《绛雪园古方选注》·绛雪园古方选注卷十四

蘓州王子接撰

咽喉科【内附口齿】

参升麻汤

参【一钱】升麻【八分】白僵蚕【一钱】鼠黏子【一钱】连翘【一钱】防风【五分】黄芩【六分】川黄连【八分】桔梗【一钱】甘草【七分】

右防咀作一服水二钟煎八分稍热噙潄时时细咽之仲淳治喉癣有贝母花粉生地竹叶无芩连

咽喉诸证历考汤方皆辛散咸软去风痰解热毒每用噙化咽津法急于治标而缓于治本即喉痹之急证亦然隂阳别论曰一隂一阳结谓之喉痹一阳少阳也一隂厥隂也以一隂爲厥隂者隂阳之序次也厥隂之上风气主之少阳之上火气主之风火淫肺循络而爲喉痹治以牛蒡散时行风热消咽喉壅肿升麻散至髙之风解火郁之喉肿白僵蚕得清化之气散浊结之痰参清上焦氤氲之热连翘散结热消壅肿防风泻肺经之风邪芩连清上中之热毒甘桔载引诸药上行清道急治其标而缓其本者盖因一隂一阳各自结于下无异乎隂阳之别也治缓则伤人故当急治其标尔圣济透闗散

雄黄猪牙皁荚【去皮并子】藜芦【去皮用仁各等分】

右三味捣研爲散先含水一口用药一字许吹入鼻中即吐去水少时涎出立愈备急如圣散有白矾【等分】准绳一字散有白矾蝎稍

缠喉风喉者气之门户也上通肺气热闭于喉肿绕于外而颈大或麻或痒滴水不入一息不至命悬呼吸舍吹鼻通肺之外治别无良法可救藜芦南人谓之鹿葱忽地生花其性迅发力能透顶令人善吐风痰雄黄性亦升发佐藜芦之吐又能解藜芦之毒猪牙皁荚能开肺窍善治喉痹之神药周文采曰累用救人百无一失备急加白矾宗奭曰佐皁荚之性过喉即吐涎以矾能分膈下涎也惟准绳再加蝎稍虽去肝风与肺经相逺三方止从圣济备急功非浅矣

玉钥匙

马牙硝【一两五钱】白僵蚕【二钱五分】蓬砂【五钱】片脑【一字】

右爲末以纸管吹五分入喉中即愈

钥匙者喻治咽喉功效之神也自其风邪客于喉间气鬰爲热壅遏而爲咽痛自其火邪生于肺胃风毒结肿而爲喉疼自其肾虚于下阳越于上而爲咽痛自其饮酒湿热脾胃湿热上攻而爲咽痛所因之邪不同至其乗肺则一也用马牙硝爲朴硝之精结于上轻清而味咸热淫于内治以咸寒白僵蚕感清化之气以去风痰蓬砂味苦咸消上焦热痰清喉中肿痛蘓颂赞蓬砂爲治咽喉之要药片脑大辛入肺善走散热破结是药吹入喉中火散风消立时痛缓惟云治标未及其本亦救急之良法

圣济蜂房汤

露蜂房【炒】猪牙皁荚【炙去皮子】川椒【去目并含口炒】北细辛【去苖各等分】一方有蛇床子【炒】

右捣罗爲散每服一钱匕水一盏煎沸热渫冷吐

齿牙之病不越乎风火湿防肾虚二者之因蜂房汤风火湿防蛀蚛之方也蜂房川椒去风而能杀虫牙皁细辛去风之功胜蛇床子去湿之功多风湿既去虫自消灭按古方渫潄含擦者居多内服攻毒之方甚少盖以汤药内走诸络上循齿牙莫若外渫功效防速也渫污也以汤污齿而含也

东垣神功丸

兰香叶【俗名省头草】藿香叶木香【已上各一钱】升麻【二钱】缩砂仁【五钱】生地【酒洗三钱】当归【一钱】黄连【去防酒洗五钱】生甘草【三钱】

右爲细末汤浸饼爲丸如菉豆大每服一百丸加至二百丸止白汤下食逺服

神功丸治湿防龈烂之方也肾爲胃闗膏粱酒色之人肾虚则水道不利酒肉太过则湿热蕴积于胃循脉贯于上龈而爲龈腐之根由也下龈喜寒恶热热甚则疳蚀龈腐袒脱秽臭不可近东垣意在清热仍以去湿爲首务湿淫所胜治以黄连木香以苦燥之佐以兰香藿香以辛散之热淫所胜治以木香砂仁之苦温佐以升麻甘草之甘辛反佐以清胃散中之当归生地滋湿之品引领风燥之药并去其血分之湿热非东垣具过人之识不及此也

良方安肾丸

桃仁【麸炒】肉苁蓉【酒浸焙】补骨脂【炒】干山药川石斛白蒺藜【炒去刺】川萆薢川乌【泡去皮尖】巴防天【去心】白术

右爲细末炼蜜爲丸如桐子大每服七十丸空心用盐汤送下

五味论曰肾爲骨之所终故齿痛有属于肾者肾虚则齿豁精固则齿坚至其爲病眞牙浮动见冷愈疼无热无虫是殆入房竭精耗散天真致无根失守之火挟相火而上淫于齿也治以肉苁蓉巴防川乌安肾之阳萆薢坚肾之隂石斛清肾中浮游之火桃仁蒺藜补肝以安相火白术山药健脾以镇浊隂治虚火不用寒凉者以肝肾之火号曰龙雷误用寒凉不啻天之隂霾四合益助龙雷之势矣故肾虚齿痛当崇土以制之和阳以安之其龙雷之火有不翕然而熄者几希矣