以汗皆出于肺主之皮肤也。五脏之气，合于四时，故春秋冬夏四时，其阴阳不合而生病，皆起于过用。过用，即饱甚夺精远行恐惧劳苦也。此为常也，言以此过用为常也，过用为常，则失经脉之正矣。
食气入胃，散精于肝，淫气于筋；食气入胃，浊气归心，淫精于脉。脉气流经，经气归于肺。肺
朝百脉，输精于皮毛。毛脉合精。行气于腑。腑精神明，留于四脏，气归于权衡。权衡以平，气
口成寸，以决死生。
胃者，五脏之本，六腑之大源也。故食气入胃，助东方木气上达，而散精于肝，肝则淫气于筋。
淫，浸灌也。食气入胃，助君火神气营运，而浊气归心，心则淫精于脉，肝受精，则淫气，心受气，则淫精，是食之精，即食之气，食之气，即食之精也。脉气留经者。无形之脉气流入于经，而合有形也。经气归于肺者，经液之气，肺居其首，故归于肺也。肺朝百脉者，肺受百脉之朝也。输精于皮毛者，皮毛受肺精之输布也。毛脉合精，行气于腑者，皮毛百脉，合肺输之精，而行气于六腑也。腑精神明，留于四脏者，六腑之精，合心脏之神明，留于肺肝脾肾四脏也。皮毛百脉，六腑五脏之气，外内相应，太过不及，皆能为病，故气归于权衡。权衡，秤物而得其平也。故权衡以平，则气口成寸。气口，即左右手之脉口，寸部是也。脉之大会，在于寸口。故诊寸口之脉，可以决其死生。此食气入胃，行散转输，而为经脉之正也。
饮入于胃，游溢精气，上输于脾，脾气散精，上归于肺，通调
水道，下输膀胱，水精四布，五经并行，合于四时，五脏阴阳，揆度以为常也。
度，入声。上文言食，此则言饮。饮入于胃，与食不同，游溢胃腑之精气，而上输于脾，脾气散胃腑之精，而上归于肺。肺，天也，脾，地也，脾气散精，则地气上升，而通调水道矣。上归于肺，则天气下降，而下输膀胱矣。夫水道通调，则水精四布，下输膀胱，则五经并行。四布，则合天之四时，五经，则合人之五脏。故合于四时、五脏，四时之阴阳，即五脏之阴阳，五脏之阴阳，即四时之阴阳，故阴阳揆度，天人合一，以为人身经脉之常也。此饮入于胃，行散转输而为经脉之正也。
此一节，论喘汗失常，以明经脉之别；饮食输散，以明经脉之正。知其别，必知其正，知其正，则知其别也。
太阳脏独至，厥喘，虚气逆，是阴不足，阳有余也，表里当俱泻，取之下俞。
十二经脉，合手足之三阳三阴，故复论三阳三阴之常变以明之。三阳主六腑，腑能藏物亦谓之脏。太阳脏独至者，阳气不和于阴，太阳脏气独至也。厥喘者，下厥冷，上喘急也。虚气逆者，言厥而喘，为虚气之上逆也。厥喘气逆，是真阴不足，太阳脏独至，为阳热有余也。太阳之气，起于水府，通于皮毛，故表里当俱泻。太阳之脉，起于足小趾之至阴，故当取之下俞。俞，俞穴也。
阳明脏独至，是阳气重并也。当泻阳补阴，取之下俞。
重，平声。重并者，太阳少阳之气，皆并于阳明也。故当泻阳之有余，补阴之不足。阳明之脉，起于足大次趾之厉兑，故亦当取之下俞。
少阳脏独至，是厥气也。跷前卒大，取之下俞。
卒，音促。少阳者，初阳也，生于厥阴。少阳独至，阳气未盛，是阴厥之气也。初阳不升，故跷前卒大，少阳经脉，在阳跷之前也。少阳起于足小次趾之窍阴，故亦当取之下俞。
少阳独至者，一阳之过也。
太阳为三阳，阳明为二阳，少阳为一阳，故申明少阳独至者，乃一阳之过也。过，犹失也。由少阳而推论之，则阳明独至者，二阳之过也，太阳独至者，三阳之过也。
太阴脏搏者，用心省真，五脉气少，胃气不平，三阴也。宜治其下俞，补阳泻阴。
太阴藏搏者，足太阴脾脏，手太阴肺脏，两脏之气相搏也。用心省真者，或病足，或病手，当用心省察其真。肺朝百脉，五脉气少，手太阴也。脾胃相连，胃气不平，足太阴也。此气少不平，虽分手足，皆属太阴，故曰三阴也。病在三阴，宜治其下俞，阴气相搏，则阳气不足，故当补阳泻阴。
一阳独啸，少阳厥也。阳并于上，四脉争张，气归于肾。宜治其经络，泻阳补阴。
一阳，少阳也。少阳，三焦也。灵枢本输论云：少阳属肾，此论一阳，所以言肾也。一阳独啸，上焦之气，独发于上也。上焦独发，则下焦之气，厥逆于下，故曰少阳厥也。一阳独啸，则阳并于上。少阳厥也，则四脉争张。四脉，肝脾心肺也。争张，不和也。四脉争张，由于肾气之不达，故气归于肾，言脉之争张，归过于肾也。经络内通五脏，故宜治其经络，当泻上焦之独啸，补下焦之肾厥，故泻阳补阴。
一阴至，厥阴之治也。真虚心，厥气留薄，发为白汗，调食和药，治在下俞。
一阴，厥阴也。不曰一阴独至，曰一阴至，则阴中有阳，故为厥阴之治也。真虚，犹言真假。，忧也。言厥阴治之真假，当忧心以审之，即太阴之用心省真也。厥阴为经脉之终，复注于肺，厥气留薄者，厥阴之气，留于肝而薄于肺也。薄于肺，则发为白汗。
此厥阴之治，非厥阴之病，但当调食和药，以治其汗，治在下俞，以固其阴。
帝曰：太阳脏何象？
承上文脏气不和，而详明其本然之脉象，
岐伯曰：象三阳而浮也。
其本然之脉象，象三阳而外浮。
帝曰：少阳脏何象？岐伯曰：象一阳也。一阳脏者，滑而不实也。
其本然之脉象，象一阳初生，滑而不实。滑者，紧之浮也。滑而不实，则生阳渐升矣。
帝曰：阳明脏何象？岐伯曰：象大浮也。
两阳合明，谓之阳明，故其本然之脉象，象大而且浮。
太阴脏搏，言伏鼓也。
帝问三阳之脏象，而伯复告以三阴。太阴脏搏之脉象，乃天地脾肺之气，相为搏激言，伏鼓也。伏鼓者，从下而上，从地而天之义也。
二阴搏至肾，沉不浮也。
二阴搏者，心肾相搏也。心肾相搏之脉象，搏至肾而沉，沉不浮也。沉不浮者，从上而下，从心而肾，即少阳厥，而气归于肾之义。不言厥阴搏者，以厥阴之治也。
此与上节同义。脏气独至，以明经脉之别。脏象本体，以明经脉之正。知其别，必知其正，知其正，益知其别也。
卷之三
藏气法时论第二十二篇
脏气，五脏之气也。法时，法天之四时也。天行四时，地生百物。人备五脏，皆合五行。天有一岁之五行，有十干之五行，有一日之五行；地有五谷五果五畜五菜百药，各具五味，各有五行；人之五脏五行，合于天地。合天，则有五色六气之上承，合地，则有五苦五欲之下应，故曰脏气法时也。
黄帝问曰：合人形以法四时、五行而治，何如而从？何如而逆？得失之意，愿闻其事。
合人形通体经脉，外而皮毛，内而腑脏，以法天地之四时五行而延医之，何如？则法天地而从，何如？则不法天地而逆，反逆为从则得，反从为逆则失，愿闻从逆得失之事，而探诸岐伯也。
岐伯对曰：五行者，金木水火土也。更贵更贱，以知死生，以决成败，而定五脏之气，间甚之时，死
生之期也。
更，平声，间，去声，下间甚同。四时之气，不外五行，五行者，金木水火土也。贵者，水旺于春，火旺于夏；贱者，水败于秋，火灭于冬。更贵更贱者，生化叠乘，寒暑往来也。以更贵更贱之理，以知病之死生，以决治之成败，而五脏之旺气可定，病之间甚，死生之期，皆可定也。
帝曰：愿卒闻之。
卒，犹尽也。
岐伯曰：肝主春，足厥阴少阳主治，其日甲乙。肝苦急，急食甘以缓之。
肝心脾肺肾，人之五脏也。于脏为肝，于时为春，故肝主春。足厥阴，乙木也，足少阳，甲木也，故春时而足厥阴少阳主治，其日甲乙。肝主春木有生阳渐长之机，若急而不和，肝所苦也，治之之法，当急食甘味以缓之。
心主夏，手少阴太阳主治，其日丙丁。心苦缓，急食酸以收之。
手少阴，丁火也，手太阳，丙火也，故夏时而手少阴太阳主治，其日丙丁。心主夏火，有炎上迅速之机，若缓而不速，心所苦也，治之之法，当急食酸味以收之。酸收者，助心气而使之上炎也。
脾主长夏，足太阴阳明主治，其日戊己。脾苦湿，急食苦以燥之。
足太阴，己土也，足阳明，戊土也，故长夏而足太阴阳明主治，其日戊己，脾属阴土，籍阳明燥气以相资，若湿而不燥，脾所苦也，治之之法，当急食苦味以燥之，苦为火味，故能燥也。
肺主秋，手太阴阳明主治，其日庚辛。肺苦气上逆，急食苦以泄之。
手太阴，辛金也，手阳明，庚金也，故秋时而手太阴阳明主治，其日庚辛，肺主秋金，有收敛清肃之机，若气上逆，肺所苦也，治之之法，当急食苦味以泄之，苦寒注下，故能泄也。上文言苦燥，此言苦泄，盖禀君火之气而味苦，则燥，禀寒水之气而味苦，则泄，于物性之运气推之，则得矣。
肾主冬，足少阴太阳主治，其日壬癸。肾苦燥，急食辛以润之，开腠理，致津液通气也。
足少阴，癸水也，足太阳，壬水也。故冬时而足少阴太阳主治，其日壬癸。水王于冬，肾气主之，燥而不润，肾所苦也，治之之法，当急食辛味以润之，夫辛主发散，何以能润？以辛能开腠理，致在内之津液而通气于外，在下之津液而通气于上，故能润也。
病在肝，愈于夏，夏不愈，甚于秋，秋不死，持于冬，起于春，禁当风。
肝，木也，夏，火也，火为木之子，故病在肝，愈于夏。子气王而病不愈，至秋则金克木而病甚矣。秋不死，持于冬，水生木也。至春则木气复王，故起于春。风气通于肝，故禁当风。此藏气法一岁之四时也。
肝病者，愈在丙丁，丙丁不愈，加于庚辛，庚辛不死，持于壬癸，起于甲乙。
肝病愈在丙丁，即上文病在肝愈于夏也。丙丁不愈，加于庚辛，即上文夏不愈甚于秋也。庚辛不死，持于壬癸，即上文秋不死，持于冬也。起于甲乙，即上文起于春也。此藏气法十干之四时也。
肝病者，平旦慧，下晡甚，夜半静。
慧，爽慧也。静，安静也。平旦乃木王之时，平旦慧，即上文起于春、起于甲乙之意也。下晡乃金王之时，金克木，故下晡甚，即上文甚于秋，加于庚辛之意也。夜半乃水王之时，水生木，故夜半静，即上文持于冬、持于壬癸之意也。此藏气法一日之四时也。
肝欲散，急食辛以散之，用辛补之，酸泻之。
肝病则木郁，故肝欲散，治之之法，当急食辛味以散之，辛主散也。肝气郁而欲散，散之即所以补之，故用辛补之。夫辛散为补，则酸收为泻，故酸泻之。此藏气法地之五味也。
病在心，愈在长夏。长夏不愈，甚于冬，冬不死，持于春，起于夏，禁温食，热衣。
心，火也。长夏，土也。土为火之子，故病在心，愈在长夏。子气王而病不愈，至冬则水克火，而病甚矣。冬不死，持于春，木生火也。至夏则火气复王，故起于夏。火气通于心，故禁温食热衣。
此藏气法一岁之四时也。
心病者，愈在戊己。戊己不愈，加于壬癸。壬癸不死，持于甲乙，起于丙丁。
心病愈在戊己，即病在心，愈在长夏也。戊己不愈，加于壬癸，即长夏不愈，甚于冬也。壬癸不死，持于甲乙，即冬不死，持于春也。起于丙丁，即起于夏也。此藏气法十干之四时也。
心病者，日中慧，夜半甚，平旦静。
日中乃火王之时，故日中慧，即起于夏，起于丙丁也。夜半乃水王之时，水克火，故夜半甚，即甚于冬，加于壬癸也。平旦乃木王之时，木生火，故平旦静，即持于春、持于甲乙也。此脏气法一日之四时也。
心欲软，急食咸以之，用咸补之，甘泻之。
心病则火炎，故心欲。治之之法，当急食咸味以之，咸能坚也。心气炎而欲，之即所以补之，故用咸补之。咸为补，则甘缓为泻，故甘泻之。此藏气法地之五味也。
病在脾，愈在秋，秋不愈，甚于春。春不死，持于夏，起于长夏。禁湿食饱食、湿地濡衣。
湿食，旧本误温食，今改。湿食，水湿也。濡衣，濡润之衣也。脾，土也，秋，金也。金为土之子，故病在脾，愈在秋。子气王而病不愈，至春则木克土，而病甚矣。春不死，持于夏，火生土也，至长夏则土气复王。故起于长夏。湿气通于脾，故禁湿食饱食，湿地濡衣。此藏气法一岁之四时也。
脾病者，愈在庚辛。庚辛不愈，加于甲乙。甲乙不死，持于丙丁，起于戊己。
脾病愈在庚辛，即病在脾，愈在秋也。庚辛不愈加于甲乙，即春不死持于夏也。起于戊己，即起于长夏也。此藏气法十干之四时也。
脾病者，日慧，日出甚，下晡静。
，音迪。，昃也。日乃午后未分，土王之时，故曰慧，即起于长夏，起于戊己也。日出乃木王之时，木克土，故日出甚，即甚于春，加于甲乙。下晡乃申酉金王之时，土生金，故下晡静。
以肝心为例，当日中火王而静，今下晡静者，以明子母气王，皆能静也。此藏气法一日之四时也。
脾欲缓，急食甘以缓之，用苦泻之，甘补之。
脾病则土不柔和，故脾欲缓。治之之法，当急食甘味以缓之，甘能缓中也。脾气欲缓，苦泄则泻，故用苦泻之。苦泄为泻，则甘缓为补，故甘补之。此藏气法地之五味也。
病在肺，愈在冬。冬不愈，甚于夏。夏不死，持于长夏，起于秋。禁寒饮食寒衣。
肺，金也，冬，水也，水为金之子，故病在肺，愈在冬。子气王而病不愈，至夏，则火克金而病甚矣。
夏不死，持于长夏，土生金也。至秋而金气复王，故起于秋。饮冷形寒则伤肺，故禁寒饮食寒衣。此藏气法一岁之四时也。
肺病者，愈在壬癸。壬癸不愈，加于丙丁。丙丁不死，持于戊己。起于庚辛。
肺病愈在壬癸，即病在肺，愈在冬也。壬癸不愈，加于丙丁，即冬不愈，甚于夏也。丙丁不死，持于戊己，即不死，持于长夏也。起于庚辛，即起于秋也。此藏气法十干之四时也。
肺病者，下晡慧，日中甚，夜半静。
下晡，乃金王之时，故下晡慧，即起于秋，起于庚辛也。日中乃火王之时，火克金，故日中甚，即甚于夏，加于丙丁也。夜半，乃水王之时，金生水，故夜半静，亦子气王而安静也。此藏气法一日之四时也。
肺欲收，急食酸以收之，用酸补之，辛泻之。
肺病则气散，故肺欲收，治之之法，当急食酸味以收之。酸主收也，肺气散而欲收，收之即所以补之，故用酸补之。酸收为补，则辛散为泻，故辛泻之。此藏气法地之五味也。
病在肾，愈在春。春不愈，甚于长夏。长夏之死，持于秋。起于冬。禁犯淬HT热食、温炙衣。
淬，音翠，余篇同。HT，音衰。淬HT热食，火燔之食也。温炙衣，火焙之衣也。肾，水也，春，木也，木为水之子，故病在肾，愈在春。子气王而病不愈，至长夏，则土克水而病甚矣。长夏不死，持于秋，金生水也。至冬，则水气乘王，故起于冬。肾为水脏，燥而不润，肾所苦也，故禁犯HT热食，温炙衣。此藏气法一岁之四时也。
肾病者，愈在甲乙。甲乙不愈，加于戊己。戊己不死，持于庚辛。起于壬癸。
