《太平惠民和剂局方》·卷之十

治小儿诸疾

(附诸汤、诸香。外有治疗诸方,互见各类。)

卷之十治小儿诸疾

返魂丹

治小儿诸风癫痫,潮发螈,口眼相引,项背强直,牙关紧急,目睛上视,及变生虚风,多睡昏困,荏苒不解,速宜服之。

当归(酒浸,切,焙,微炒)乌犀(镑,各二两)干姜(炮)枳壳(去瓤,麸炒)白术浓朴(去皮荆子(去白)桑螵醋炙令黄)晚蚕蛾(微炒(去芦)羚羊角(镑)半夏(汤洗红,留烟少许,入坑以盏盖,新土围,食去皮、骨,用肉)白僵蚕(去丝、嘴,微炒生姜自然汁煮软,切,焙,炒黄)藿香(叶,去土桂(去粗皮)细辛(去苗)陈皮(去瓤,微炒)槐胶乌用)沉香(不见火)干蝎(微炙)独活(去苗)天麻(酒洗,切砂(细研水飞)石斛(去根)雄黄(细研水飞)肉豆蔻(去壳,微炒)龙脑(别研)水银附子(水浸后,炮,去皮、脐)蝉壳(去土,微炒)川芎两)乌鸦(一个,去嘴、翅、足)腻粉(别研,一分)狐肝(三具,腊月采取,同乌鸦硫黄(研细,用瓷盏盛,慢火养成汁,入水银,急炒如青泥,成砂再研,半两)金箔(二十上如法修事,捣研令细,炼白蜜合和,入酥,再捣三、五千下,丸如梧桐子大。每一岁儿一丸,温薄荷自然汁化下,不计时候。

卷之十治小儿诸疾

定命丹

治小儿急、慢惊风,天吊撮口,潮发搐搦,奶痫壮热,昏塞不省。

青黛(研,半钱)蟾酥(干者,酒浸一宿,一钱)干蝎(全者,七个,微炒)麝香(研上件细研令匀,以粟米粥和丸,如绿豆大,别以青黛为衣。每服一丸,荆芥薄荷汤下,后困睡无疑。但有患者,先化半丸滴入鼻中,嚏喷者必瘥(一本不用天南星)。

卷之十治小儿诸疾

八珍丹

治小儿惊风壮热,精神昏愦,呕吐痰涎,惊悸恍惚,或发螈,目睛上视。

甘草(炒)天麻(去芦)朱砂(研飞)天南星(牛胆制,各五两)牛黄(研,一分)腻十片,为衣)上为细末,入研药匀,炼蜜为丸,如豌豆大,以银箔为衣。每服,一岁儿服一丸,薄荷汤化下。疾证未退,可再服之,更量儿大小加减,奶食后服。

卷之十治小儿诸疾

太一银朱丹

治小儿惊风壮热,涎盛发痫,手足搐搦,目睛上视,及风壅痰实,心膈满大便秘涩。

黑铅(炼十遍,称三两,与水银结砂子,分为小块,同甘草水煮半日,候冷,取出研,去草不用)水银(结砂子)铁粉(各三两)甘草(同铅煮,十两)天南星(炮为末,三分)朱砂(飞研,半两)腻粉(研,一两)上同研匀,以面糊为丸,如麻子大。每一岁儿服一丸,用薄荷蜜汤下,微利为度,未利再服,乳食后。

卷之十治小儿诸疾

软金丹

治小儿惊风壮热,多睡惊掣,精神昏愦,痰涎壅塞,手足搐搦,目睛上视,项背强硬,牙关紧急。

使君子(炒,为末)兖墨(烧,研)青黛(细研)麝香(细研)腻粉(研,各一分)胡黄连(为末,一分)寒食面(七钱半)天浆子(七个,炒,为末)上合研匀,以白面糊为丸,如小豆大。每服一丸,煎金银薄荷汤化下。五岁以上可服二丸,更量大小、虚实加减,不计时候。

