《风劳臌膈四大证治》·第三部分

虚劳门要用方

〔金匮〕桂枝龙骨牡蛎汤：桂枝白芍龙骨牡蛎生姜（各三两）大枣（十二枚）甘草（二两）

本文云：失精家少腹弦急，阴头寒，目眩发落，脉极虚芤迟，为清谷亡血失精；脉得诸芤动微紧，男子失精，女子梦交。

十全大补汤：人参白芍茯苓肉桂川芎黄白朮甘草当归熟地为粗末，每服二三钱，生姜三片，枣二枚。此方治虚劳不足，方中肉桂未可为君，审其肾虚腰腹痛者少用肉桂。若营卫之虚，须少用桂枝调之，取为佐使可也。

人参养营汤：白芍（一钱）人参（一钱蜜炙）黄（一钱）炙草（一钱）五味子（炒杵七分半）远志（去心十一分）当归（一钱）陈皮（一钱）桂心（一钱）白朮（一钱）熟地（七分半）茯苓（七分半）姜（一片）枣（一枚）此方补养心脾，而生营血，于妇人科亦宜。

十四味建中汤：当归（酒浸焙）白芍白朮麦冬炙草肉苁蓉（酒浸）人参川芎肉桂附子（泡）黄制半夏熟地（酒浸焙）茯苓（等分）生姜（三片）枣（一枚）每服三钱，空心服。此方大补脾肾，虚劳门中要方也。但桂、附同用，肾中阳虚宜之。

乐令建中汤：前胡细辛（净）黄（蜜涂炙）人参桂心桔皮（去白）当归白芍茯苓麦冬炙草半夏（各一两）每服四钱姜四片枣一枚此方治虚劳发热，以建其营中之血。方中有前胡、麦冬，意在退热，亦一法也，留之。

附汤：（蜜炙）黄炮附子（等分）每服四钱，加生姜煎。治气虚阳弱，虚汗不止，肢体倦怠。

参附汤：人参（半两）炮附子（去皮脐，一两）分作三服，加生姜煎。治真阳不足，上气短急，自汗盗汗，气短头晕。

以上二方治阳之法，盖阴虚之极者阳亦虚，又当以阳为急也。阳虚欲脱，又龙雷之火无制，非此方莫能治也。

保和汤：二母二冬冬花（各三钱）花粉苡仁杏仁（炒各二钱）炙草紫菀五味兜铃百合桔梗（各一钱）阿胶生地当归紫苏薄荷（各五分）生姜（三片）水煎，饴糖一匙，日三服。此方治虚劳肺燥成痿，服之大补。

琼玉膏：人参（二十六两，净为末）白茯苓（二十四两，为末）生地黄（十六斤，捣取汁）蜜（六斤）上汁入银石器内，以油纸包口外，仍以箬转缚紧，重阳内悬胎煮之，文武火不住三昼夜，入井中浸一日，去火毒，又煮一日出阴毒，取出，空心服，酒或白汤调下。

八味丸：即六味丸加肉桂、熟附子各一两。此补肾之主方也。肾兼水火，肾水真阴不足，六味丸。肾中真阳不足，八味丸。此定方也。方中去附子，加五味，名都气丸，能治肾水真阴不足，虚火上炎，咳嗽喘急，面赤足冷，上热下寒诸症。

丹溪大补丸：黄柏（炒褐色）知母（酒炒，各三两）熟地（酒蒸）败龟板（酥炙，各六两）共为末，猪脊髓和蜜为丸，梧子大，每服七十丸，空心淡汤送下。

补阴丸：黄柏（半斤盐酒炒）知母（酒浸炒）熟地（各三两）败龟板（酒浸炙，四两）白芍陈皮牛膝（各二两）琐阳当归（各一两五钱）虎骨（一两，酒浸酥炙）共为末，酒煮羊肉丸，桐子大，每次服五六十丸，空心盐汤下，冬加姜半两。

虚劳之症，阴虚者十常八九，丹溪着阳有余阴不足之论，而定二方，与东垣补中益气汤旗鼓相对。气下陷而不能升则用东垣，火上升而不能降则用丹溪，二老人入理深微，各造其极，无容议也。而丹溪之法，用多不效者，何哉？深推其故，而立法者无过，用法者不得法中之奥，过端四出。盖阳常不足，阴常有余，二语未尝细心分辨耳。夫阳之有余，得十之七；阴之不足，得十之三；此所谓真有余真不足也。阳常有余，一切补阴之药宜用之而无恐，多用之亦无害，是则补阴在所必需矣。若阴之不足者十存其三，而阳之有余者十存四五，亦名有余，而实真不足也。补阴寒凉之品，尚敢恣用乎？不知此义而恣用之，岂非不虑其后，转成阴盛阳虚、清谷盗汗等症？究竟阴基已坏，即欲更补其气，其如味之不能载何？故再致叮咛，俾用昔人法，如持衡在手，较量于轻重之间，可矣。

天真丸：精羊肉（七斤去筋膜脂皮，批开，入下药末）肉苁蓉（十两）当归（十二两，净洗）

山药（湿者去皮，十两）天门冬（去心焙干，一斤）上四味为末，安羊肉内，缚裹，用无灰酒四瓶，煮令酒尽，再入水二升煮，候肉糜烂，再入黄末（五两）人参末（三两）白朮末（二两）

熟糯米焙干作饼，将前后药末和丸