肾病愈在甲乙，即病在肾，愈在春也。甲乙不愈，加于戊己，即春不愈，甚于长夏也。戊己不死持于庚辛，即长夏不死，持于秋也。起于壬癸，即起于冬也。此藏气法十干之四时也。
肾病者，夜半慧，四季甚，下晡静。
夜半，乃水王之时，故夜半慧，即起于冬，起于壬癸也。四季，乃辰戌丑未，土王之时，土克水，故四季甚，即甚于长夏，加于戊己也。下晡，乃金王之时，金生水，故下晡静，即持于秋，持于庚辛也。此藏气法一日之四时也。
肾欲坚，急食苦以坚之，用苦补之，咸泻之。
肾病则水汛，故肾欲坚，治之之法，当急食苦味以坚之，苦为火味，故能坚也。肾濡欲坚，坚之即所以补之，故用苦补之。苦坚为补，则咸为泻，故咸泻之。此藏气法地之五味也。
夫邪气之客于身也，以胜相加，至其所生而愈，至其所不胜而甚，至于所生而持，自得其位而
起。必先定五脏之脉，乃可言间甚之时，死生之期也。
总结上文之义，上文病肝心脾肺肾，皆邪气之客于身，故曰：夫邪气之客于身也，乃以胜相加。如燥金伤肝，寒水凌心，风木乘脾，火热烁肺，濡湿侵肾是也。上文病五脏而能愈，皆至其所生而愈也。病五脏而致甚，皆至其所不胜而甚也。五脏病甚而能持，皆至于所生而持也。持而能起，皆自得其位而起也。决其间甚死生，必诊脉而知之，故必先定五脏之脉，乃可言其间甚之时，以及死生之期。有如上文之所云尔。
此一节，言五脏之气，法天之四时，地之五味也。
肝病者，两胁下痛引少腹，令人善怒，虚则目无所见，耳
无所闻，善恐，如人将捕之。取其经，厥阴与少阳。气逆则头痛，耳聋不聪，颊肿取血者。
，音荒，余篇同。厥阴肝脉布胁肋、抵小腹，故肝病者两胁下痛引少腹。怒者肝之情，肝病故令人善怒。若肝气内虚，不能上升，则目无所见，耳无所闻。生气不达，则善恐，如人将捕之，而有惊骇之状，取其厥阴与少阳之经，而治之。盖少阳者，厥阴中见之气也。若肝气上逆，则头痛颊肿，耳聋不聪，当取厥阴少阳之经而出其血者。
心病者，胸中痛，膺背肩甲间痛，两臂内痛。虚则胸腹大，胁下与腰相引而痛，取其经，少阴太阳，舌下血者。其变病，刺中血者。
甲，胛同。此论心病，而言心包之经脉，以明心不受病也。《灵枢·经脉》论云：心主包络之脉，起于胸中，循胸出胁，故心病者，胸中痛，胁支满，胁下痛。又云：循内，行太阴少阴之间。太阴，肺也，少阴，心也，故膺背痛而病心，肩胛痛而病肺。又云：入肘中，下臂，故两臂内痛。心火内虚，土无所生，则腹大连胸，故虚则胸腹大。经脉不能循胸出胁，循胁出背，故胁下与腰相引而痛。
取其少阴太阳之经而治之，少阴者心也，心气和，则心包亦和，太阳者，心为阳中之太阳也。舌下血者，取心之开窍，而刺出其血也。其变病者，言始病心包之经脉，今变病太阳之孙络。当刺中，而取其血者，中，足太阳之委中，乃中央之合穴也。
脾病者，身重，善肌肉痿，足不收，行善，脚下痛。虚则腹
满，肠鸣飧泄，食不化。取其经，太阴阳明少阴血者。
周身肌肉，脾土主之，故脾病者，身重，善肌肉痿。痿，犹痹也。脾足太阴之经脉，起于足大趾，循经上膝，脾病，故足不收，行善，脚下痛。脾土内虚，不能四布，则腹满。土气虚寒，则肠鸣飧泄，食不化。取其经脉而治之，则在太阴阳明。兼及少阴者，火土相生之火。血者，通其经脉也。
肺病者，喘咳逆气，肩背痛，汗出，尻阴股膝髀足皆痛。虚则少气，不能报息，耳
聋嗌干。取其经，太阴，足太阳之外，厥阴内血者。
尻，考平声，余篇仿此。肺气不利，则喘咳逆气。肺之经脉不和，则肩背痛、汗出。太阳合肺，行于皮毛，太阳经脉，从腰脊，贯臀入，至端抵足，今太阳之气，不和于肺，故尻阴股膝髀足皆痛。厥阴之脉，贯膈注肺，今肝气内虚，不能贯膈注肺，故少气不能报息。息，呼吸也。从厥阴而出于肺，故曰报也。肝木之气，不能上升则耳聋嗌干。取其经脉而治之，则在太阴，太阴者肺也。又曰：足太阳之外，厥阴内者，言尻阴股膝髀足皆痛，乃病足太阳之经脉于外。少气不能报息，耳聋嗌干，乃病足厥阴之经脉于内。在外者治其外，在内者治其内。血者，通其经脉也。
肾病者，腹大胫肿喘咳，身重，寝汗出，憎风。虚则胸中痛，
大腹小腹痛，清厥，意不乐。取其经，少阴太阳血者。
肾为水脏，水逆于下，故腹大胫肿。肾为生气之原，奔气上迫，故喘咳。生阳之气，不周于身，故身重。寝则阳气归阴，阴虚故汗出。汗出故憎风。肾气虚微，心肾不交，则胸中痛。胸者，心之宫城也，大腹属坤土，小腹主生阳，生阳气虚，不温其土，故大腹小腹皆痛。阴寒盛，阳气虚，故清厥。
清厥微冷，厥，逆也。心有所忆，谓之意，心肾不和，故意不乐。取其经脉而治之，则在少阴太阳。少阴者，肾也，太阳者，心为阳中之太阳也。血者，通其经脉也。
此一节，言五脏病气在于经脉，当取三阴三阳之经脉而治之。
肝色青，宜食甘，粳米牛肉枣葵皆甘。
此举五谷五畜五果五菜，以明上文五苦之意。肝主春，其色青。肝苦急，急食甘以缓之，故宜食甘。
稽其谷畜果菜，而合于甘之味，则粳米牛肉枣葵，皆甘。
心色赤，宜食酸，小豆犬肉李韭皆酸。
心主夏，其色赤。心苦缓，急食酸以收之，故宜食酸。稽其谷畜果菜，而合于酸之味，则小豆犬肉李韭，皆酸。
肺色白，宜食苦，麦羊肉杏薤皆苦。
肺主秋，其色白。肺苦气上逆，急食苦以泻之，故宜食苦。稽其谷畜果菜，而合于苦之味，则麦羊肉杏薤皆苦。
脾色黄，宜食咸，大豆豕肉栗藿皆咸。
脾主长夏，其色黄。脾苦湿，急食苦以燥之。夫脾苦湿，亦苦燥，若脾苦燥，则宜食咸。稽其谷畜果菜，而合于咸之味，则大豆豕肉栗藿，皆咸。诸脏皆合上文，脾脏不合者，以上文两言苦味，一言苦以燥之，一言苦以泄之，盖苦味主泄，未必能燥，故此则曰宜食咸，咸以泄之也，宜食咸必脾脏之苦燥矣。脾脏属土，贵得其平，既苦湿，亦苦燥，故彼此更易其辞，圣人立教之旨，贵学人之能悟也。
肾色黑，宜食辛，黄黍鸡肉桃葱皆辛。
肾主冬，其色黑。肾苦燥，急食辛以润之，故宜食辛。稽其谷畜果菜，而合于辛之味，则黄黍鸡肉桃葱，皆辛。
辛散、酸收、甘缓、苦坚、咸，毒药攻邪。
此举药之辛散酸收甘缓苦坚咸，以明上文五欲之意。肝欲散，急食辛以散之，故辛散；肺欲收，急食酸以收之，故酸收；脾欲缓，急食甘以缓之，故甘缓；肾欲坚，急食苦以坚之，故苦坚；心欲，急食咸以之，故咸。夫谷畜果菜，皆有辛酸甘苦咸之味，而散收缓坚，莫若毒药，其力乃倍，以明上文诸急食者，急以毒药攻邪，得其平也。
五谷为养，五果为助，五畜为益，五菜为充，气味合而服之，
以补精益气。
五谷，所以养五脏者也，故五谷为养；五果，所以助五脏者也，故五果为助；五畜，所以益五脏者也，故五畜为益；五菜，所以充五脏者也，故五菜为充。谷果畜菜有气有味，味入口，气归鼻，气味合而服之，可以补有形之精，益无形之气，而不同于毒药也。
此五者，有辛酸甘苦咸，各有所利，或散或收，或缓或急，或
坚或，四时五脏，病随五味所宜也。
此谷果畜菜药五者，皆有辛酸甘苦咸之味，五味合五脏，故各有所利。利，犹宜也。或肝欲散，或肺欲收，或脾欲缓，或肝苦急，或肾欲坚，或心欲，此散收缓坚，五脏之所欲也。五脏各有所欲，各有所苦，或急者，肝苦急也。兼言或急，则心或苦缓，脾或苦湿，肾或苦燥，肺或苦气上逆，皆在其中。天行四时，人具五脏，地生五味，四时五脏之病，随五味所宜，以为脏气法时也。
此一节，言谷畜果菜药，各有五味之五行，以明藏气法天之四时，更法地之五味也。
卷之三
宣明五气篇第二十三篇
上编论五脏之气，上法天时；此岐伯承上编之义，宣明五气。盖天地之数，不外于五，人身形藏，总属于气。故举五味所入，五气所病，五精所并，五脏所恶，五脏化液，五味所禁，五病所发，五邪所乱，五邪所见，五脏所藏，五脏所主，五劳所伤，五脉应象，而宣明五气也。
五味所入：酸入肝，辛入肺，苦入心，咸入肾，甘入脾，是谓五入。
地之五味，养人五脏，五味入五脏，是谓五入。
五气所病：心为噫，肺为咳，肝为语，脾为吞，肾为欠，为嚏，胃为气逆，为哕为恐，大肠小
肠为泄，下焦溢为水，膀胱不利，为癃，不约为遗溺，胆为怒，是谓五病。
溺，鸟去声。五气所病者，五脏本气为病也。病气在心，则为噫，噫，微嗳也；病气在肺，则为咳，咳，气上逆也；病气在肺，则为语，语，多言也；病气在脾，则为吞，吞，舌本不和也；病气在肾，则为欠为嚏，欠者阴阳相引，嚏者，阴出于阳也。此五脏本气不和而为病也。五脏不和则六腑不利，故胃病，则为气逆；不能上出于肺，则为哕，哕，呃也，不能下交于肾，则为恐，恐，戊癸不合也；大肠小肠病，则为泄，泄，水谷下注也；下焦病，不能决渎，则汛溢而为水，膀胱病，气滞不利，则为癃，气虚不约，则为遗溺；胆病郁而不舒，则为怒。此五气为病，及于六腑，凡此是谓五病。
五精所并：精气并于心，则喜；并于肺，则悲；并于肝，则
忧；并于脾，则畏；并于肾，则恐，是谓五并。虚而相并者也。
五精所并者，脏虚而精气并之也。精者阴精，气者阳气。精气并于心，则心受所并而为喜，喜，心之情也；并于肺，则肺受所并而为悲，悲，肺之情也；并于肝，则肝受所并而为忧，肝主怒，今曰忧者，上文胆为怒，故此肝为忧，怒为有余，忧为不足也；并于脾，则脾受所并而为畏，思虑者，脾之情，今曰畏者，虑之至也；并于肾，则肾受所并而为恐，恐，肾之情也。凡此是谓五并，申明此之五并，乃虚而相并者也。是知精气并，乃精气之不足矣。
五脏所恶：心恶热，肺恶寒，肝恶风，脾恶湿，肾恶燥，是谓五恶。
恶，去声。热气伤心，故心恶热；寒气伤肺，故肺恶寒，风气伤肝，故肝恶风；湿气伤脾，故脾恶湿；燥气伤肾，故肾恶燥。凡此是谓五恶。
五脏化液：心为汗，肺为涕，肝为泪，脾为涎，肾为唾，是谓五液。
化液者，水谷入口，津液各走其道。五脏受水谷之精，淖注于窍，化而为液也。汗乃血液，心所主也，故心为汗；涕出于鼻，肺所主也，故肺为涕；泪出于目，肝所主也，故肝为泪；涎出于口，脾所主也，故脾为涎；唾属水精，肾所主也，故肾为唾，凡此是谓五液。灵枢根结论云：少阴根于涌泉，结于廉泉，廉泉，舌下窍也，是肾为水脏，从下而上，液虽有五，肾实主之，是以五液皆咸，咸，水味也。
五味所禁：辛走气，气病无多食辛；咸走血，血病无多食咸；
苦走骨，骨病无多食苦；甘走肉，肉病无多食甘，酸走筋，筋病无多食酸。是谓五禁，无令多食。
五味各有偏胜，故禁多食。味之辛者，则走气，气病肺虚，无多食也；味之咸者则走血，血病心虚，无多食也；味之苦者则走骨，骨病肾虚，无多食也；味之甘者则走肉，肉病脾虚，无多食也；味之酸者则走筋，筋病肝虚，无多食也。凡此是谓五禁。申明禁者，非禁绝之谓，乃无令多食也。
五病所发：阴病发于骨，阳病发于血，阴病发于肉，阳病发于冬，阴病发于夏，是谓五发。
五脏阴阳之病，各有所发。金匮真言论云：阴中之阴，肾也；阳中之阳，心也：阴中之至阴，脾也；阴中之阳，肝也；阳中之阴，肺也。肾为阴，其主在骨，故肾阴之病发于骨；心为阳，其主在血，故心阳之病发于血；脾为阴，其主在肉，故脾阴之病发于肉；肝为阳，于时为春，冬失其藏，春无以生，故肝阳之病发于冬；肺为阴，于时为秋，夏失其长，秋无以收，故肺阴之病发于夏，凡此阴病、阳病，各有所发，是谓五发。
五邪所乱：邪入于阳，则狂；邪入于阴，则痹；搏阳则为癫
疾；搏阴则为喑；阳入之阴则静；阴出之阳则怒。是谓五乱。
喑，音因，余篇同。此举五邪所乱，以足上文之义。上文阳病发于血，心也；阳病发于冬，肝也，故正为邪乱，而入于心肝之阳分，则狂。上文阴病发于骨，肾也；阴病发于肉，脾也；阴病发于夏，肺也，故以邪乱正，而入于肾脾肺之阴分，则痹。痹者，邪留皮肉与骨，而为痹痛也。搏阳则为癫疾，所以足阳狂之意，言邪入于阳则狂。亦有邪搏于阳，而为癫疾者矣。搏阴则为喑，所以足阴痹之意，言邪入于阴则痹，亦有邪搏于阴，而为喑哑者矣。夫搏者，阴阳相搏也。搏阴为喑，乃阳入之阴，则静而为喑也；搏阳为癫疾，乃出之阳，则怒而为癫疾也。凡此，皆五脏阴阳为邪所乱，是谓五乱，以明五病所发，乃乱而始发，或发而更乱也。
五邪所见：春得秋脉，夏得冬脉，长夏得春脉，秋得夏脉，冬得长夏脉，名曰阴出之阳，病
善怒，不治。是谓五邪皆同，命死不治。
见，音现。五邪所见者，五脏受邪，见于脉也。春得秋脉，金克木也，夏得冬脉，水克火也，长夏得春脉，木克土也；秋得夏脉，火克金也；冬得长夏脉，土克水也，名曰阴出之阳，言邪病五脏之阴，出于经脉之阳也。病善怒，言春得秋脉，肝木受刑，故善怒也。当亟治之，若不治，则邪干五脏。是谓五邪皆同，言五脏受邪，同于木受金刑之义。命死不治，言五脏受刑，其人虽存，其命已死，是不治也。
五脏所藏：心藏神，肺藏魄，肝藏魂，脾藏意，肾藏志，是谓五脏所藏。
除五脏，余藏，如字。言心肺肝脾肾，藏神魄魂意志，是谓五脏，而各有所藏也。
五脏所主：心主脉，肺主皮，肝主筋，脾主肉，肾主骨，是谓五主。
言心肺肝脾肾，主脉皮筋骨肉，是五脏外合，而谓之五主也。
五劳所伤：久视伤血，久卧伤气，久坐伤肉，久立伤骨，久行伤筋，是谓五劳所伤。
言久视久卧久坐久立久行为五劳，劳则五脏因之以伤，心主血，久视则伤之；肺主气，久卧则伤之；脾主肉，久坐则伤之；肾主骨，久立则伤之：肝主筋，久行则伤之。凡此是谓五劳所伤。
五脉应象：肝脉弦，心脉钩，脾脉代，肺脉毛，肾脉石，是谓五脏之脉。
言肝心脾肺肾，五脏之脉，应弦钩代毛石，四时五行之脉象也。天地之道，不外五行，人身形藏，不离乎气，承脏气法时而宣明五气者如此。
卷之三
血气形志篇第二十四篇
人之有身，不离血气；人之应物，不离形志。形者，血气之立乎外者也。志者，血气之存乎内者也。
血气有多少，形志有苦乐，天人有常数，灸刺有所宜。此岐伯继上编宣明五气，而更为血气形志之说也。
夫人之常数，太阳常多血少气，少阳常少血多气，阳明常多气多血。