卷之十治小儿诸疾

鹤顶丹

治大人、小儿风壅痰实,咽膈不利,口干烦渴,睡卧不安,及中暑头痛,躁渴不解。

麝香(研,二两半)朱砂(研飞,一百两)牙硝(枯研,一百二十五两)寒水石粉(一百一十两)甘草(炒为末,三十五两)上合研匀,炼蜜搜和,每一两二钱作十丸。大人温生姜水化下一丸。如治中暑,入生龙脑少许,同研细,新水化下。小儿一丸分四服,更量大小加减。又治小儿脏腑积热,心神不宁,夜卧狂叫,口舌生疮,用薄荷自然汁化下,并食后服。

卷之十治小儿诸疾

至圣丹

治一切惊风天吊,目睛上视,手足搐搦,状候多端。用药一丸,用温水化,滴嚏三、五次,更用薄荷汤下二丸即愈。如久患五疳,腹胀头大,四肢瘦小,好吃泥奶食,爱咬指甲,时眉毛,头发稀疏,肚上青筋,及久患泻痢,并用米饮下二丸疳蛔咬心,发歇疼痛,并用苦楝子煎汤下二丸。如鼻下赤烂,口齿疳虫,并口疮等吃奶汁研二丸,涂在患处。疳眼雀目,用白羊子肝一枚,以竹刀子批开,入药二丸麻缕缠定,用淘米泔煮熟,空心食之,仍令乳母常忌毒鱼、大蒜、鸡、鸭、猪肉等熊胆(用温水化入药)芦荟(研)腻粉(同水银研)朱砂(研飞,各一分)麝香(研,飞)青黛(研)胡研,不见米星)上为末,入研药匀,用熬过猪胆汁浸,蒸饼为丸,如黄米大,汤使如前。此药退惊治风,化虫杀疳,除百病,进乳食。若隔三、两日进一服,永无百病,不染横夭之疾,凡有患与服,必见功效。

卷之十治小儿诸疾

定吐救生丹

治小儿伏热生涎,心膈烦躁,壮热霍乱,乳食不下,呕哕恶心,或发吐逆山大戟(浆水煮,切,焙干,为末,一十五两)乳香(别研)丁香(为末,各五两)粉同结砂子上件合研令匀,每熔蜡一两,入蜜二钱半,和为丸,如黄米大。每一岁儿服一丸。如烦躁,研生脂麻、马齿水下。如吐逆,煎丁香马齿汤下。更量虚实加减,食后,临卧服之。此药除热化涎,下膈止吐逆,若胃虚伤冷,呕吐不止者,不可服。凡小儿吐逆,宜速疗之,久不止,遂为慢惊,常宜收此药备急。

卷之十治小儿诸疾

五福化毒丹

治小儿蕴积毒热,惊惕狂躁,颊赤咽干,口舌生疮,夜卧不宁,谵语烦渴生疮疖。

桔梗(微炒)玄参(洗,焙,各六两)青黛(研)牙硝(枯)人参(去芦,各二两)茯钱)金箔(八片,上为细末,入研药匀,炼蜜为丸,每两作十二丸。每一岁儿,一丸分四服,用薄荷水化下。及疮疹后,余毒上攻口齿,涎血臭气,以生地黄自然汁化一丸,用鸡翎扫在口内。热疳肌肉黄瘦,雀目夜不见物,陈粟米泔水化下。食后、临卧服。

卷之十治小儿诸疾

灵砂归命丹

治小儿蕴积邪热,潮热不除,颊赤口干,心膈烦躁,痰涎不利,睡卧不安涎潮搐搦。又疗积滞不消,下利多日,腹中痛,烦渴呕哕,服药调和不能愈巴豆(去心、膜、皮,炒熟,研如面油,三百一十五粒)牛黄(研)龙脑(研)麝香(上合研匀,炼黄蜡六两,入白沙蜜三分,同炼令匀,为丸如绿豆大。每服二丸,金银薄荷汤下,更量岁数加减。如惊痫搐搦,用龙脑、腻粉、蜜汤下。服药先以冷水浸少时,服之见效尤速。

卷之十治小儿诸疾

大天南星丸

治小儿急慢惊风,涎潮发搐,目睛上视,口眼相引,牙关紧急,背脊强直连日不省。

龙脑(研)牛黄(研)乳香(研,各一钱)天南星(牛胆制者,半两)人参天麻(去微炒,为末)麝香(研,一钱半)上件研杵令匀,炼蜜和丸,如大鸡头大。每服一丸,荆芥薄荷汤化下。量儿大小以意加减服,不计时候。