人之常数，后天之数也。后天之数，从太而少，由三而一。太阳，三阳也，少阳，一阳也，阳明，太少两阳相合而成也。太阳常多血少气者，阳至于太，阳气已极，阳极则阴生。血，阴也，阴生故常多血；气，阳也，阳极故常少气。少阳常少血多气者，阳始于少，阳气方生，阴气未盛，故常少血；阳气方生，莫可限量，故常多气。阳明常多气多血者，有少阳之多气，有太阳之多血，以征太少相合成阳明也。此言人之常数也。
少阴常少血多气，厥阴常多血少气，太阴常多气少血，此天之常数。
先天之数，自少而太，由一而三也，言少阴自少而太也，次言厥阴，终言太阴。由一而三，先少阴，阴未盛，故常少血，少阴为生气之源，故常多气；厥阴肝脉下合冲任，故常多血，厥阴为一阴，而生微阳，故常少气；太阴为三阴，阴极则阳生，故常多气，阴极当衰，故常少血。夫由一而三，自少而太，此天之常数也；人之常数，而论三阳，阳予之正也，天之常数，而论三阴，阴为之主也。知天人阴阳之常数，则知人之血气矣。
足太阳与少阴为表里，少阳与厥阴为表里，阳明与太阴为表里，是为足阴阳也；手太阳与少阴为
表里，少阳与心主为表里，阳明与太阴为表里，是为手之阴阳也。
三阳三阴，阴阳之六气也，以阴阳之六气，合人身十二经脉，则有足之三阳三阴，手之三阳三阴。
阳主表，阴主里，知表阳之所在，即知里阴之所在。故足太阳与少阴为表里，少阳与厥阴为表里，阳明与太阴为表里，是为足阴阳之六气也；手太阳与少阴为表里，少阳与心主为表里，阳明与太阴为表里，是为手阴阳之六气也。此手足三阴三阳，合人身十二经脉之血气，则知血气之阴阳矣。
今知手足阴阳所苦，凡治病必先去其血，乃去其所苦，伺之所欲，然后泻有余，补不足。
苦，犹病也。承上文手足阴阳表里之义，而言今知手足阴阳之所病。血有形属阴，气无形属阳；有形阴血，必先去，无形阳气勿先伤，故凡治病必先去其血。去其血，乃去其所苦之病也。伺之所欲，窥伺其欲散、欲软、欲缓、欲收、欲坚之意也。如是则知某经有余，某经不足，然后泻有余补不足。泻有余补不足，即九候已备，后乃存针之意。
欲知背俞，先度其两乳间，中折之。更以他草，度去半巳，即以两隅相拄也。乃举以度其
背，令其一隅居上，齐脊大椎，两隅在下，当其下隅者，肺之俞也。复下一度，心之俞也，复下
一度，左角，肝之俞也，右角，脾之俞也，复下一度，肾之俞也。是谓五脏之俞，灸刺之度也。
前三度，音铎，后四度，如字。五脏之俞，皆在于背，欲知背俞，先以草度其两乳间，而对中折之，更以他草，亦度两乳间，而去半已，即以其草左右两隅相拄也。两隅犹言两边，拄之乃举以度其背。背，背俞也。其法令其一隅横居于上，齐脊大椎，两隅相拄，则两隅在下，当其下隅，乃左右肺之俞也。复下一度，左右心之俞也。复下一度左角，则肝之俞也，右角则脾之俞也。复下一度，左右肾之俞也，此肺心肝脾肾，是谓五脏之俞，而为灸刺之度也。
形乐志苦，病生于脉，治之以灸刺。
上文论阴阳血气，而有灸刺之度，此下言形志苦乐，而有灸刺之度也。形见乎外，志存乎内，形乐则身体安和，志苦则内扰经脉，故病生于脉。脉者，心之所主也。治之以灸刺者，或灸以补之，或刺以通之。
形乐志乐，病生于肉，治之以针石。
形乐志乐，则过于安逸，无有动作。故病生于肉，肉者，脾之所主也。治之以针石者，或针以刺之，或石以砭之。
形苦志乐，病生于筋，治之以熨引。
形苦志乐，则情逸身劳，故病生于筋。筋者，肝之所主也。治之以熨引，使血脉荣养于筋也。
形苦志苦，病生于咽嗌，治之以甘药。
咽主地气属阴，嗌主天气属阳，形志皆苦，则阴阳并竭，故病生于咽嗌。咽纳水谷，胃所主也；嗌司呼吸，肺所主也，咽嗌皆病，肺胃咸虚，故当治以甘药。《灵枢·终始》节云：阴阳俱不足，补阳则阴竭，泻阴则阳脱，如是者，可将以甘药，不可饮以至剂，如是者勿灸，即此义也。
形数惊恐，经络不通，病生于不仁，治之以按摩醪药。
数，音朔，惊恐，因惊致恐，志之苦也。经络不通，劳其经络，形之苦也，形数惊恐，经络不通，即上文形苦志苦也。病生于不仁者，恐伤骨，肾主骨，骨属屈伸不利，故不仁也。治之按摩以通其经络，醪药以资其肾精。
是谓五形志也。
总结上文，而言形志苦乐。病生于脉，病生于肉，病生于筋，病生于咽嗌，病生于不仁，是谓五脏苦乐之形志也。
刺阳明，出血气；刺太阳，出血恶气，刺少阳，出气恶血；刺太阳，出气恶血：刺少阴，出气
恶血；刺厥阴，出血恶气也。
恶，去声。此因三阴三阳，血气多少而为刺法也。阳明常多血多气，故刺阳明，出血气；太阳常多血少气，故刺太阳，出血恶气；少阳常少血多气，故刺少阳，出气恶血；太阴常多气少血，故刺太阴，出气恶血；少阴常少血多气，故刺少阴，出气恶血；厥阴常多血少气，故刺厥阴，出血恶气也。此血气有多少，形志有苦乐，天人有常数，灸刺有常度，而申明上编未尽之义者如此。
卷之三
宝命全角论第二十五篇
宝命全角者，宝天命以全人形也。形之疾病，则命失其宝，形不能全。若欲全角，必先治神。治神，所以宝命，宝命，则能全角矣。
黄帝问曰：天复地载，万物悉备，莫贵于人。人以天地之气生，四时之法成，君王众蔗，尽
欲全角，形之疾病，莫知其情，留淫日深，着于骨髓，心思虑之。余欲针除其疾病，为之奈何？
为，去声。万物皆在天地覆在之中，惟人超乎万物之上，参天两地，故莫贵焉。然推人之所以生，本于天地之气生，人之所以成，同于四时之法成，今君王之贵，众庶之贱，尽欲全角，卒不能者，以形之疾病，莫知其情，不知其情，则病留淫于肌肉经脉之内，日益深重，而且着于骨髓，病益深，则处治益难，故心思虑之。欲以针刺之法，除其疾病，疾病除则形可全，命可宝。为之奈何，探其治也。
岐伯对曰：夫盐之味咸者，其气令器津泄；弦绝者，其音嘶败；木敷者，其叶发，病深者，其声哕。
嘶，音西。形之疾病，则形不能全，凡物皆然，不但于人，故夫盐之味咸者，盐质多润，如以盐着物，则其气令物器之津而外泄矣。弦音安和，若弦将绝者，则音声不和，而嘶败矣；木体坚贞，若木敷散者，则枝叶不固，而发落矣。此物病而形不全，何况于人，若人病深者，则三焦不和，土气不达，故其声哕。哕，呃也，呃者，气机内逆，土将败也。
人有此三者，是谓坏府，毒药无治，短针无取，此皆绝皮伤肉，血气争黑。
承上文而言，若人有此津泄音嘶叶发三者之病，是谓破腑，腑坏则毒药无治，短针无取，虽欲针除其疾病，为不可得，故曰此皆绝皮伤肉，血气争黑。盖木之滋灌，只在于皮，木敷叶发，是绝皮矣，弦之铿鸣，纯本乎肉，弦绝音嘶，是伤肉矣，盐之味咸，其色主黑，器津外泄，是血气争黑矣。
人之坏腑，犹之绝皮伤肉，血气争黑，故曰皆也。
此一节，言物坏而形不全，不能宝命全角，虽欲治之，不能治也。
帝曰：余念其痛心，为之乱惑反甚，其病不可更代，百姓闻之，以为残贼，为之奈何？
三为，俱去声，更，平声，下同。帝闻岐伯之言，有痛于心，故曰余念其痛心，为之乱惑反甚。病而能治，可以更代，今毒药无治，短针无取，是其病不可更代。百姓闻之，以为残忍贼害，然余必欲治之，为之奈何？
岐伯曰：夫人生于地，悬命于天，天地合气，命之曰人。
天施地生，故夫人生于地，悬命于天。人禀天地阴阳交合之气而生成，故天地合气，命之曰人。
人能应四时者，天地为之父母，知万物者，谓之天子。
天地之气，征于四时，人能应四时春夏秋冬之气者，则天地为人之父母。四时之气，征于万物，能知万物生长收藏之理者，则人谓之天之子。
天有阴阳，人有十二节；天有寒暑，人有虚实。
天有阴阳，人有十二节者，人身手足十二骨节之气，开阖营运，一如天昼开夜阖之阴阳也；天有寒暑，人有虚实者，人身十二节气，有有余不足之虚实，一如天之寒冷为虚，暑热为实也。
能经天地阴阳之化者，不失四时，知十二节之理者，圣智不
能欺也，能存八动之变，五胜更立，能达虚实之数者，独出独入，吟至微，秋毫在目。
日月营运，一寒一暑，能经理天地阴阳之气化者，则不失四时之气化；人有十二节，时有十二节，能知十二节之理者，则天人合一，虽圣智不能欺也；能存心于八方风动之变，则春胜长夏，长夏胜冬，冬胜夏，夏胜秋，秋胜春，五胜更立之变，亦能知之。五胜更立，虚实存焉，能达虚实之数者，则众人不知，我独知之，故独出独入，而游行于天地之间，吟之下，得其至微，秋毫纤悉，备在于目，能如是也，可以宝命全角矣。
帝曰：人生有形，不离阴阳，天地合气，别为九野，分为四
时，月有大小，日有短长，万物并至，不可胜量，虚实吟，敢问其方？
别，音逼。胜，平声，下同。量，平声。承岐伯之言而复问也。伯云：天有阴阳，而人生有形，不离阴阳。又云天地合气，命之曰人。而天地合气，各有分别，在地则别为九野，在天则分为四时，由四时而计其月，则月有大小，由月而计其日，则日有短长。又云知万物者，谓之天子，今万物并至，不可胜量。又云达虚实之数者，吟至微，今虚实吟，敢问其方。
岐伯曰：木得金而伐，火得水而灭，土得木而达，金得火而缺，水得土而绝，万物尽然，不可胜竭。
阴阳万物，不外五行制化之道。金能制木，故木得金而伐；水能制火，故火得水而灭；木能制土，始焉木王，既则木之子火亦王，火王生土，故土得木而达；火能制金，故金得火而缺；土能制水，故水得土而绝。万物皆有制克之道，故万物尽然，制而复生，无有穷尽，故不可胜竭。不可胜竭，所以申明土得木达之义。
故针有悬布天下者五，黔首共余食，莫知之也。一曰治神，二曰知养身，三曰知毒药为真，四曰制
砭石小大，五曰知腑脏血气之诊，五法俱立，各有所先。
共，供同。上古之世，以针治病，故针有悬布天下者，其法有五。黔首黑发之民，于力田纳税之外，仅供余食于家，而莫知之也。一曰治神，以我之神合彼之神，得神者昌，故治神为先。二曰知养身，一身血气得其所养，则营运不息，故以养身为次。三曰知毒药为真，毒药攻邪，知之不真，则用之不当，故必知毒药为真。四曰制砭石小大，上古之世，冶铸未兴，砭石为针，则小大之制宜审也。五曰知腑脏血气之诊，人之有形，不外腑脏血气，不明其诊，无以行针，故必知腑脏血气之诊。凡此五法，俱布立于天下，各有所宜者，而先施之，此用针可以全形，全角可以宝命也。
今末世之制也，虚者实之，满者泄之，此皆众工所其知也，若夫法天则地，随
应而动和之者若响，随之者若影，道无鬼神，独来独往。
和，去声。制，制针之小大也。今末世之制，但知治形，故虚者实之，满者泄之，此众土所共知也。若夫治神，则上法天，下则地，可以随应而动，随应而动，则和之者若响，随之者若影，此治神之道，无有鬼神，介绍于其间，而独来独往。此举针刺之神，以明万物虚实之数，吟至微之方也。
帝曰：愿闻其道。
愿闻治神之道。
岐伯曰：凡刺之真，必先治神，五脏已定，九候已备，后乃存针。
一曰治神，故凡刺之真，必先治神，五脏已定，九候已备，所以敛神也。后乃存针，神先针后也。
众脉不见，众凶弗闻，外内相得，无以形先。
神先针后，通其经脉，而众脉若不见，神先针后，除其凶疾，而众凶若弗闻。合外以为内，合内以为外，故外内相得，必先治神，后乃存针，故无以形先。
可玩往来，乃施于人。人有虚实，五虚弗近，五实弗远。
往来者，气机出入也。得神则可玩往来施于人者，刺其病也。得神乃可施刺于人。人有虚实，谓人之虚实不同也，五虚，五脏正气虚也，虚则不可针，故曰弗近，五实，五脏邪气实也，实则宜针，故曰远。
至其当发，间不容。
，瞬同。发，举也。，转目也。至其举针之际，其间不容于转目尔。
手动若务，针耀而匀。
务，专一也。匀，园活也。手动若务者，以手按穴，似专一而不移。针耀而匀者，行针之时，复光耀而园活也。
静意视义，观适之变。
适，自得也。清静其意，以视行针之义，可以观其自得之变。变，通变也，言不执着之。
是谓冥冥，莫知其形。
冥冥，静之至也。莫知其形，变之至也。夫静意视义，观适之变者，是谓冥冥，而莫知其形也。
见其乌乌，见其稷稷，从见其飞，不知其谁。
乌乌，乌之叠至也。稷稷，稷之叠聚也。从见其飞，见其针之飞耀也。不知其谁，针园活而难按也。
夫手动若务，针耀而匀者，一如见其乌乌之至，见其稷稷之聚，从见其针之飞耀园活，而不知其谁也。
伏如横弩，起如发机。
伏如横弩，针之未举也。起如发机，针之已施也。夫至其当发，间不容者，言未针如横弩之伏，至其当发，如机之速，其间不容转也。此皆治神之道也。
帝曰：何如而虚，何如而实？
五虚弗近，五实弗远，是但刺其实，不刺其虚。帝欲合虚实而咸刺之，故问何如而治其虚，何如而治其实。
岐伯曰：刺虚者须其实，刺实者须其虚。
刺虚须实者，刺虚人须内其气而实之也。刺实须虚者，刺实人须泄其气而虚之也。
经气已至，慎守勿失，深浅在志，远近若一，如临深渊，手如握虎，神无营于众物。
经脉之气，已至于针孔，则当专心致志，而慎守勿失也。夫针之深浅，皆慎守勿失，故曰深浅在志，而气之远近，亦皆慎守勿失，故曰远近若一。其慎守也则始临深渊，其勿失也，则手如握虎，其深浅在志，而远近若一也，则神无营于众物。
此一节，言知天人合一之理，针刺神明之道，可以宝命，可以全角也。
卷之三
八正神明论第二十六篇
八正，天地八方之正位也。天之八正，日月星辰也。地之八正，四方四隅也。合人形于天地四时，阴阳虚实，以为用针之法，神乎神，独悟独见独明，故曰八正神明也。
黄帝问曰：用针之服，必有法则焉，今何法何则？
服，事也。上编云凡刺之真，必先治神，然虽治神，必有法则，以为用针之事，帝故问之。
岐伯对曰：法天则地，合以天光。
天光，日月星辰也。用针之道，上法天时，下则地理，更合天之日月星辰，以为法则也。
帝曰：愿卒闻之。
法天则地，合以天光，愿尽闻之。
岐伯曰：凡刺之法，必候日月星辰，四时八正之气，气定乃刺之。
合以天光者，凡刺之法，必候日月星辰也。法天者，候四时之气也。则地者，候八正之气也。定，安静也。人气安静乃行针以刺之。此为用针之事也。
是故天温日明，则人血淖液，而卫气浮，故血易泻，气易行，天寒日阴，则人血凝泣，而卫气沉。
易，去声。泣，作涩。人身血气，上应于天，是故天气温和，日色光明，则人血淖液，而卫气浮。
淖液，滋灌也。浮，外行也。血淖液，故血易泻；卫气浮，故气易行。若天不温和而寒，日不光明而阴，则人血凝涩而卫气沉。凝涩，不淖液也。沉，不浮也。
月始生，则血气始精，卫气始行；月郭满，则血气实，肌肉坚；月郭空，则肌肉减，经
络虚，卫气去，形独居。是以因天时而调血气也。
人身血气，不但应天日，且应天月也。月始生，月朔也，月生之日，卫气大会于风府，则血气始精，卫气始行；月郭满，月望也，月望则血气充盛，故血气实，而肌肉坚；月郭空，月晦也，月晦则血气虚微，故肌肉凝，经络虚，卫气去，形独居。伤寒论云：血弱气尽，腠理开者是也。是以人当因天时而调血气也。
是以天寒无刺，天温无凝，月生无泻，月满无补，月郭空无治，是谓得时而调之。
因天时而调血气，是以天寒无刺，寒则坚凝，故无刺也；天温无凝，温则流通，故无凝也；月生无泻，不伐其生气也；月满无补，不益其有余也，月郭空无治，正气虚邪，不能去也，凡此是谓得时而调之。
因天之序，盛虚之时，移光定位，正立而待之。
得时而调，乃因天序之盛虚，故曰因天之序，盛虚之时也。移光，去形晦而光明也。定位，日月中天而位定也。正立而待，整肃其体，待天人气盛，然后行针以刺也，凡此皆得时而调也。
故曰：月生而泻，是谓脏虚；月满而补，血气扬溢，络有留血，命曰重实；月郭空而治，是
谓乱经，阴阳相错，真邪不别，沉以留止，外虚内乱，淫邪乃起。
重，平声。别，音逼。月生无泻，故曰月生而泻，是谓脏虚；月满无补，月满而补，则血气扬溢于外，则络有留血，命曰重实；月郭空无治，月郭空而治，是谓乱经，乱经则阴阳相错，阴阳相错，则真邪不别，真邪不别，则邪气内沉，沉以留止，真气不充，则外虚；邪气相薄，则内乱。外虚内乱，则淫邪乃起，凡此皆不能得时而调也。
帝曰：星辰八正何候？
星辰躔度，八正定位，何以候之？
岐伯曰：星辰者，所以制日月之行也。八正者，所以候八风之
虚邪，以时至者也。四时者，所以分春秋冬夏之气所在，以时调之也。八正之邪虚，而避之勿犯也。
日月之行，星辰为之卫，是星辰者，所以制日月之行也。制日月之行，则星辰可候矣。八风之邪，八正为之位，是八正者，所以候八风之虚邪，以时至者也。知八风之邪，则八正可候矣。天有四时，四时者，所以分春秋冬夏之气所在，人候其气，以时调之也。春秋之气温和，冬夏之气寒暑，以时调之，则八正之虚邪，而避之勿犯也。
以身之虚，而逢天之虚，两虚相感，其气至骨，入则伤五脏，工候救之，弗能伤也。
人之受邪，身之虚也。天之有邪，天之虚也。以身之虚，而逢天之虚，两虚相感，其气内至于骨，内至于骨，则入伤五脏，其两虚相感之时，而工候救之，弗能入伤五脏也。
故曰：天忌不可不知也。
《灵枢·九针论》云：“大禁太一所在之日，及诸戊己。凡此九者，善候八正所在之处，所主左右上下，身体有痈肿者，欲治之，无以其所直之日渍治之，是谓天忌日也”。故曰天忌不可不知也。凡此皆星辰八正之候也。
此一节，言法日月星辰，四时八正之气，以为刺法也。
帝曰：善其法星辰者，余闻之矣，愿闻法往古者。
上古之世，以针治病，故承上文法星辰之义，而愿闻法往古者。
岐伯曰：法往古者，先知《针经》也。
黄帝法往古而着《针经》，《针经》，《灵枢经》也。灵枢首篇，黄帝有先立针经之语，故欲法往古者，先知针经也。
验于来今者，先知日之寒温，月之虚盛，以候气之浮沉，而调之于身，观其立有验也。
法往古而知针经，必有验于来今。夫验于来今者，先知日之寒温，月之虚盛，如冬日寒而夏日温，晦朔虚而弦望盛也。即以十月而候四气之浮沉，如春夏日月则气浮，秋冬日月则气沉也。以四气浮沉而调之于身，可观其气之立有验于身也。
观其冥冥者，言形气荣卫之不形于外，而工独知之，以日之寒温，月之虚盛，四时气之浮沉，参
伍相合而调之，工常先见之，然而不形于外，故曰观于冥冥焉。
法往古而知针经，可以观其冥冥，夫观其冥冥者，言形气荣卫之不行于外，冥冥然也。而工独之，有可观矣。工之所以独之者，亦以日之寒温，月之虚盛，并四时气之浮沉，与人参伍相合而调之，日月四时之理明，则人身之理亦明，故工常先见之。然理微而不形于外，故曰观于冥冥焉尔。
通于无穷者，可以传于后世也，是故工之所以异也。然而不形
见于外，故俱不能见也。视之无形，尝之无味，故谓冥冥，若神仿佛。
形见之见，去声。法往古而知针经，可以通于无穷。夫通于无穷者，可以传于后世也。可传后世，是故工之所以异也。然而不形见于外，故俱不能见也，而工独知之，惟不形见于外，故视之无形，尝之无味。视无形、尝无味故谓冥冥而若神仿佛也。
虚邪者，八正之虚邪气也。正邪者，身形若用力，汗出腠理开，逢虚风，其中人也微，故莫知其
情，莫见其形。
中，去声，下同。邪之中人，有虚邪，有正邪。虚邪者，乃八正之虚乡邪气，而中于人身也。正邪者，身形若用力，用力则汗出，汗出则腠理开，腠理开，而逢虚风，不同于八正之邪，故中人也微，微则莫知其情，莫见其形也。
上工救其萌芽，必先见三部九候之气尽调不败而救之，故曰上工。
萌芽，病之微也。上工治病，救其萌芽，必先见三部九候之气尽调，乘其正气不败而救之，故曰上工。
下工救其已成，救其已败。救其已成者，言不知三部九候之相失，因病而败之也。
若邪病已成，正气已败而救之，斯为下工。救其已成者，言不知三部九候之相失，而病已成也。救其已败者，因病而败之也。
知其所在者，知诊三部九候之病脉处而治之，故曰守其门户焉，莫知其情，而见邪形也。
处，去声。虚邪正邪，深浅不同，知其所在者，知诊三部九候之病脉处而调治之，使经脉无伤，正气内存，故曰守其门户焉。能如是也，是虽莫知其情，而能见邪形也。上文云莫知其情，莫见其形，今莫知其情者，而能知其情，莫见其形者，而能见邪形也。
帝曰：余闻补泻，未得其意。
补正泻邪，各有其法，帝故问之。
岐伯曰：泻必用方。方者以气方盛也，以月方满也，以日方温也，以身方定也，以息方吸，而内
针，乃复候其方吸，而转针，乃复候其方呼而徐引针，故曰泻必用方，其气而行焉。
内，音纳。刺欲泻之，则大指退后，食指进前，其孔似方，故泻必用方。就方义而申解之，则方者以天人之气方盛也。天气盛以月方满也，以日方温也；人气盛，以身方定也，以息方吸也。息方吸，气始入，故方吸而内针，复候其方吸而转针，复候其方呼，气出之始，而徐引针。引，犹出也，故泻必用方，候其气盛而行焉尔。
补必用员。员者，行也。行者，移也。刺必中其荣，复以吸排针也。故员与方，非针也。
员，圆通。刺欲补之，则大指进前，食指退后，其孔似员，故补必用员。就员义而申解之，则员者，员活其气，行于周身，故员者行也，行者移其有余，补其不足，故行者移也，深入为补，故刺必中其荣。排，转也，复从吸排针，候吸入而转针也。吸入而转，所以补之，故员与方乃之员活，气之方盛，非但针之方员也。
故养神者，必知形之肥瘦，荣卫血气之盛衰。血气者，人之神，不可不谨养。
泻之补之，贵得其神，故养神者，必知形之肥瘦，荣卫血气之盛衰，知形之肥瘦，则知用针之浅深矣，知荣卫血气盛衰，则知方员之补泻矣。由此观之，则血气者，乃人之神，而不可不谨养也。
帝曰：妙乎哉论也，合人形于阴阳四时虚实之应，冥冥之期，
其非夫子孰能通之，然夫子数言形与神，何谓形，何为神，愿卒闻之。
数，音朔，承知形养神之论，而赞其妙，因举形神而复问之。
岐伯曰：请言形，形乎形，目冥冥，问其所病，索之于经，慧然在前，按之不得，不知其情，故曰形。
未言神，先言形。形乎形，是有形之可形也。目冥冥，是无形之可形也。有形可形，当问其所病，而索之于经。无形可形，则慧然在前，而按之不得。此有形无形之间，而不知其情，故曰形。
情，犹实也，若泥迹求形，则非形矣。
帝曰：何谓神？岐伯曰：请言神，神乎神，耳不闻，目明心开
而志先，慧然独悟，口弗能言，俱视独见，适若昏，昭然独明，若风吹云，故曰神。
神乎神，是至神而莫若神也。耳不闻，是无声也。虽曰无声，觉目明心开，而志先慧觉然独悟矣。
口弗能言，是无臭也，虽曰无臭，觉与众俱视而我独见矣。适若昏，是无象也，虽曰无象，觉昭然独明，若风吹云而见苍天矣。夫无声无臭无象，而独悟独见独明故曰神。
三部九候为之原，九针之论，不必存也。
诊三部九候之法，而以形神为之原，则《灵枢》九针之论，所言天忌者，可不必存于胸中也。
此一节，言用针之道，贵得其神，得其神而形可不存也。
卷之三
离合真邪论第二十七篇
离合真邪者，真气邪气，彼此相离，勿使合也。邪入经脉，则真邪相合，从而察之，必使真气弗失，邪气弗入。盖邪之新客来也，未有定处，推之则前，引之则止，逢而泻之，其病立已，泻之立已，则合者使离，故曰离合真邪也。
黄帝问曰：余闻九针九篇，夫子乃因而九之，九九八十一篇，余尽通其意矣。
承上编先知《针经》之意，而言九针之道，备载针经八十一篇，余已尽通其意。
经言气之盛衰，左右倾移，以上调下，以左调右，有余不足，补泻于荣输，余知之矣。
《针经》大意如此，余已知之。
此皆荣卫之倾移，虚实之所生，非邪气从外入于经也。余愿闻邪气之在经也，其
病患何如，取之奈何？
针经多论正气之虚实，未详邪气入经，故以为问。
岐伯对曰：夫圣人之起度数，必应于天地，故天有宿度，地有经水，人有经脉。
起，犹立也。圣人立人身脉度循行之数，必上应天，下应地。故天有二十八宿之度，人有十二经脉，以应于天；地有十二经水，人有十二经脉，以应于地。
天地温和，则经水安静；天寒地冻，则经水凝泣；天暑地热，
则经水沸溢；卒风暴起，则经水波涌而陇起。
泣，作涩。卒，音促，俱下同。地之经水，气通于天，故天地温和，则经水安静。如天寒地冻，则经水凝涩。凝涩，不行也。天暑地热，则经水沸溢。沸溢，汛滥也。若阴阳不和，卒风暴起，风行水涣，则经水波涌而陇起。
夫邪之入于脉也，寒则血凝泣，暑则气淖泽，虚邪因而入客，
亦如经水之得风也，经之动脉，其至也亦时陇起，其行于脉中，循循然。
人之经脉，合于经水，气通于天。若夫邪气之入于脉也，天寒则人血凝涩，犹之天寒地冻，经水凝涩也。天暑则人气淖泽，犹之天暑地热，经水沸溢也。虚乡之邪，因人经脉虚而入客，犹之卒风暴起，故亦如经水之得风也。经之动脉犹言风入于经，而动其脉也。其至也亦时陇起，犹之经水遇风，波涌而陇起也。其不因于邪，则血气之行于脉中，循循然。循循，次序貌，犹之天地温和，而经水安静也，此人之度数，所以应于天地也。
其至寸口中手也，时大时小，大则邪至，小则平，其行无常
处，在阴与阳，不可为度，从而察之，三部九候，卒然逢之，早遏其路。
中，去声。处，去声，下处同。脉之大会，在于寸口，其至寸口而中手也，则时大时小，大则脉气有余，故邪至；小则脉气凝实，故平。邪气之至，其行无常处，或在血分之阴，或在气分之阳，而不可为度，从其在阴在阳而察之，审其三部九候之中，邪之所在，卒然逢之，勿使真邪相合，是当早遏其路。下文云，逢而泻之，其病立已，同一义也。
吸则内针，无令气忤；静以久留，无令邪布，吸则转针，以得
气为故；候呼引针，呼尽乃去，大气皆出，故命曰泻。
内，音纳，下内针之内同。忤，逆也。大气，针下所聚之气也。方吸则内针，其气始行，无令逆也。宁静其心，久留其针，以针引邪，无令邪之四布也。方吸则转针，欲以得气，为复其故。候呼则引针，呼尽针乃去，使针下所聚之气皆出，此泻邪之法，故命曰泻。
此一节，言人身经脉，应于天地，邪气卒至，当急泻之，勿使真邪相合也。
帝曰：不足者补之，奈何？
邪气卒至，当急泻之，真气不足，则当补之，故为此问。
岐伯曰：必先扪而循之，切而散之，推而按之，弹而怒之，抓而下之，通而取之，外引其门，以
闭其神，呼尽内针，静以久留，以气至为故，如待所贵，不知日暮，其气以至，适而自护，候吸引针，
气不得出，各在其处，推阖其门，令神气存，大气留止，故命曰补。
推，退，平声，下同。弹，平声。以至之以已通，下以合之以同。抓，犹引也。补不足者，当知其经脉之不足，故必先以手扪而循之，得其穴道之真，次则切而散之，推而按之，分掰其穴，不使倾移，然后弹而怒之，以进其针，引而下之，以深其针，通而取之，以调其经，外引其门，使气脉流通，以闭其神，使真气内存。针刺留呼，其数不同，留呼数尽，更当内针，而静以久留，久留者，欲以气至，为复其故，候气之法，如待所贵，不知日暮，其气已至，仍当调适而自护。上文候呼引针，大气皆出，此候吸引针，使气不得出，各在其针刺之处，推阖其门，令神气存，针下所聚之大气，留止于内，此补正之法，故命曰补。
帝曰：候气奈何？
如待所贵，不知日暮，其气已至，适而自护，此候气之法，帝复问之。
岐伯曰：夫邪去络入于经也，舍于血脉之中，其寒温未相得，如涌波之起也，时来时去，故
不常在，故曰：方其来也，必按而止之，止而取之，无逢其冲而泻之，真气者，经气也，经
气大虚，故曰其来不可逢，此之谓也。
邪之中人，由络而经，由经而脉，故邪去络入于经也，则舍于血脉之中，邪气始入，未为寒病，未为温病，其寒温未相得时，如涌波之初起也，起如涌波，则时来时去，时来时去，故不常在，邪不常在，治之常早，故曰：方其来也，必按而止之，止而取之。邪气冲突，宜避其锐，无逢其冲而泻之，逢冲而泻，伤其经气，则真气亦伤。夫真气者，经气也，泻之则经气大虚，故《九针十二原》论曰：其来不可逢，即此无逢其冲而泻之之谓也。