卷之十治小儿诸疾

五疳保童丸

治小儿五疳。盖其骨肉轻软,肠胃微细,若乳哺有节,则脏腑相调;或乳饮食无常,醉饱喜怒,及小儿百以后,五岁以前,乳食渐多,不择生冷,好酸之物,即成五疳。一曰肝疳,其候摇头揉目,白膜遮睛,流汗遍身,合面而肉色青黄,发立头焦,筋青脑热,腹中积聚,下痢频多,久而不痊,转甚羸其候浑身壮热,吐痢无常,颊赤面黄,胸膈烦满,鼻干心躁,口舌生疮,痢血,有时盗汗,或乃虚惊;三曰脾疳,其候腹多筋脉,喘促气粗,乳食不多啼咳逆,面色萎黄,骨立毛焦,形枯力劣,胸膈壅闷,水谷不消,口鼻常干意不悦,爱暗憎明,肠胃不和,痢多酸臭;四曰肺疳,其候咳嗽气逆,皮毛咽喉不利,揉鼻咬甲,壮热憎寒,口鼻生疮,唇边赤痒,腹内气胀,乳食频频泄痢,粪中米出,皮上粟生;五曰肾疳,其候肌肉消瘦,齿龈生疮,燥,脑热如火,脚冷如冰,吐逆既增,乳食减少,泻痢频并,下部开张,痛。以上疾状,并皆治疗。

黄连(去须)白鳝头(炙令焦黄,无,即炒白芜荑充代)草龙胆(去芦)雄黄(研飞)楝根天浆子本有虾蟆灰、蜗牛微上为细末,都研令匀,用糯米饭和丸,如麻子大。每服一岁儿一丸,不计时候,温米饮下,日进三服尤妙。一方有蜗牛微炒,一分。

卷之十治小儿诸疾

熊胆丸

杀疳退惊。治壮热昏愦,呕吐痰涎,颊赤面黄,鼻干目涩,有时盗汗,或即虚不除,乳食不进。

熊胆(研)胡黄连(木,各二钱)使君子(麸炒,为末)天浆子(麸炒,各七个)青黛上件一处同研匀,用白面糊和丸,如黍米大。每服五丸至七丸,米饮下,不计时候。

卷之十治小儿诸疾

虎睛丸

治小儿惊风壮热,痰涎壅滞,精神昏愦,睡多惊啼,或发搐搦,目睛直视。

茯神(去木)天麻(去苗)腻粉(研)天竺黄(研)胡黄连(各五两)朱砂(研飞,二君子(一百个)天浆上为细末,以面糊为丸,如梧桐子大。每一岁儿服一丸,薄荷汤化下,更量虚实加减,乳食后服。

卷之十治小儿诸疾

天麻防风丸

治一切惊风,身体壮热,多睡惊悸,手足抽掣,精神昏愦,痰涎不利,及宜服之。

白僵蚕(去丝、嘴,炒)干蝎(炒,各半两)天麻(去苗)防风(去苗)人参(各一两)上为细末,炼蜜为丸,如梧桐子大。每服一丸至二丸,薄荷汤化下,不拘时候。

卷之十治小儿诸疾

化虫丸

治小儿疾病多有诸虫,或因腑脏虚弱而动,或因食甘肥而动,其动则腹中疼痛聚,往来上下,痛无休止,亦攻心痛,叫哭合眼,仰身扑手,心神闷乱,呕哕涎沫水,四肢羸困,面色青黄,饮食虽进,不生肌肤,或寒或热,沉沉嘿嘿,不的知病其虫不疗,则子母相生,无有休止,长一尺则害人。

胡粉(炒)鹤虱(去土)槟榔苦楝根(去浮皮,各五十两)白矾(枯,十二两半)上为末,以面糊为丸,如麻子大。一岁儿服五丸,温浆水入生麻油一、二点,调匀下之温米饮下亦得,不拘时候。其虫细小者皆化为水,大者自下。