故曰：候邪不审，大气已过，泻之则真气脱，脱则不复，邪气
复至，而病益蓄。故曰其往不可追，此之谓也。
上文言大盛的可泻，此言已过亦不可泻。故曰候邪不审，针下所聚之大气已过，而复泻之，则真气外脱，脱则不复矣。由是则邪气复至，而病益蓄，故《九针十二原》论曰：其往不可追，即此大气已过，不可泻之之谓也。
不可挂以发者，待邪之至时，而发针泻矣。若先若后者，血气已尽，其病不可下。故曰：知其可取，如发机，不知其取，如扣椎。故曰：知机道者，不可挂以发，不知机者，扣之不发，此之谓也。
针道至微，先后之间，不差毫发。不可挂以发者，待邪气之至时，而发针以泻矣。发针不得其时，若先若后者，伤其血气，则血气已尽，其病留中，而不可下。下，犹退也。取刺之道，贵得其时，故曰知其可取而取之，则如发机之神速，不知其可取而取之，则如扣椎之钝朴。故《九针十二原》论曰：知机道者，不可挂以发，不知机者，扣之不发，即其知其可取如发机，不知其可取如扣椎之谓也。
帝曰：补泻奈何？
帝先问补不足，未问泻有余，故为是问。
岐伯曰：此攻邪也。
不足者补之，帝先问之矣，此复为补泻之问，则所问专在于泻，故曰此攻邪也。犹言此攻邪之问也。
疾出以去盛血，而复其真气，此邪新客，溶溶未有定处也。推
之则前，引之则止，逆而刺之，温血也，刺出其血，其病立已。
溶溶，流动貌。逆，迎也。温，通调也。攻邪之法，当疾出其针，以去盛血，而复其真气，所以然者，此邪新客于身，流动而未有定处也。未有定处，故推之则可前，引之则可止，若迎而刺之，所以通调其血也。通调而刺出其血，其病立已。此攻邪之法为然，不使真邪相合也的。
帝曰：善。然真邪以合，波陇不起，候之奈何？
伯言经之动脉，其至也，亦时陇起，又言寒温未相得，如涌波之起，然有真邪相合，而波陇不起，则候之奈何？
岐伯曰：审扪、循三部九候之盛虚而调之，察其左右上下相失，及相减者，审其病脏以期之。
不知三部者，阴阳不别，天地不分。地以候地，天以候天，人以候人，调之中府，以定三部。故
曰：刺不知三部九候病脉之处，虽有大过且至，工不能禁也。
别，音逼。邪入而波陇不起，则直气内虚，邪气内陷。候之之法，当以心审之，以手扪之，循其三部九候之盛虚而调之，察其左右上下之相失，及相减者，审其病脏以期之。《三部九候论》云：“上下左右相失者死，中部之候相减者死”。期者，计其死生之时日也。不知三部者，不能循三部之盛虚而调之也。阴阳不别，不能察其左右。天地不分，不能察其上下矣。地以候地，天以候天，人以候人，不能察其相失及相减矣。能循三部之盛虚而调之，必调之中府，以定三部，三部之中，胃气为本，中府，胃腑也。三部之中，又有九候，故曰刺不知三部九候病脉之处，则不能审其病脏以期之。虽有死期之大过且至，而工不能禁也。大过，死期也。工不能禁，不能预料也。
诛罚无过，命曰大惑，反乱大经，真不可复，用实为虚，以邪为真，用针无义，反为气贼，夺人正气。
无过诛罚，则攻邪不当，故命曰大惑。大经反乱，则正气受伤，故真不可复。用实为虚，则虚实不明。以邪为真，则真邪不别。如是以治，则用针无义，反为气贼，而夺人正气矣。
以从为逆，荣工散乱，真气已失，邪独内着，绝人长命，予人夭殃。不知三部九候，故不能久长。
予与同。用针无义，必至以从为逆，而荣卫散乱。反为气贼，必至真气已失，而邪独内着。夺人正气，必至绝人长命，而予人夭殃。因此不知三部九候之理，故不能使人久长于人世也。
因不知合之四时五行，因加相胜，释邪攻正，绝人长命。
不知人之三部九候，因不知合之天之四时，地之五行，不知人之三部九候，因不知天之六气。因加地之五运相胜，邪反释之，正反攻之，而绝人长命矣。
此一节，申明候气补泻，当知三部九候，以为补正泻邪之法也。
邪之新客来也，未有定处，推之则前，引之则止，逢而泻之，其病立已。
上文已言者，而复言之，以明邪气新客，当急治之，勿使真邪相合也。
卷之三
通评虚实论第二十八篇
通评虚实，犹言统论虚实也，大义邪气盛，则实；精气夺，则虚，二语尽之。然有气热脉满，而为重实者，有脉虚气虚，而为重虚者，有寒满热喘，肠，癫疾，消瘅，痈疽，腹满霍乱，五脏痫惊，内外上下，阴阳脏腑诸病，而或死或生，或实或虚者，故曰通评虚实也。
黄帝问曰：何谓虚实？
人身经脉贵得其平，故为虚实之问。
岐伯对曰：邪气盛则实，精气夺则虚。
虚实者，非但经脉血气之虚实，乃邪气盛于人身则实，精气夺于五内则虚，是邪实而正虚也。
帝曰：虚实何如？
既虚既实，人之脏腑血气当何如？
岐伯曰：气虚者，肺虚也，气逆者足寒也，非其时则生，当其时则死，余脏皆如此。
气主于肺，行于内外，故气虚者乃肺虚也。气机营运，从下而上，故气逆者，乃足寒也。邪逆正虚，伤其五内，故非其克制之时则生，当其克制之时则死。不特肺受火克，诸脏皆有所克，故余脏皆如此。
帝曰：何谓重实？
重，平声。余同。因上文虚实而问重实。
岐伯曰：所谓重实者，言大热病，气热脉满，谓是重实。
重实者，言人身大热之病，气盛而热，脉盛而满，阴阳血气皆实，是谓重实。
帝曰：经络俱实何如，何以治之？
气热脉满，则经络俱实，故为此问，而探其治。
岐伯曰：经络皆实，是寸脉急而尺缓也，皆当治之。
经络皆实，气血盛于阳分，是寸脉当急，而尺则缓也。经实者治其经，络实者治其络，经络皆实，皆当治之。
故曰：滑则从，涩则逆也。
经络内通血脉，外通皮肤，经络盛则皮肤滑泽，经络衰则皮肤涩滞，故曰滑则从，涩则逆也。
夫虚实者，皆从其物类始，故五脏骨肉滑利，可以长久也。
物，犹形也。类，犹合也。物类者，五脏在内，皮肉筋脉骨，有形在外，而合于五脏者也。始，先见也。皮涩而虚，则肺脏亦虚，皮滑而实，则肺脏亦实，故夫虚实者，皆从其有形之外合，以先见也。皮和肺，肉合脾，脉合心，筋合肝，骨合肾，故五脏调合于内，骨肉滑利于外，可以长久而永天命也。
帝曰：络气不足，经气有余何如？
承上文经络皆实，言更有络满经虚，经满络虚之不同，故有络气不足，经气有余，并下经虚络满之间。
岐伯曰：络气不足，经气有余者，脉口热而尺寒也，秋冬为逆，春夏为从。治主病者。
脉口，寸口也。经气有余，则脉口肤热，络气不足，而尺肤寒也。《荣卫生会》论云：荣出于中焦，卫出于下焦，故以寸肤候经，荣为经也，尺肤候络，卫为络也。秋冬之气降而沉，故寸热尺寒为逆，春夏之气升而浮，故寸热尺寒为从。经络外通皮肉，内通筋骨，肤之寒热，其病有皮肉脉筋骨，浅深不同，贵得其主病之所在而治之，故曰治主病者。
帝曰：经虚络满何如？
经虚则经气不足，络满则络气有余。
岐伯曰：经虚络满者，尺热满，脉口寒涩也，此春夏死，秋冬生也。
虚，不足也。满，有余也。上文以尺候络，故络满者，尺肤热而满，以寸候经，故经虚者，脉口寒而涩也。寸为阳，主春夏，脉口寒涩，故春夏死，尺为阴，主秋冬，尺热满，故秋冬生。承上文从逆而言，故曰此也。
帝曰：治此者奈何？
上文言治主病者，此不言治，帝故问之。
岐伯曰：络满经虚，灸阴刺阳，经满络虚，刺阴灸阳。
此络满经虚，当灸阴刺阳，灸阴所以补经虚，刺阳所以泻络满。上文经满络虚，当刺阴灸阳，刺阴所以泻经满，灸阳所以补络虚。此以灸刺通于上文，则上文治主病者，亦当通如此矣。
帝曰：何谓重虚？
因上文重实而问重虚。
岐伯曰：脉气上虚，尺虚，是为重虚。
人身阴阳，不外脉气，故提脉气二字。上虚者，脉气虚于上之寸部。尺虚者，脉气虚于下之尺部。脉主阴血，气主阳气，脉虚气虚，则阴阳血气皆虚，是谓重虚。
帝曰：何以治之？岐伯曰：所谓气虚者，言无常也；尺虚者，行
步然；脉虚者，不象阴也。如此者，滑则生，涩则死也。
知其气脉死生，则知施治之法，故复言气脉，不言治也。所谓气虚者，虚于寸部之阳，则言语无常，而心主之神明不聪也；虚于尺部之阴，而为尺虚者，则足骨屈伸不利，故行步然，然，虚怯貌。此言气之虚也。脉之大体，有阴有阳，若脉虚者，浮泛于上，有阳无阴，不能效象于阴也。此言脉之虚也。如此者，指气虚脉虚也。气虚脉虚，诊得皮肤滑泽则生，涩滞则死也。盖气脉既虚于内，皮肤不可荣于外，明气脉之虚而知其死生，则知治之法矣。
帝曰：寒气暴上，脉满而实何如？
承上文气热脉满之意，言气热脉满，是谓重实，有寒气暴止，脉满而实何如。暴，卒暴也。
岐伯曰：实而滑则生，实而逆则死。
上文云滑则从，涩则逆，下文云从则生，逆则死，故曰实而滑则生，实而逆则死，是知逆者因涩而逆也。
帝曰：脉实满，手足寒，头热何如？
脉实满，手足寒是实而逆则死：今寒不尽寒，而头复热如何？
岐伯曰：春秋则生，冬夏则死，脉浮而涩，涩而身有热者，死。
手足寒而头热，乃寒中有热，热中有寒，春时则寒中有热，秋时则热中有寒，故春秋则生，冬气全寒，夏气全热，今寒中有热，热中有寒，不合天时，故冬夏则死。若脉浮而涩，乃越于外而虚于内，涩而身有热，乃虚于内而越于外，此根气不足，故皆死。
帝曰：其形尽满如何？
承经络皆实之意而言，经脉络脉，统于周身，不但经络皆实，而其形且尽满，何如？形，形身也。满，犹实也。
岐伯曰：其形尽满者，脉急大坚，尺涩而不应也。
其形尽满者，阳气浮越于外，故脉急大坚，而余于外，尺涩不应，而虚于内也。
如是者，故从则生，逆则死。帝曰：何谓从则生，逆则死？岐伯
曰：所谓从者，手足温也；所谓逆者，手足寒也。
上文云：滑则从，涩则逆，今脉急大坚，尺涩不应，如是者，故滑从则生，涩逆则死，帝复问之。而所谓从者，手足温和，温和则滑也，所谓逆者，手足寒冷，寒冷则涩也，反复辨论，仍明滑则从，涩则逆也。
帝曰：乳子而病热，脉悬小者何如？
承上文寒气暴上，脉满而实之意，复问乳子病热，脉悬小者何如？
岐伯曰：手足温则生，寒则死。
乳子秉质未充，借后天乳食以生，故胃气行于四肢，而手足温则生，胃气不行于四肢，而手足寒则死。
帝曰：乳子中风热，喘鸣肩息者，脉何如？
中，去声，下同。上文乳子病热而脉悬小，此言乳子中风热而脉实大，但举喘鸣肩息，借岐伯以申明之。
岐伯曰：喘鸣肩息者，脉实大也，缓则生，急则死。
乳子既中风热，复喘鸣肩息，其脉当实大也。脉实大而缓，脉有胃气则生，脉实大而急，脉无胃气则死。
帝曰：肠便血何如？
因上文喘鸣病肺，而问大肠之肠也。肠者，寒热之邪，伤其阴络，泄泻下利也。热气盛而血溢肠外，则便血，寒气盛而津溢肠外，则下白沫，寒热相持，血与白沫相兼而下，则下脓血，帝故各举以问。
岐伯曰：身热则死，寒则生。
肠便血，则阴虚于内，身热则阳虚于外。《阴阳别论》云：阴阳虚，肠死。故身热则死。寒者，身不热也，不热则阴虚而阳不虚，故生。
帝曰：肠下白沫，何如？岐伯曰：脉沉则生，脉浮则死。
肠下白沫，乃寒汁下泄。脉沉则血气内守，故生；脉浮则血气外驰，故死。
帝曰：肠下脓血，何如？岐伯曰：脉悬绝则死，滑大则生。
肠下脓血，乃血与白沫相兼而下。其脉悬绝，则津血内脱，生阳不生，故死；脉滑大，则阴阳和合，血气充盛，故生。
帝曰：肠之属，身不热，脉不悬绝，何如？岐伯曰：滑大者曰生，悬涩者曰死，以脏期之。
泄泻下利，属于肠，非便血白沫脓血之肠，故曰肠之属。上文言身热则死，又言脉悬绝则死，帝承上文之意而言，身不热，脉不悬绝何如？帝承上文之意以问，伯亦承上文之意以对。夫滑大者，既曰生，则悬涩者曰死。悬涩，悬绝之渐也。须知肠之脉，不宜悬涩矣。悬涩将绝，当以五脏之死日期之。《阴阳别论》云：肝至悬绝，十八日死；心至悬绝，九日死；肺至悬绝，十二日死；肾至悬绝，七日死，脾至悬绝，四日死。
帝曰：癫疾何如？
承上文肺病之喘鸣，大肠之肠，而问心病之癫疾消瘅。心者，君主之官，神明出焉，癫疾则心不神明，病当何如？
岐伯曰：脉搏大滑久自已；脉小坚急死不治。
心不受邪，脉搏大滑，则正气内持，邪不干脏，故病久当自已；脉小坚急，乃正气不足，邪必干脏，故死不治。
帝曰：癫疾之脉，虚实何如？
心不受邪，则癫疾之脉，宜虚乎，抑宜实乎？
岐伯曰：虚则可治，实则死。
心不受邪，其脉宜虚，故虚则可治；实则邪气内入，故实则死。
帝曰：消瘅虚实何如？
癫疾则心气寒，消瘅则心气热，故问消瘅之脉，虚实当何如？
岐伯曰：脉实大，病久可治；脉悬小坚，病久不可治。
火热而渴，消瘅病也，其脉实大，脉病皆为有余，虽久可治；脉悬小坚，则病有余，脉不足，久则正气益虚，故不可治。
帝曰：形度、骨度、脉度、筋度，何以知其度也？
皮与肉为形度；骨度者，肾之合；脉度者，心之合；筋度者，肝之合。承上文诸病，而问形骨脉筋之度，必知内外相合之度，始知致病之由，故复问之。
岐伯曰：春亟治经络，夏亟治经俞，秋亟治六腑，冬则闭塞，闭塞者，用药而少针石也。
岐伯二字，旧本讹帝，今改正。度有浅深，合于四时，故春亟治经络，经络无病，筋度和矣；夏亟治经俞，经俞无病，脉度和矣；秋亟治六腑，六腑无病，通体之形度和矣；冬则闭塞，闭塞者，宜用药调之，而少针石也，闭塞内藏，骨度和矣。
所谓少针石者，非痈疽之谓也，痈疽不得顷时回。
申明所谓少针石者，乃骨度无病，勿针石以泄之，非痈疽发于骨度之谓也。若痈疽发于骨度，乃少阴神机所主，当亟刺以泄其毒，不得顷时之缓，而使神机之回也，此言痈疽发于骨度也。
痈不知所，按之不应手，乍来乍已，刺手太阴旁三，与缨脉各二。
，音季，余篇同。骨度为阴，故言痈疽，形度脉度筋度为阳，故言痈，不言疽。痈发于通体之形度，或上或下或左或右，故不知其所，将成未成，故按之不应手，时肿时消，故乍来乍已。肺主周身之气，故刺手太阴旁三。手太阴旁，膺胸之旁也。，针眼如小疮也。三，针疮凡三也。
缨脉，结缨两旁之脉也。各二，左右各刺其二也。此言痈发于形度也。
腋痈大热，刺足少阳五，刺而热不止，刺手心主三，刺手太阴
经络者，大骨之会各三。