卷之十治小儿诸疾

进食丸

治乳食不消,心腹胀满,壮热喘粗,呕吐痰逆,肠鸣泄泻,米谷不化;或下痢痛后重,及食症乳癖,气痞结,并皆治之。

代赭石(烧醋淬,研)当归(去芦,微炒)朱砂(研飞)枳壳(去瓤,麸炒微黄)木上件药捣,罗为末,入研药匀,面糊为丸,如麻子大。每一岁儿服一丸,温米饮下,更量虚实加减服之,食后服。

卷之十治小儿诸疾

金箔镇心丸

治小儿风壅痰热,心神不宁,惊悸烦渴,唇焦颊赤,夜卧不安,谵语狂妄。

紫河车(用黑豆煮软,切作片,焙干,二十五两)山药(一百五十两)牙硝(枯,十五脑(研,上为细末,炼蜜为丸,每一两半作五十丸,以金箔为衣。每服一丸,薄荷汤化下,含化亦得,食后,临卧。常服安镇心神,散败邪热,凉咽膈,止惊啼。

卷之十治小儿诸疾

比金丸

治小儿惊风体热,喘粗涎嗽,心忪颊赤,大小便不利,夜卧不稳。

滑石腻粉(研,各十五两)青黛(研,二两半)天南星(炮,一十二两半)巴豆(七上为细末,以面糊为丸,如麻子大。每服一岁一丸,薄荷温水下。如急惊风,头热足冷,口噤面青,筋脉抽掣,上膈顽涎,疾状甚者,加一、二丸,煎桃符汤下,疏利下蕴毒热涎,立便安愈。小儿疮疹后余毒不解,宜与服,食后。

卷之十治小儿诸疾

香连丸

治小儿冷热不调,泄泻烦渴,米谷不化,腹痛肠鸣;或下痢脓血,里急后重,不思乳食,肌肉消瘦,渐变成疳。

白石脂龙骨干姜(炮)黄连(去须,微炒)白矾(,各半两)上件药捣,罗为末,醋煮面糊和丸,如麻子大。每一岁儿服十丸,米饮下,乳食前服。

如烦渴,煎人参汤下,更量儿大小,以意加减,日三、四服。

卷之十治小儿诸疾

紫霜丸

治乳哺失节,宿滞不化,胸腹痞满,呕吐恶心,便利不调,乳食减少。又治伤内挟冷实,大便酸臭,乳食不消,或已得汗,身热不除,及变蒸发热,多日不解,先寒后热。

代赭石(醋淬,细研,一两)赤石脂(为末,一两)杏仁(去皮、尖,麸炒,别研,五上合研匀,汤浸饼,丸如黄米大。儿生三十日外,可服一丸,一岁至三岁并服二丸至三丸,乳汁送下,米饮亦得,微利为度,亦不虚人,未利再服,更量虚实加减,乳食后服。

卷之十治小儿诸疾

开胃丸

治小儿脏腑怯弱,内受风冷,腹痛胀满,肠鸣泄利,或青或白,乳食不化,又啼,胎寒腹痛。

白芍药麝香(细研,各一分)人参木香蓬莪术(煨)白术当归〔去苗,微炒,上件捣,罗为末,都研令匀,汤浸炊饼和丸,如黍米大。每服十五丸,温米饮下,新生儿腹痛夜啼,可服五丸,并乳食前服。

卷之十治小儿诸疾

没食子丸

治小儿肠虚受热,下痢鲜血,或便赤汁,腹痛后重,昼夜不止,遍数频多。

没食子地榆(各半两)黄柏(锉,蜜炒,二两)黄连(锉,炒,一两半)酸石榴皮(上件捣,罗为细末,以醋煮面糊为丸,如麻子大。每服十丸至二十丸,温米饮下。食前服。

卷之十治小儿诸疾

水银扁丸子

治小儿惊风壮热,涎盛喘粗,或发搐搦,目睛上视,及因乳哺不节,胸满闷,发痫螈,并宜服之。

黄明胶(炒令黄燥,一钱三字)腻粉干蝎(全者)百草霜(研)牛黄(研)铅霜(研)银(各一两)上为细末,入研药匀,以陈粟米饭为丸,如绿豆大,捏扁。每一岁儿服一丸,二岁服二丸,三岁服三丸,四岁以上服四丸,用干柿汤下,薄荷汤亦得,更量虚实加减服,利下青粘滑涎为度,乳食后服。此药不得化破。

卷之十治小儿诸疾

牛黄膏

治惊化涎,凉膈镇心,祛邪热,止痰嗽。

蛤粉(研飞,二百两)牙硝(枯研)朱砂(研飞,各十两)人参(二十五两)雄黄(研飞,七十五两)龙脑(研,四两)甘草(,五十两)金箔、银箔(各二百片,为衣)牛黄(二两上为细末,炼蜜搜和,每一两八钱作二十丸,以金箔、银箔为衣。一岁儿每服如绿豆大,薄荷温水化下,量岁数临时加减服之,食后。

卷之十治小儿诸疾

金屑辰砂膏

治小儿经邪热,颊赤多渴,睡卧不宁,谵语狂妄,痰涎不利,精神恍惚,积,心膈烦躁,咽喉肿痛,口舌生疮。

牙硝(枯研)铁粉(研,各半两)甘草(炙,二两)龙脑(研,二钱)辰砂(研飞,三上为细末,炼蜜搜和,每一两半作二十丸,捏扁,用金箔为衣。每服半皂子大,大人一丸分作两服,并用薄荷汤化下。食后,临卧服。

卷之十治小儿诸疾

润肺散

治小儿寒壅相交,肺气不利,咳嗽喘急,语声不出,痰涎壅塞,胸膈烦满,鼻咽喉干痛。

贝母(去心,麸炒黄)杏仁(汤去皮、尖及双仁者,焙干,面炒,各二两半)麻黄(去甘草(炙,上同杵,罗为粗末。每服一钱,水八分,煎六分,去滓,温服,食后。

卷之十治小儿诸疾

惺惺散

治小儿风热疮疹,伤寒时气,头痛壮热,目涩多睡,咳嗽喘粗,鼻塞清涕。

瓜栝根人参细辛(去叶)茯苓(去皮)白术甘草(炙)桔梗(各一两半)上件同杵,罗为末。每服一钱,水一小盏,入薄荷三叶,同煎至四分,温服。如要和气即入生姜煎服,不计时候。

卷之十治小儿诸疾

人参羌活散

治小儿寒邪温病,时疫疮疹,头痛体疼,壮热多睡,及治潮热烦渴,痰实柴胡(去苗)独活(去芦)羌活(去苗,各二两)人参(去芦)芎枳壳(去瓤,麸皮(去土,各半上为散。每服一钱,水七分盏,入薄荷少许,煎至五分,去滓,温服,不计时候。

卷之十治小儿诸疾

辰砂金箔散

治小儿心膈邪热,神志不宁,惊惕烦渴,恍惚忪悸,夜卧不安,谵语狂妄,齿龈生疮,及痰实咳嗽,咽膈不利。

辰砂(研飞,七十两)人参(去芦)茯苓(去皮)牙硝(枯,各三十两)桔梗(五十两)脑子(研,二两)大人、小儿咽喉肿痛,口舌生疮,每用少许,掺在患处,咽津,立效。大人膈热,每服一钱,新水调下,食后,临卧服。

卷之十治小儿诸疾

消毒散

治小儿疮疹已出,未能匀透,及毒瓦斯壅遏,虽出不快,壮热狂躁,咽膈壅塞,睡卧不安,大便秘涩,及治大人、小儿上膈壅热,咽喉肿痛,胸膈不利。

牛蒡子(,六两)荆芥穗(一两)甘草(炙,二两)上为粗末。每服一盏,用水一盏,煎七分,去滓温服,食后,小儿量力,少少与之。如治疮疹,若大便利者,不宜服之。

卷之十治小儿诸疾

人参散

治中和气,止呕逆,除烦渴。治昏困多睡,乳食减少,及伤寒时气,胃气不顺后,躁渴不解。

干葛(二两)人参白茯苓(去皮,各一两)木香甘草(炙)藿香叶(各一分)上件为末。每服一钱,水一中盏,煎七分,去滓,放温服,不计时。

卷之十治小儿诸疾

生犀散

治小儿骨蒸肌瘦,颊赤口干,日晚潮热,夜有盗汗,五心烦躁,四肢困倦,不生肌肉,及大病瘥后,余毒不解,或伤寒病后,因食羊肉,体热不除,并宜服大黄(蒸,切,焙)鳖甲(汤煮,去裙,醋涂,炙黄)麦门冬(去心)黄秦艽(芍药柴胡(上各等分,捣为粗末。每服二钱,水一盏,入青蒿少许,煎至六分,去滓,温服,食后儿小即分为二服。