胁上曰腋，少阳行身之侧部，合于腋，故腋痈大热，当刺足少阳五，以泄其热，刺之而热不止，则刺手心主三。心主包络之脉上抵腋下也。更刺手太阴经络者，大骨之会各三。大骨之会，臂骨与手交会之处也，此言痈发于脉度也。
暴痈筋，随分而痛，魄汗不尽，胞气不足，治在经俞。
暴，凶暴也。毒瓦斯深入，内伤其筋，则为暴痈。筋，随大筋之分理而痛，谓不掀痛于外，而隐痛于内也。皮毛之魄汗，不尽出于外，由胞中血海之气，不足于内也。筋，胞虚不可以刺，故治在经俞。治，调治也。使胞中血气，由内达外，则者强，雍者通，此言痈发于筋度也。
腹暴满，按之不下，取手太阳经络者，胃之募也。少阴俞，去脊椎三寸，旁五，用员利针。
腹中卒暴而满，太阴脾土病也。按之不下，既满且硬，不应指而下也。取手太阳经络者，以小肠居胃下，化物而出，乃胃之募也。取而刺之，以泻腹满。又取少阴俞所以行泄其水也。少阴俞，即肾俞也，两旁去脊椎各开三寸。各刺其五，用员利针者，《九针十二原》论曰：针大如厘，且员且锐，中身微大，以取暴气。
盖肾俞两旁，不可深刺，故用厘针泄肾脏之水气，以治腹满，上文形度骨度脉度筋度，未及于脾，此举脾病，以足形度之义。
霍乱，刺俞旁五，足阳明及上旁三。
霍乱，胃病也。霍乱之病，脾胃不和，故亦刺少阴俞旁五。病在阳明，故刺足阳明，及上旁三，阳明胃俞，在肾俞之上，故曰及上旁。三者，两旁各三刺也。本经论五脏，必兼言胃，故举胃病以足五脏之义。
刺痫惊脉五，针手太阴各五，刺足太阳五，刺手少阴经络旁者
一，足阳明一，上踝五寸，刺三针。
足太阳，旧本讹经太阳，今改。痫，癫痫也。惊，震惊也。痫惊之病，病在于脉，故刺痫惊脉有五，其一针手太阴各五。肺手太阴之脉起于中焦，出腋上，循内，各五者，左右各为五刺，刺之所以和金气也。其一刺足太阳五，膀胱足太阳之脉，起于目内，上额交巅，循足太阳之脉，而五刺之，所以和水气也。其一刺手少阴经络旁者一，心手少阴之脉，起于心中，出属心系，心系不可刺，故刺经络之傍，刺之所以和火气也。其一刺足阳明一，胃足阳明之脉，起于鼻之交中，下循鼻外，上入齿中，刺之所以和土气也。其一取足上踝五寸，上踝五寸，胆足少阳光明穴也，刺三针，光明之上下也，刺之所以和木气也。痫惊之病，阴阳不交，水火不齐，故为脏腑五行之刺，以足脏腑五行之义。
凡治消瘅，仆击，偏枯痿厥，气满发逆，肥贵人，则高梁之疾也；隔塞闭绝，上下不通，则暴忧之
病也；暴厥而聋，偏塞闭不通，内气暴薄也，不从内外中风之病，故瘦留着也；跛，寒风湿之病也。
暴，卒也。，践履也。跛，不正也。治病之法，各有内外上下之因，当从其因而察之。凡治消瘅病起于内，仆击病起于外，邪在上则偏枯，邪在下则痿厥，邪在中则气满发逆。此消瘅仆击偏枯痿厥气满发逆之病，有虚有实，若肥贵人，则膏梁之疾，而为有余也，气机隔塞而闭绝，以致上下不通，推其致病之由，则卒忧之病也。卒然厥逆，不通于上，则暴厥而聋，不通于下，则二便不调，偏塞闭不通，此暴忧内因之病，故曰内气暴薄也。不从内暴忧外中风之病，则秉质故瘦，留着而不去之病也。若足践履而行不正，非故瘦之疾，乃寒风湿外因之病也。凡此诸病，虚实不同，当察其因而治之。
黄帝曰：黄胆暴痛，癫疾厥狂，久逆之所生也。五脏不平，六
腑闭塞之所生也。头痛耳鸣，九窍不利，肠胃之所生也。
帝因岐伯之言，申明脏腑受病，各有所生，知其所生，则知虚实之因，而治之不难矣。黄胆暴痛，癫疾厥狂，病虽发于一时，乃久逆之所生也。五脏之气，贵得其平，五脏不平，由六腑不和，故六腑闭塞之所生也，头痛耳鸣，致上下九窍不利，由谷气少入，谷神内虚，乃肠胃之所生也。
卷之三
太阴阳明论第二十九篇
太阴，脾土也。阳明，胃土也。胃纳水谷，借脾气营运，充于腑脏，而经脉以和，四肢以荣，土者生万物而法天地，故为太阴阳明论。
黄帝问曰：太阴阳明为表里，脾胃脉也，生病而异者，何也？
阳明为表，太阴为里，太阴主脾，阳明主胃，脾胃表里，皆属乎土，何以生病而异？
岐伯对曰：阴阳异位，更虚更实，更逆更从，或从内，或从外，所从不同，故病异名也。
更，平声。太阴，阴也，阴在内；阳明，阳也，阳在外，是阴阳异位也。春夏为阳，则阳实阴虚，秋冬为阴，则阴实阳虚，是更虚更实也。春夏为阳而阴盛则逆，秋冬则从；秋冬为阴而阳盛则逆，春夏则从，是更逆更从也。阴在内为阳之守，阳在外为阴之使，秋冬从阴，春夏从阳，阴阳互从，是或从内，或从外也。
一岁之中，所从不同，故发而为病，亦有阴阳之异名也。
帝曰：愿闻其异状也。
有异名必有异状，状名之实也。
岐伯曰：阳者，天气也，主外，阴者，地气也，主内，故阳道实，阴道虚。故犯贼风虚邪者，阳
受之，食饮不节，起居不时者，阴受之。阳受之则入六腑，阴受之则入五脏，入六腑则身热，不时
卧，上为喘呼，入五脏则满闭塞，下为飧泄，久为肠。
天为阳，故阳者，天气也，主外，地为阴，故阴者，地气也，主内。阳刚有余，阴柔不足，故阳道实、阴道虚。阳主外，故犯贼风虚邪者阳受之，阴主内，故食饮不节，起居不时者，阴受之。腑为阳，故阳受之则入六腑，脏为阴，故阴受之则入五脏。入六腑，则阳气外浮，不归于阴，故身热不能时卧，而上为喘呼；入五脏，则阴寒内盛，不和于阳，故满闭塞，下为飧泄，而久为肠。此阴阳不同，而腑脏外内之病，所以异也。
故喉主天气，咽主地气。故阳受风气，阴受湿气。故阴气从足上行至头，而下行循臂，至指端；
阳气从手上行至头，而下行至足。故曰阳病者，上行极而下，阴病者，下行极而上。故伤于风
者，上先受之；伤于湿者，下先受之。
喉司呼吸，肺气所出，故喉主天气；咽纳水谷，下通于胃，故咽主地气。风为阳邪，故阳受风气；湿为阴邪，故阴受湿气。阴气从下而上，上而外，故阴气从足上行至头，而下行循臂，至手指之端；阳气从外而上，上而下，故阳气从手上行至头，而下行至足。阳气在上，极则乃下；阴气在下，极则始上，故曰阳病者，上行极而下，阴病者，下行极而上。故伤于风者，上先受之，极乃下也；伤于湿者，下先受之，极乃上也。此阴阳不同，而风湿上下之病，所以异也。
此一节，论腑脏外内风湿上下，而太阴阳明之病，所以异也。
帝曰：脾病而四肢不用，何也？
上文言腑脏外内，风湿上下受病之异，未明其状，故有脾病而四肢不用之问。四肢不用，其状异矣。
岐伯曰：四肢皆禀气于胃，而不得至经，必因于脾，乃得禀也。
今脾病不能为胃行其津，四肢不得禀水谷气，气日以衰，脉道不利，
筋骨肌肉，皆无气以生，故不用焉。
为，去声下同。禀，犹受也。四肢皆受气于胃，而阳明胃气不得至于四肢之经，必因于脾，乃得至经而受气于胃也。今脾病不能为胃行其津液，则四肢不得受胃中水谷之气，而水谷之气，外行四肢，内资五脏，气日以衰。肺主气也，脉道不利，心主脉也，而肝主之筋，肾主之骨，脾主之肌肉，皆无水谷之气以生，故四肢不用焉，所以脾病而四肢不用也。
帝曰：脾不主时何也？
肝心肺肾，主春夏秋冬四时，脾不主时，故举以问。
岐伯曰：脾者土也，治中央，常以四时长四脏，各十八日寄治，不得独主于时也。
长，上声。脾不主时者，以脾脏属土，位治中央，常以春夏秋冬四时，为肝心肺肾四脏之长，一时各十八日寄治，一脏之中，共主七十二日，所以不得独主于时。
脾脏者，常着胃土之精也。土者，生万物而法天地，故上下至头足，不得主时也。
着，昭着也。胃土水谷之精，昭着于外，由脾脏之气营运，故脾脏者，常着胃土之精也，万物皆生于土，故土者生万物而法天地。
经脉上下资生于土，故上至头，下至足，无处不周，虽欲主时，不可得也。
帝曰：脾与胃，以膜相连耳，而能为之行其津液，何也？
上文云脾病不能为胃行其津液，故问脾胃皆属土，以膜相连，何以能为胃行其津液。
岐伯曰：足太阴者，三阴也，其脉贯胃，属脾络嗌，故太阴为
之行气于三阴。阳明者，表也，五脏六腑之海也，亦为之行气于三阳。
厥阴为一阴，少阴为二阴，太阴为三阴，故足太阴者，三阴也。足太阴主脾，其脉中贯胃，下属脾，上络嗌，而脾土之气通于五脏之阴，故太阴为之行气于三阴。三阴，主五脏也。阴主里，阳主表，故阳明者表也。胃纳水谷为五脏之腑之海也，禀太阴之运动，而亦为之行气于三阳，三阳，主六腑也。
脏腑各因其经，而受气于阳明，故为胃行其津液，四肢不得禀水谷气，日以益衰，阴道不利，
筋骨肌肉，无气以生，故不用焉。
太阴行气于三阴，阳明禀太阴之气，而行气于三阳，是五脏六腑，各因其经，而受气于阳明，受气于阳明，实受气于太阴，故脾脏为胃行其津液，所以以膜相连，而能为之行其津液也。若脾脏不为胃行其津液，则四肢不得禀阳明水谷之气，气日益衰，肺气虚也。阴道不利，即脉道不利，心气虚也。
而肝主之筋，肾主之骨，脾主之肌肉，皆无阳明水谷之气以生，故四肢不用焉。
此一节，言太阴脾脏，为胃行其津液，而充于腑脏，达于四肢，所以脾病而四肢不用也。
卷之三
阳明脉解论第三十篇
承上编《太阴阳明论》，而更为阳明脉解也。阳明属土，故恶木；阳明热甚，故恶火：阳明厥逆，故恶人；四肢实，则登高；热盛则弃衣；不欲食，则妄走。皆阳明经脉之病，有生死虚实之殊，故以为解。
黄帝问曰：足阳明之脉病，恶人与火，闻木音，则惕然而惊。
钟鼓不为动，闻木音而惊何也？愿闻其故。
恶，去声，下同。《灵枢·经脉》论云：胃足阳明之脉病，则恶人与火，闻木音则惕然而惊，帝引此以问。
岐伯对曰：阳明者，胃脉也。胃者土也。故闻木音而惊者，土恶木也。
闻木音而惊者，阳明胃脉属土，土恶木克之义。
帝曰：善。其恶火何也？岐伯曰：阳明主肉，其脉血气盛，邪客之则热，热甚则恶火。
其恶火者，阳明主肉，其脉血气皆盛，邪客之，则热甚而恶火也。
帝曰：其恶人，何也？岐伯曰：阳明厥，则喘而惋，惋则恶人。
厥，厥逆也。惋，惊顾也。阳明恶人者，胃络之脉，不能上行外达，则厥逆，厥逆则喘急而惊顾，惊顾则恶人也。
帝曰：或喘而死者，或喘而生者，何也？
喘惋之证，有死有生，故复问之。
岐伯曰：厥逆连脏则死，连经则生。
胃络上合心包，旁通支腋，今胃气厥逆，病连少阴之心脏则死，病连心包之经脉则生。
帝曰：善。病甚，则弃衣而走，登高而歌，或至不食数日，逾
垣上屋，所上之处，皆非其素所能也，病反能者，何也？
阳明病甚，则发狂，故举以问。
岐伯曰：四肢者，诸阳之本也，阳盛，则四肢实，实则能登高也。
手之三阳，从手走头，足之三阳，从头走足，故四肢者，诸阳之本也，今阳气有余而盛，则充溢四肢而实，实则能登高也。
帝曰：其弃衣而走者何也？岐伯曰：热盛于身，故弃衣而走也。
其弃衣而走者，阳明火热，盛于周身，故弃衣而走也。
帝曰：其妄言骂詈，不避亲疏而歌者，何也？
詈，音利，下同。登高弃衣，外狂也；妄言骂詈，不避亲疏而歌，内狂也，故复问之。
岐伯曰：阳盛，则使人妄言骂詈，不避亲疏。
阳气火气也，心之所主也。阳气亢盛，则心主血脉不和，故使人妄言骂詈，不避亲疏而歌也。
而不欲食，不欲食，故妄走也。
上文有不食数日逾垣上屋之问，故言而不欲食，惟不欲食，故逾垣上屋而妄走也。不欲食而妄走，是四肢禀气于胃，胃以饮食为本之义。
卷之三
热论第三十一篇
此论经脉之热病也。厥阴之上，风气主之；少阴之上，热气主之；太阴之上，湿气主之；少阳之上，火气主之；阳明之上，燥气主之；太阳之上，寒气主之。风热湿火燥寒，六气之本也。厥阴、少阴、太阴、少阳、阳明、太阳，六气之标也。凡人之生，主气之次，始于厥阴，终于太阳，从阴而阳，循环无已，所谓神转不回。若病伤寒，则始于太阳，终于厥阴，从阳而阴，所谓回则不转，乃失其机。此云巨阳、阳明、少阳等，乃人身三阳三阴之经脉也。巨阳受之、阳明受之、少阳受之等，乃三阳三阴，各受寒邪而病热也。一日巨阳、二日阳明、三日少阳等，乃以六日而明六经也。三阳三阴，各受为病，一日受者，七日愈；二日受者，八日愈；三日受者，九日愈；四日受者，十日愈；五日受者，十一日愈：六日受者，十二日愈，究而言之，皆一日受而七日愈，期虽有次，非一定也。两感于寒，则阴阳俱病，腑脏皆伤，不免于死。气化无形，经脉有形，故下即有刺热之篇，复有评热之论。此篇只论人身经脉受病，不论标本气化，后仲景《伤寒论》，论标本气化者，与此热论不同也。
黄帝问曰：今夫热病者，皆伤寒之类也，或愈或死，其死皆以
六七日之间，其愈皆以十日以上者，何也？不知其解，愿闻其故。
人身经脉调和，则无寒无热；经脉不和，则或寒或热，故热病者，皆伤寒之类。其病或愈或死，期日不同，故以为问。
岐伯对曰：巨阳者，诸阳之属也，其脉连于风府，故为诸阳主气也。
巨阳，太阳也。阳热之气，病于通体，故曰巨阳。诸阳之气，皆巨阳通体所主，故巨阳者，诸阳之属也。若论其脉，则上连督脉之风府，督脉督于阳，故为诸阳主气也。
人之伤于寒也，则为病热，热虽甚不死，其两感于寒而病者，必不免于死。
热病者，伤寒之类，故人之伤于寒也，则为病热。热者人身阳热之气，阳常有余，故热虽甚不死。其两感于寒而病者，阳脉受寒，阴脉亦受寒，阴阳皆受，腑脏俱伤，故必不免于死。所以或愈或死也。
帝曰，愿闻其状。
病经脉之有形，则有诸脉受病之状，故愿闻之。
岐伯曰：伤寒一日，巨阳受之，故头项痛、腰脊强。
强，去声。试以六经受病言之，如伤寒一日，通体之巨阳受之，上文云其脉连于风府，风府，项也，从项而上，故头项痛，从项而下，故腰脊强，此巨阳之脉受病为然。今以一日受之而明其状。
二日阳明受之，阳明主肉，其脉挟鼻络于目，故身热目疼而鼻干，不得卧也。
阳明之脉，则以二日受之，而明其状，阳明者，土也，故阳明主肉，其脉起于鼻交中，旁约太阳之脉，故挟鼻络于目。主肉，故身热；络于目，故目疼；挟鼻，故鼻干；阳明胃不和，故不得卧也。
三日少阳受之，少阳主胆，其脉循胁，络于耳，故胸胁痛而耳聋。