卷之十治小儿诸疾

清凉饮子

治小儿血脉壅实,腑脏生热,颊赤多渴,五心烦躁,睡卧不宁,四肢惊掣,时,寒温失度,令儿血气不理,肠胃不调,或温壮连滞,欲成伏热,或壮热不歇又治风热结核,头面疮疖,目赤咽痛,疮疹余毒,一切壅滞,并宜服之。

当归(去芦,酒浸)甘草(炙)大黄(蒸,焙)赤芍药上等分为粗末。每服一钱,水一中盏,煎至七分,去滓,温服,量儿大小,虚实加减,微溏利为度,食后,临卧服。

卷之十治小儿诸疾

天竺饮子

治大人、小儿腑脏积热,烦躁多渴,舌颊生疮,咽喉肿痛,面热口干,目赤结核,痈疮肿痛。又治伏暑燥热,疮疹余毒,及大便下血,小便赤涩。

川郁金(用皂角水煮,切作片,焙干)甘草(炙,各二十两)大栀子仁(微炒)连翘(上为细末。每服一大钱,食后,临卧,用新水调服,小儿半钱,临时更量儿大小,以意加减。

卷之十治小儿诸疾

朱砂丸

镇心神,化痰涎,利咽膈,止烦渴。

硼砂(研,一分)朱砂(研飞,五十两)麝香(研)梅花脑(研,各半两)脑子(研)上研匀,用甘草膏和,每两作一百丸。每服一丸,含化。小儿夜多惊啼,薄荷水化下。

卷之十治小儿诸疾

芦荟丸

治疳气羸瘦,面色萎黄,腹胁胀满,头发作穗,揉鼻咬甲,好吃泥土,利色无往来,目涩口臭,齿龈烂黑。常服长肌退黄,杀疳虫,进乳食。

大皂角干虾蟆(用各等分,同烧存性,为末,一两,入下项药)青黛(研,一分)芦荟(研)朱砂(研飞)麝香(研,各一钱)上合研匀,用汤浸蒸饼和为丸,如麻子大。每三岁儿,服二十丸,不计时候,温米饮下,更量大小加减。

卷之十治小儿诸疾

和中散

治小儿脾胃不和,呕逆恶心,冷热不调,减食泄泻,腹痛肠鸣,少力嗜卧。

浓朴(去皮,姜炙,六两)白术(三两)干姜(炮)甘草(炙,各二两)上为末。每服一钱,水八分盏,生姜二片,煎六分,去滓,稍热服,乳食前服。

卷之十治小儿诸疾

人参半夏丸

治肺胃受冷,咳嗽气急,胸膈痞满,喉中呀呷,呕吐涎沫,乳食不下。

半夏(汤洗七次,切,焙)浓朴(去粗皮,姜汁炙)丁香(各四两)陈皮(去瓤)人参上为细末,用生姜汁打面糊为丸,如麻子大。三岁儿每服二十丸,生姜汤下,食后服,量儿大小加减。

卷之十治小儿诸疾

辰砂半夏丸

治小儿肺壅痰实,咳嗽喘急,胸膈痞满,心忪烦闷,痰涎不利,呀呷有声五灵脂(微炒,用酒研飞,去砂土)朱砂(研飞,各一两)葶苈(水淘净,日干,别杵焙干,各上为末,入研药匀,以生姜汁煮面糊和丸,如小麻子大。每服五丸至七丸,淡生姜汤下,食后。

卷之十治小儿诸疾

丁香散

治胃虚气逆,呕吐不定,精神羸困,霍乱不安。

人参(半两)丁香藿香叶(各一分)上件同杵,罗为散。每服一钱,水半盏,煎五、七沸,入乳汁少许,去滓,稍热服,不拘时候。

卷之十治小儿诸疾

六神丹

治小儿疳气羸瘦,脏腑怯弱,泄利虚滑,乳食减少,引饮无度,心腹胀满。

丁香木香肉豆蔻(去壳,各半两)上三味,用面裹同入慢灰火煨,令面熟为度,取出放冷。

诃子(煨,去核)使君子仁(各半两)芦荟(细研入药,一两)上件同杵,罗为细末,以枣肉和丸,如麻子大。每服五丸至七丸,温米饮下,乳食前服

卷之十治小儿诸疾

太一丹

治小儿诸风惊痫,潮发搐搦,口眼相引,项背强直,精神昏困,痰涎不利,及并皆治之。

天南星(炮)乌蛇(酒炙,取肉,各三钱)天麻(去芦,酒浸一宿)附子(炮,去皮脐)僵蚕(去丝、以上为细末,以水一升,调浸三日,以寒食面一斗拌匀,踏作曲,须六月六日,以楮叶罨七日取出,逐片用纸袋盛,挂当风,十四日可用,每曲末一两,入下项药:琥珀(研,一钱)辰砂(研飞,六钱)雄黄(研飞,三钱)甘草(炙,为末,半钱)上合研匀,炼蜜和丸,如鸡头大。每服一丸,温水化下,不计时。

卷之十治小儿诸疾

大惊丸

治惊风诸痫,壮热昏愦,神志恍惚,痰涎壅塞,或发搐搦,目睛直视,并皆治蛇黄(火,醋淬九次,研飞,二钱)青礞石(研,一钱)朱砂(研飞,三钱)虾上研匀,以水浸饼,丸如桐子大。每服一丸,煎薄荷水磨剪刀股化下,日二、三服。

此药治惊化涎,不用银粉。小儿脏腑、口齿、肠胃柔弱,凡用银粉药,切须慎之,则无他苦

卷之十〔绍兴续添方〕

睡惊丹

治小儿惊邪,风热痰壅,咽膈不利,夜卧不安,睡中啼哭,惊风搐搦。

蛇黄(火红,米醋淬五遍,再将醋煮干为度)天南星(碾为粉,用薄荷汁搜和为饼,炙熟)茯苓(去皮)铁粉(重罗)使君子仁以上五味捣,罗为末,各称半斤。

脑子(别研上前项五味药末,入后项研药拌匀,糯米糊为丸,如皂荚子大,朱砂为衣。用薄荷汤磨下,五岁儿一丸分二服,三岁以下儿一丸分三、四服,更量岁数加减。常服安神镇心、定惊控痰。

卷之十〔绍兴续添方〕

使君子丸

治小儿五疳,脾胃不和,心腹膨胀,时复痛,不进饮食,渐致羸瘦,并宜浓朴(去皮,姜汁炙)陈皮(去白)川芎(各一分)使君子仁(浸,去黑皮,一两)上为细末,炼蜜丸,如皂子大。三岁以上一粒,以下半粒,陈米饮化下。大治小儿腹痛。

卷之十〔绍兴续添方〕

加减四君子汤

治小儿吐泻不止,不进乳食,常服调胃进食。

白扁豆(蒸熟,焙干)藿香叶甘草(炙)黄(去苗,各一两)人参茯苓(去皮,上为细末。每服一钱,入盐点服,或用水七分盏,煎五分,温服。

卷之十〔绍兴续添方〕

消毒犀角饮

治证并方见前积热类。

卷之十〔宝庆新增方〕

肥儿丸

治小儿疳病者,多因缺乳,食吃太早所致;或因久患脏腑,胃虚虫动,日渐羸发竖,不能行步,面黄口臭发热,面无精神,此药杀虫进食。

神曲(炒)黄连(去须,各十两)肉豆蔻(面裹,煨)使君子(去皮)麦(炒,各五上为细末,猪胆为丸如粟米大。每服三十丸,量岁数加减,熟水下,空心服。(一连、神曲、使君子各一两,槟榔、肉豆蔻各半两,木香二钱,面糊丸如萝卜子大,熟水