少阳之脉，则以三日受之，而明其状。少阳者木也，故少阳主胆。其脉下胸中，循胁里，其支从耳后，入耳中，出走耳前，故循胁络于耳。循胁，故胸胁痛，络耳，故耳聋。
三阳经络，皆受其病，而未入于脏者，故可汗而已。
结上文三阳受病，非比一日太阳，二日阳明，三日少阳，故三阳经络，一日皆受其病，三阳主六腑，而未入于三阴之五脏，故可汗而已，此热虽甚不死也。
四日太阴受之，太阴脉布胃中，络于嗌，故腹满而嗌干。
太阴之脉，则以四日受之而明其状。其脉属脾络胃，挟咽，连舌本，故太阴脉布胃中、络于嗌。布胃中，故腹满，络于嗌，故嗌干。
五日少阴受之，少阴脉贯肾，络于肺，系舌本，故口燥舌干而渴。
少阴之脉，则以五日受之，而明其状，其脉从肾，上贯肝膈入肺中，循喉咙、挟舌本，故少阴脉贯肾、络于肺、系舌本。少阴水火不相交济，故口燥舌干而渴。
六日厥阴受之，厥阴脉循阴器，而络于肝，故烦满而囊缩。
厥阴之脉，则以六日受之，而明其状。厥阴肝脉过阴器，抵小腹，故厥阴脉循阴器而络于肝。厥阴木气逆、火气盛，故烦满。循阴器，故囊缩。
三阴三阳，五脏六腑皆受病，荣卫不行，五脏不通、则死矣。
则，犹即也。结上文三阴受病，非必四日太阴、五日少阴、六日厥阴，故内之三阴，外之三阳，内之五脏，外之六腑，一日皆受其病，致荣卫不行，五脏不通，即死矣。较之两感于寒不免于死者更甚也。
其不两感于寒者，七日巨阳病衰，头痛少愈；八日阳明病衰，身热少愈；九日少阳病衰，耳聋微
闻；十日太阴病衰，腹减如故，则思饮食；十一日少阴病衰，渴止，不满，舌干已，而嚏；十二日
厥阴病衰，囊纵，少腹微下，大气皆去，病日已矣。
其不两感于寒，属经脉之热病，皆以七日环复，病衰而愈，由此观之，则上文所云，一日受二日受者，乃循次言之，非一定不移之期日也。会悟圣经，当勿以辞害意。
帝曰：治之奈何？
治得其宜，不必七日始愈，故以为问。
岐伯曰：治之各通其脏脉，病日衰已矣。
脏脉者，如上文太阴脾脏之脉、少阴肾脏之脉、厥阴肝脏之脉也。治之而各通其脏脉，则病日渐衰而可已，如是则免于死矣。
其未满三日者，可汗而已；其满三日者，可泄而已。
若病在三阳，其未满三日而在外者，可汗而已；其满三日而在内者，可泄而已，如是，不必七日环复而始愈矣。
帝曰：热病已愈，时有所遗者，何也？
承汗已泄已之意，而问时有所遗，未全愈者何也？
岐伯曰：诸遗者，热甚而强食之，故有所遗也；若此者，皆病
已衰，而热有所藏，因其谷气相薄，两热相合，故有所遗也。
强，上声。食，音饲。藏，如字。诸遗者，乃热甚之时，而强食之，故有所遗也。又言若此者，皆外热之病已衰，而内热有所藏，因其谷气与所藏之热相薄，相薄则阳明胃热，与所藏之热，两热相合，故有所遗也。
帝曰：善。治遗奈何？
病遗未愈，何以治之。
岐伯曰：视其虚实，调其逆从，可使必已矣。
视其经脉之虚实，调其阴阳之逆从，如是以治，可使病之必已，而无遗矣
帝曰：病热当何禁之？
病有所遗，而复治之，不若当其病时而禁忌之，故问病热何禁。
岐伯曰：病热少愈，食肉则复，多食则遗，此其禁也。
病热少愈，未全愈时，毋食肉，毋多食。食肉则重浊难消，热病当复；多食则谷气相薄，病有所遗。
食肉、多食，此其禁也。
帝曰：其病两感于寒者，其脉应与其病形何如？
应，平声。形，犹状也。诸脉受病之状，上文详言之，此复问两感于寒之脉状。
岐伯曰：两感于寒者，病一日，则巨阳与少阴俱病，则头痛、口干而烦满；二日则阳明与太阴
俱病，则腹满、身热、不欲食、谵言；三日则少阳与厥阴俱病，则耳聋、囊缩而厥、水浆不入、不知
人，六日死。
所谓两感于寒者，巨阳与少阴、阳明与太阴、少阳与厥阴，皆表里雌雄相应。故病一日，则巨阳与少阴俱病。病巨阳之脉状，则头痛，病少阴之脉状，则口干而烦满。二日则阳明与太阴俱病，病太阴之脉状，则腹满身热，病阳明之脉状，则不欲食、谵言。三日则少阳与厥阴俱病，病少阳之脉状，则耳聋，病厥阴之脉状，则囊缩而厥。夫三阳以胃气为本，三阴以神气为先，水浆不入，胃气绝矣：不知人，神气亡矣。至六日，则不能环复而死，言巨阳少阴、阳明太阴、少阳厥阴皆以六日为期而死，则一日二日三日，有次序而非一定，亦当意会者也。
帝曰：五脏已伤，六腑不通，荣卫不行，如是之后，三日乃死何也？
承上文三阴三阳、五脏六腑皆受病，荣卫不行、五脏不通，则死之意，而问三日乃死，非即死矣。
岐伯曰：阳明者，十二经脉之长也，其血气盛，故不知人三日，其气乃尽故死矣。
长，上声。五脏六腑，神气营运，皆禀气于胃，故阳明者，乃十二经脉之长也。阳明多气多血，故其血气盛，不知人，则神气已绝。而阳明之气未绝，故不知人三日，其阳明之气乃尽，故死矣。虽不即死，犹之死也。
凡病伤寒而成温者，先夏至日者为病温，后夏至日者为病暑。暑当与汗皆出，勿止。
冬伤于寒，春必病温，故凡病伤寒而成温者，先夏至日而发者为病温，后夏至日而发者为病暑。温，犹热也。暑，热之极也。暑热之病，汗出而散，温热之病，亦当汗出，故暑当与汗而皆出勿止，汗虽多不可止之也。上文热病随感随发，与寒气留连伏匿而发者不同，故举温暑以别上文热病之意。
卷之三
刺热篇第三十二篇
岐伯承上编《热论》，而立刺热之篇，以明热病之在经脉也。经脉内连五脏，故上编言经脉之热，此言五脏之热。而五脏之热，有在于脉者，有见于色者。在脉、在色，证有先兆，知其先兆而刺治之，则得矣。
肝热病者，小便先黄，腹痛、多卧、身热，热争，则狂言及惊，胁满痛、手足躁、不得安卧。庚
辛甚，甲乙大汗，气逆则庚辛死，刺足厥阴少阳。其逆，则头痛员员，脉引冲头也。
腹，小腹也。员员，周转也。肝主疏泄，故肝热病者，小便先黄。肝脉过阴器，抵小腹，故腹痛。木气不达，故多卧，火气有余，故身热。邪正相持，则为热争，热争则狂言，热伤血分也。及惊，东方肝木，其病发惊骇也。胁满痛，肝脉布胁肋，邪客之而满痛也。手足躁，风淫末疾，肝病风生，躁扰也。不得安卧，卧则血归于肝。肝病而血不归也。庚辛甚，金克木也。甲乙大汗，自得其位而起也。气逆，肝气自逆也。始焉热争，继则气逆，不但庚辛甚，而庚辛且死。治之之法，当取阴阳脏腑之相为表里者，而均刺之，故刺足厥阴少阳。申明气逆者，其经脉之气自逆也。肝与督脉会于巅，故其逆，则头痛员员而周转。所以致头痛员员者，以肝脉与督脉，相引而上冲于头也。
心热病者，先不乐数日，乃热，热争则卒心痛，烦闷、善呕，
头痛面赤，无汗，壬癸甚，丙丁大汗，气逆则壬癸死。刺手少阴太阳。
卒，音促。乐，喜乐也。心气舒缓则乐，故心热病者，先不乐数日，然后乃热。邪正相持，而热争，则卒心痛，而烦闷也。善呕，火热上炎也。头痛，阳气上逆也。面赤，心热也。无汗，不得阴液以相滋也。壬癸甚，水克火也。丙丁大汗，自得其位而起也。气逆，心气自逆也。始焉热争，继则气逆，故气逆则壬癸死，当急刺手少阴太阳，以救其逆。
脾热病者，先头重，颊痛，烦心，颜青，欲呕，身热，热争则
腰痛，不可用俯仰，腹满泄，两颔痛，甲乙甚，戊己大汗，气逆则甲乙死，刺足太阴阳明。
头重，土虚疲倦之象，故脾热病者，先头重。头重下视，则颊痛，脾络注心中，故烦心。土虚木刑，故颜青。脾病善噫，故欲呕。脾热病故身热，邪正相持，而热争，致身半以下。身半以上，气机不和，则腰痛而不可用俯仰也。腹满泄，脾热下行也。两颔痛，脾热上行也。甲乙甚，水克土也。戊己大汗，自得其位而起也。始焉热争，继则气逆，逆则甲乙死。当刺足太阴阳明以救其逆。
肺热病者，先淅然厥起毫毛，恶风寒，舌上黄，身热。热争则喘咳，痛走胸膺背，不得太息，头痛
不堪，汗出而寒，丙丁甚，庚辛大汗。气逆，则丙丁死，刺手太阴阳明。
恶，去声，淅然，如水洒身之意。厥，寒厥也。肺主皮毛，故肺热病者，先淅然寒厥。从毫毛而起。厥起毫毛，故恶风寒。舌上黄，内热也。身热，外热也，邪正相持而热争，则喘咳，肺主膺胸，其俞在背，故痛走胸膺背，既喘既咳，则不得太息，气上不下，则头痛不堪，皮毛开发，肌表不和，故汗出而寒，丙丁甚，火克金也。庚辛大汗，自得其位而起也。肺气自逆，则丙丁死，当急刺手太阴阳明以救其逆。
肾热病者，先腰痛，酸，苦渴，数饮，身热，热争，则项痛而强，寒且酸足下热，不
欲言，其逆，则项痛员员，淡淡然，戊己甚，壬癸大汗，气逆则戊己死。刺足少阴太阳。
数，音朔。强，去声。腰乃肾腑，故肾热病者，先腰痛，肾主骨，故酸。肾为水脏，不能上济其火，故苦渴，数饮水。肾虚病热，故身热，邪正相持而热争。争于上则项痛而强，争于下则骨行寒且酸，足下热，争于中，则不欲言，其肾气自逆，精髓不能循脊注项，故项痛员员。申明员员者，乃精气不充。而淡淡然，非若头痛员员之周转也。戊己甚，土克水也，壬癸大汗，自得其位而起也。肾气逆，则戊己死，当急刺足少阴太阳，以救其逆。
出血如大豆，立已。
此七字旧本在刺手太阴阳明下，今改正于此。承上文诸刺，而言若出针之时，出血如大豆，则邪热去而经脉和，其病当立己。
诸汗者，至其所胜日，汗出也。
此衍文也，下文云诸当汗者，至其所胜日，汗大出也，误重于此。
肝热病者，左颊先赤，心热病者，颜先赤，脾热病者，鼻先赤，肺热病者，右颊先赤，
肾热病者，颐先赤，病虽未发，见赤色者，刺之，名曰治未病。
上文五脏热病，在于经脉，此言五脏热病，见于气色也。热，火病也。赤，火色也。肝木居左，故肝热病者，左颊先赤。心火居上，故心热病者，颜先赤。《五色》论云，庭者颜也。庭，犹额也。
脾土居中，故脾热病者，鼻先赤，肺金居右，故肺热病者，右颊先赤。肾水居下，故肾热病者，颐先赤。
颐，腮间口角也。五脏病虽未发，先见赤色于面部者，当即刺之，勿使其病，此名曰治未病也。
热病从部所起者，至期而已，其刺之反者，三周而已。重逆则死，诸当汗者，至其所胜日，汗
大出也。诸治热病以饮之寒水，乃刺之，必寒衣之，居止寒处，身寒而止也。
重，平声。总结上文之义而言寒可治热也，热病从部所起者，如肝热病，小便先黄。心热病，先不乐。
脾热病，先头重。肺热病，先淅然。肾热病，先腰痛，又如肝热病，左颊先赤。心热病，颜先赤。脾热病，鼻先赤。肺热病，右颊先赤。肾热病，颐先赤者是也。至期而已者，如肝病期甲乙，心病期丙丁，脾病期戊己，肺病期庚辛，肾病期壬癸。至本位日期而病已也。其刺之反者，如肝病刺足厥阴少阳，心病刺手少阴太阳，脾病刺足太阴阳明，肺病刺手太阴阳明，肾病刺足少阴太阳。皆刺之，而反逆为从，至三周而病已。三周，三日也。重逆则死者，如肝病气逆庚辛死，心病气逆壬癸死，脾病气逆甲乙死，肺病气逆丙丁死，肾病气逆戊己死。气逆而治之复逆，是谓重逆，重逆则死，不待庚辛壬癸等日也。
诸当汗者，至其所胜日，汗大出，如甲乙大汗，丙丁大汗等，乃本气胜王之日而大汗也。诸热病者，如五脏经脉热病，五脏气色热病也。治之之法，以饮之寒水，乃刺之，以治其热，里热既愈，外热未除，必寒衣之，居止寒处，至身寒无热而止也。总结上文，而言热以寒治也。
热病先胸胁痛，手足躁，刺足少阳，补足太阴，病甚者，为五十九刺。
足少阳之脉，循胸过胁，故热病先胸胁痛，胸胁痛，则手足躁，当刺足少阳，以通其经，少阳病不己，应传太阴，故补足太阴，以禁其传，刺之不愈，而病甚者，当为五十九刺。水热穴论云，头上五行行五者，以越诸阳之热也。大杼，膺俞，缺盆，背俞，此八者以泻胸中之热也。气街、三里、巨虚、上下廉，此八者以泻胃中之热也，云门、KT骨、委中、髓空，此八者，以泻四肢之热也。五脏俞旁五，此十者，以泻五脏之热也。凡此五十九穴者，皆热之左右也。
热病始手臂痛者，刺手阳明太阴，而汗出止。
始，犹先也。手阳明之脉，起于手指，循臂而上，故热病始手臂痛者，当刺手阳明太阴。而汗出止，手太阴之脉，亦循手臂，故兼言之。
热病始于头首者，刺项太阳，而汗出止。
足太阳之脉，上额交巅，络脑下项，故热病始于头首者，当刺项太阳，而汗出止，项太阳，犹言足太阳也。
热病始终足胫者，刺足阳明，而汗出止。
足阳明之脉，循胫下足，故热病始于足胫者，当刺足阳明而汗出止。
热病先身重，骨痛，耳聋，好瞑，刺足少阴，病甚，为五十九刺。
好，去声。热病先身重者，少阴枢转不利也。少阴主骨，故骨痛肾气不注于耳，故耳聋，肾精不充于目，故好瞑。当刺足少阴，以通其经，刺之不愈，而病甚者，亦为五十九刺。
热病先眩冒而热，胸胁满，刺足少阴少阳。
眩冒而热，乃少阴肾精不升，热病之起于少阴也。胸胁满，乃少阳经脉不和，热病之起于少阳也。少阴为阴枢，少阳为阳枢，枢转有乖而病热，故合少阴少阳而并刺之。
太阳之脉，色荣颧骨，热病也，荣未交，曰今且得汗，待时而
已。与厥阴脉争见者，死期不过三日。其热病内连肾，少阳之脉色也。
见，音现，下同。脉，经脉也，色，赤色也。颧骨属肾，少阴之所主也。上文热病，有在脉者，有在色者，此合脉色而并论之，故言太阳之脉，而赤色荣于颧骨，是太阳脉色之热病也。其病但在于脉，未荣颧骨之时，则荣未交，医工必曰今且得汗，待其王时，而病可已。若王时无汗，病不能已。复与厥阴经脉相争，而见赤色者，虚阳外浮，死期不过三日，盖六气营运，三日三阳，三日三阴。阴病不能出阳，阳病不能合阴，则死。申明色荣颧骨，是其热病内连于肾，《本俞》论云，少阳属肾，故曰少阳之脉色也。
少阳之脉，色荣颊前，热病也。荣未交，曰今且得汗，待时而
已，与少阴脉争见者，死期不过三日。
面旁曰颊。颊前，亦颧骨也。夫少阳虽属肾，而少阳为阳，少阴为阴，故少阳热病之脉色，亦与少阴争见，大义与上文同。
热病气穴，三椎下间，主胸中热；四椎下间，主膈中热，五椎下间，主肝热；六椎下间，主
脾热；七椎下间，主肾热，荣在也。项上三椎，陷者中也。
热病气穴，犹言热病刺法，当取气穴而刺之也。三椎下间，主刺胸中之肺热。四椎下间，主刺膈中之心热。五椎下间，主刺肝热。六椎下间，主刺脾热。七椎下间，主刺肾热。此五脏气分之热病，而取气穴以刺之。盖气为阳，主上，荣为阴，主下。若荣血之热病，其穴在脊骨尽处，故曰荣在也。申明三椎者，从项上数之而为三椎也，下间者，椎下椎上，陷者中也。盖大椎乃脊骨之第一椎，从项上数之，则大椎为三椎，如是椎之，诸椎皆得矣。
颊下逆颧，为大瘕，下牙车，为腹满，颧后为胁痛，颊上者，膈上也。
观面色所见之部，而知五内所主之病，颊下赤色，上逆于颧，则为大瘕，而主肾病，其色下逆于牙车，则为腹满而主脾病，其色逆于颧后，则为腰痛而主肝病，其色在由颊上者，则病在膈上，而为心肺之病也。此复举面部上下所见之色，以征五脏热病之义。
卷之三
评热病论第三十三篇
《热论》，论热病之在脉，刺热，论热病之先见，评热，论热病之变证。风厥、劳风、肾风、风水，皆热病之变。举而评之，故曰《评热病论》。
黄帝问曰：有病温者，汗出，辄复热，而脉躁疾，不为汗衰，狂言不能食，病名为何？
温，犹热也。温热之病，汗出当愈。今汗出辄复热，而脉更躁疾，不为汗衰；且神志不守，而狂言，胃气不和而不能食，此热病变证，病名为何？
岐伯对曰：病名阴阳交，交者死也。
汗乃阴液，外出于阳，阳热不从汗解，复入之阴，名曰阴阳交，交者，正不胜邪，邪复伤正，故死也。
帝曰：愿闻其说。
愿闻阴阳交而致死之说。
岐伯曰：人所以汗出者，皆在于谷，谷生于精，今邪气交争于骨肉，而得汗者，是邪却而精胜
也。精胜则当能食而不复热。复热者，邪气也。汗者，精气也。今汗出而辄复热者，是邪胜也。不能
食者，精无俾也。病而留者，其寿可立而倾也。且夫热论曰，汗出
而脉尚躁盛者死。今脉不与汗相应，此不胜其病也。其死明矣。狂
言者是失志。失志者死。今见三死，不见一生，虽愈必死也。
胃腑水谷之精，出而为汗，故人所以汗出者，皆生于谷之精，今邪气交争于骨肉，而得汗者，是邪却而谷精胜也。精胜则当能食，而不复热。复热者，邪气也。汗者，谷精之气也。今汗出而辄复热者，是邪胜也。能食则谷之精专，补益经隧，今不能食者，精无俾也。俾，补益也。不能食，精无俾，致热病留而不去者，其寿可立而倾也。且夫灵枢热病论曰，汗出而脉尚躁盛者死。今脉躁疾不与汗相应，此正气不胜其病也，其死明矣。狂言者，是失肾脏之志，神志相根据，失志则失神，故失志者死。
夫不能食一死也，汗出而脉躁疾二死也。狂言失志三死也。今见三死，不见一生，始之病温虽愈，亦必死也。所以详明阴阳交，而致死之说也。
帝曰：有病身热汗出，烦满。烦满不为汗解，此为何病？
承上文汗出复热之死证，复举汗出烦满之病以问之。
岐伯曰：汗出而身热者，风也。汗出而烦满不解者，厥也，病名曰风厥。
风为阳邪，性主开发，凡汗出而身发热者，风也。汗乃阴液，外出于阳，今汗出而心烦胸满不解者，乃阴竭阳虚，不相交济，是为厥也。此因风致汗；因汗致厥，病名曰风厥。
帝曰：愿卒闻之。
愿尽闻风厥之义。
岐伯曰：巨阳主气，故先受邪，少阴与其为表里也，得热则上从之，从之则厥也。
通体之气，巨阳主之，故先受邪，巨阳主表，少阴主里，故少阴与其为表里也。巨阳少阴相为表里，故巨阳得表热之病，则少阴里阴之气，上从之，从之而加于阳，则厥也。
帝曰：治之奈何？岐伯曰：表里刺之，饮之服汤。
厥则外阳内阴，不调和矣。治之之法，当表里刺之，和其外内，饮之服汤，调其阴阳，此详明热病汗出烦满而为风厥之变证也。
帝曰：劳风为病何如？
劳，烦劳也；劳风，烦劳内虚，生风病也。承上文风厥而问劳风，亦热病之变证也。
岐伯曰：劳风法在肺下，其为病也，使人强上冥视，唾出若涕，恶风而振寒，此为劳风之病。
强、恶俱去声。肺下，心也。烦劳则伤心，故劳风之病，法在肺下，心脉从心系，上挟咽，系目系，病则不能挟咽系目，故其为病也，使人强上冥视，火气内炎，故唾出若涕，风淫经脉，故恶风而振寒。凡此皆为劳风之病。
帝曰：治之奈何？岐伯曰：以救俯仰，巨阳引精者，三日；中年者，五日；不精者，七日。
咳出青黄涕，其状如脓，大如弹丸，从口中若鼻中出，不出则伤肺，伤肺则死也。
治之之法，当调和经脉以救俯仰，经脉调和，则俯仰自如，强上可愈。巨阳之脉，起于目内，上额交巅，从巅络脑，救其俯仰，不使强上，斯时巨阳能引精上行者，三日而冥视愈，中年精气稍虚者，五日而冥视愈。老年不足于精者，七日而冥视愈。始则唾出若涕，至此复咳出青黄涕，其状如脓，大如弹丸，从口中若鼻中出，则病当愈。若不能出，则火热伤肺。伤肺则死，此言劳风为病，火气盛而肺全伤，则死也。
帝曰：有病肾风者，面庞然，壅害于言，可刺不？
庞，音芒，余篇同。不，否同。皮里肉外曰，庞然，肿貌。气道不利，则壅害于言，此肾风之病，可刺治否？心肾皆属少阴，承上文心病之劳风，而复问肾风也。
岐伯曰：虚不当刺，不当刺而刺，后五日其气必至。
面肿而难言，肾气虚也，虚不当刺，不当刺而刺，后五日，其肾脏之气必至而为病。一日一脏，五日之后，复至其脏而发病也。
帝曰：其至何如？
其气至之病何如？
岐伯曰：至必少气，时热。时热从胸背上至头，汗出手热，口干苦渴，小便黄，目下肿，腹中
鸣，身重难以行，月事不来，烦而不能食，不能正偃。正偃则咳，病名曰风水。论在《刺法》中。
偃，犹卧也。肾为生气之原，气至而病必少气，少气则时热，其时热也，从胸背上至于头，经脉虚，故汗出手热，津液虚，故口干苦渴，气不化，故小便黄，水道不利，故目下肿，肠胃虚寒，故腹中鸣，足膝不力，故身重难以行。任脉虚，故月事不来，土气虚，故烦不能食，肺肾不交，故不能正偃，正偃则咳，此肾风之病。肾受风邪，风行水涣，故病名曰风水。论在《刺法》中者，《水热穴论》云，肾汗出逢于风，传为跗肿，本之于肾，名曰风水。
帝曰：愿闻其说。
帝欲详明其义，故下文岐伯一一以明之。
岐伯曰：邪之所凑，其气必虚，阴虚者，阳必凑之，故少气时热，而汗出也。
申明少气时热汗出者，凡邪之所凑，其气必虚，如阴气虚者，阳必凑之，故少气时热而汗出也。
小便黄者，少腹中有热也。
申明小便黄者，膀胱之气，不合太阳而外出，是少腹中有热也。
不能正偃者，胃中不和也。正偃则咳甚，上迫肺也。
申明不能正偃者，乃胃中土气不和也，正偃则咳甚者，肾邪上迫于肺也。
诸有水气者，微肿先见于目下也。
申明目下肿者，凡诸有水气者，微肿先见于目下也。
帝曰：何以言？
申明未尽故复探之。
岐伯曰：水者阴也，目下亦阴也。腹者至明之所居，故水在腹者，必使目下肿也。
水者，阴类也。目下，亦阴也。脾为阴中之至阴，而主腹，是腹者，至阴之所居，故水在腹者，必使目下肿也。此复申明水气之目下肿也。
真气上逆，故口苦舌干。
口干苦渴者，口苦舌干也。津液内竭，真脏之气上逆，故口苦舌干。此申明口干苦渴之义也。
卧不得正偃，正偃则咳出青水也。诸水病者，故不得卧，卧则惊，惊则咳甚也。
卧不能正偃者，乃卧不得正偃，正偃则咳者，乃正偃则咳出青水也。凡诸水病者，水气上逆，故不得卧，不但胃中不和也，卧则惊，惊则咳甚，不但上迫肺也。此复申明不能偃，乃水气上逆，正偃则咳甚，乃水气凌心，不但胃不和，上迫肺也。
腹中鸣者，病本于胃也。
肠胃居于腹中，虚寒则鸣，故腹中鸣者，病本于胃也。此申明腹中鸣之义也。
薄脾则烦，不能食，食不下者，胃脘隔也。
脾脉从胃上膈，注心中，邪薄于脾，则烦而不能食。夫胃主纳，脾主运，食不下者，由于胃脘之阻隔也。此申明烦不能食之义也。
身重难以行者，胃脉在足也。
胃脉循胫下足，身重难以行者，由胃脉在足，而胃之经脉虚也。此申明身重难行之义也。
月事不来者，胞脉闭也。胞脉者，属心而络于胞中，今气上迫肺，心气不得下通，故月事不来也。
胞脉主冲任之血，月事不来者，乃胞脉闭也。中焦取汁，奉心化赤，血归胞中，故胞脉者，属心而络于胞中，今水气上迫肺，心气不得下通，故月事不来也。此申明月事不来之义也。
帝曰：善。
冲脉任脉，皆起于胞中，循背里，散胸中，会咽喉，络唇口，淡渗皮肤，行于周身，月事不来，由于胞脉之闭，则热从胸背上至头手热，亦由胞脉之热。帝故善之，不复问也。
卷之三
逆调论第三十四篇
调，调和也；逆调，逆其寒热水火荣卫之气，不调和也。寒热逆调，则为烦为痹，水火逆调，则为肉烁、为挛节。荣卫逆调，则为肉苛。脏气逆调，则为息喘也。
黄帝问曰：人身非常温也，非常热也。为之热而烦满者，何也？
此承上编之意而复问也。上编云有病温者，汗出辄复热，故问人身非常温也，非常热也。又云有病身热汗出烦满，故问为之热而烦满者，何也？
岐伯对曰：阴气少，而阳气胜，故热而烦满也。
温病热病，热而烦满，皆由阴气少，而阳气胜；阴气少故热，阳气胜，故热而烦满也，温热无异，故总答之。
帝曰：人身非衣寒也，中非有寒气也，寒从中生者何？
寒者热之对，故因热而问寒，人身非衣寒，表无寒也，中非有寒气，里无寒也，寒从中生者，寒气从内而外出也。
岐伯曰：是人多痹气也，阳气少，阴气多，故身寒如从水中出。
阳主热，阴主寒，病在阴者，名曰痹，寒从中生，是人多痹气也。多痹气，由于阳气少，阴气多，阳气少，故身寒，阴气多故身寒如从水中出。此言寒热逆调而为烦为痹也。
帝曰：人有四肢热，逢风寒，如炙如火者，何也。
人身之热，逢风之寒，则减；人有四肢热，逢风之寒，更如炙如火，其热不减，其故何也？
岐伯曰：是人者，阴气虚，阳气盛，四肢者阳也，两阳相得，而阴气虚少，少水不能灭盛火，
而阳独治。独治者，不能生长也，独胜而止耳，逢风而如炙如火者是，人当肉烁也。
长，上声，下同。热者，阳气也，是人有热者，乃阴气虚，阳气盛，身在内，四肢在外，故四肢者阳也。以气盛之阳，合四肢之阳，两阳相得，而阴气虚少，阳者火也，阴者水也，阴气虚少，则少水不能灭两阳相得之盛火，而阳独治，独阳不生，故独治者，不能生长也，惟此独胜而止耳。独胜而止，肌肉如焚，故逢风而如炙如火者，是人当闪烁也。
帝曰：人有身寒，汤火不能热，浓衣不能温，然不冻栗，是为何病？
人身之寒，温热可愈，有身寒而汤火不能热，浓衣不能温，寒之极矣。然不冻栗，是为何病？亦因上文极热而问极寒也。
岐伯曰：是人者，素肾气胜，以水为事，太阳气衰，肾脂枯不长，一水不能胜两火，肾
者水也，而生于骨，肾不生，则髓不满，故寒甚至骨也。
一水不能胜两火，七字在下，误重于此，衍文也。寒者，阴气也，是人有寒者，平素肾气胜，肾气胜则以水为事，以水为事，故太阳阳气衰，太阳气衰，则为孤阴，孤阴不长，故肾脂枯不长，夫肾者，水也，而精水生于骨，肾脂枯不长，则肾不生；肾不生，则骨髓不能满，故寒甚至于骨，所以汤火不能热，浓衣不能温也。
所以不能冻栗者，肝一阳也，心二阳也，肾孤脏也。一水不能
胜二火，故不能冻栗，病名曰骨痹。是人当挛节也。
寒甚至骨，宜冻栗矣。所以不能冻栗者，肾水生肝木，肝为阴中之阳，故肝一阳也。少阴合心火，心为阳中之阳，故心二阳也。肾为阴中之阴，故肾孤脏也。一阳二阳火也，孤脏水也，今一水不能胜二火，故虽寒甚至骨，而不能冰栗也，寒在于骨，病名曰骨痹。骨痹者，骨节拘挛，是人当挛节也。
此言水火逆调而独阳不生，则为闪烁。孤阴不长，则为挛节也。
帝曰：人之肉苛者，虽近衣絮，犹尚苛也，是谓何疾？
苛，犹疟也，承上文寒热之义，言人有不因寒热，而肌肉如虐，虽近衣絮，尚不能和，是谓何疾？
岐伯曰：荣气虚，卫气实也，荣气虚则不仁，卫气虚则不用，荣卫俱虚，则不仁且不用，肉
如故也。人身与志不相有，曰死。
荣卫之气，相将而行，若荣气虚，则卫气实也，申明荣气虚则不仁；不仁，不知痛痒也。卫气虚则不用，不用，不能转舒也。荣卫俱虚则不仁且不用，而肉苛如故也。人身荣卫，与五脏之神志相根据，若人身与志不相有，则形志相离，故死。此言荣卫逆调，则为肉苛也。
帝曰：人有逆气不得卧，而息有音者，有不得卧，而息无音者，有起居如故，而息有音者，有得
卧行而喘者，有不得卧不能行而喘者，有不得卧，卧而喘者，皆何脏使然？愿闻其故。
同是逆气不得卧，而息有音，息无音则异，同是息有音，而起居如故与不得卧则异。喘病相同，有得卧行而喘，有不得卧行而喘则异。此脏气逆调而息喘，故问何脏使然？
岐伯曰：不得卧而息有音者，是阳明之逆也。是三阳者下行，今逆而上故息有音也。阳明者，胃
脉也，胃者六腑之海，其气亦下行，阳明逆，不得从其道，故不得卧也。本经曰：胃不和，则卧不
安，此之谓也。
本讹下今改。不得卧而息有音者，足阳明经脉之逆也。足三阳之脉，皆从头走足，故足三阳者下行，今逆而上行，故息有音也。盖阳明者，胃脉也。胃者六腑之海，其气亦下行，今阳明气逆，不得从其下行之道，故不得卧也，评热论云，不能正偃者，胃中不和也，正偃，安卧也。举本经之言而言胃不和，则卧不安，即此阳明逆不得从其道之谓也。此申明不得卧而息有音也。
夫起居如故而息有音者，此肺之络脉逆也，络脉不得随经上
下，故留经而不行，络脉之病患也微，故起居如故而息有音也。
夫起居如故而息有音者，此肺脏之络脉逆也。络脉在外，内通于经，今络脉不得随经上下，故肺气留经而不行于络，络脉在外，病患也微，病微，故起居如故；留经不行，故息有音也。此申明起居如故而息有音也。
夫不得卧，卧则喘者，是水气之客也。夫水者，循津液而流也。肾者水脏，主津液，主卧与喘也。
夫不得卧，卧则喘者，是水寒之气客于肺也。夫水者，循肠胃之津液而流行也。肾为水脏，津液之主，今水气之客，故主不得卧与喘也。此申明不得卧，卧而喘也。
帝曰：善。
不得卧而息有音，由于胃气之逆，则不得卧而息无音，亦由胃气之逆，起居如故，而息有音，由于肺络之逆，则得卧行而喘，亦由肺络之逆，不得卧，卧而喘，由于水气之客，则不得卧不能行而喘，亦由水气之客。帝故默会其义而善之。此言脏气逆调，则为息喘也。