卷之十〔宝庆新增方〕

至圣保命丹

治小儿胎惊内吊,腹肚坚硬,目睛上视,手足抽掣,角弓反张。但是涎痰慢惊风,悉皆治之。

全蝎(十四个)白附子天南星(炮)白僵蚕(直青者,炒)朱砂(研)麝香(研,各上为细末,入研药和匀,以粳米煮饭,取中心软者搜为丸,每两作四十丸。初生儿半丸乳汁化下,周岁儿一丸,金银薄荷汤化下,十岁以上有急候者二丸,薄荷汤化下。常服镇安神化痰,除一切惊风证候。

卷之十〔宝庆新增方〕

挨积丸

治小儿脾胃不和,宿滞不化,腹胀肠鸣,呕逆恶心,便利不调,乳食减少,或泻,大便酸臭。亦治丈夫、妇人胸膈不快,酒积、食积,呕逆恶心,吐泻脾疼。

京三棱(炮)丁香皮(不见火,各三两)丁香(不见火)青皮(去白,各一两)干姜(上件为细末,入巴豆拌匀,面醋糊为丸,如粟米大。每服五十丸至六十丸,二岁儿可服七丸至十丸,生姜汤吞下,熟水亦得,不拘时候,更量儿岁数加减与之。此药不用大黄、砂、汞粉之类,并是性温之药,常服消积滞,进乳食,退黄长肌。

卷之十〔宝庆新增方〕

急风丹

治小儿伤风,鼻塞清涕,酒调涂囟门上,不可服。(方见诸风类)

卷之十〔淳新添方〕

助胃膏

治小儿胃气虚弱,乳食不进,腹胁胀满,肠鸣泄泻,乳便青,或时夜啼,胎白豆蔻仁肉豆蔻(煨)丁香人参木香(各一两)白茯苓(去皮)官桂(去粗皮)上为细末,炼蜜和成膏。每服如鸡头实大一丸,量儿大小加减,米饮化下,不拘时候。

卷之十〔淳新添方〕

观音散

治小儿外感风冷,内伤脾胃,呕逆吐泻,不进乳食,久则渐渐羸弱。大抵脾虚虚则吐,脾胃俱虚,吐泻不已。此药大能温养脾胃,进美饮食。(全蝎观音散人参(一两)茯苓(一钱半)神曲(炒,二钱)石莲肉(炒,去心,一分)绵白芷上为细末。每服一钱,水一小盏,枣一枚,藿香三叶,煎四分,去滓,温服,量儿大小加减。

卷之十〔淳新添方〕

小抱龙丸

治伤风瘟疫,身热昏睡,气粗喘满,痰实壅嗽,及惊风潮搐,蛊毒、中暑,壮实小儿宜与服之。

天竺黄(一两)雄黄(研飞,二分)辰砂(别研)麝香(别研,各半两)天南星(腊月上为细末,煮甘草水和丸,如皂子大。每服一丸,温水化下,百内者作三服,或用腊雪水煮甘草和药尤佳。

卷之十〔淳新添方〕

钓藤膏

治小儿胎寒胃冷,腹肚痛,夜间啼哭,呕吐乳食,大便泻青,状若惊搐,时姜黄(二钱)没药(别研)木香乳香〔别研,各四钱(一本有木鳖子二十个,去油,上为细末,炼蜜和成膏。每服三钱,儿一丸,如鸡头实大,煎钩藤汤化下,更量大小加减,不拘时候。

卷之十〔吴直阁增诸家名方〕

蚵丸

治小儿五疳八痢,乳食不节,寒温调适乖违,发竖毛焦,皮肤枯悴,脚细肚大陷,渐觉羸,时发寒热,盗汗咳嗽,脑后核起,腹内块生,小便泔浊,脓痢淀青指,吃土甘酸,吐食不化,烦渴并频,心神昏瞀,鼻赤唇燥,小蛊既出,蛔虫咬心目,名曰丁奚,此药救疗,效验如神。

白芜荑(去皮)黄连(去须)蚵(酒浸,去骨,焙)胡黄连(各一两半)青黛(半两上件碾为细末,猪胆汁面糊丸,如粟米大。每服三十丸,用饭饮吞下,食后,临卧,日进三服。

卷之十〔吴直阁增诸家名方〕

高良姜散

治小儿冷伤,脾胃不和,腹胀气闷,不欲饮食。

高良姜草豆蔻(去皮)陈皮(去白)当归(微炒)肉桂(去粗皮,各一分)人参(去上件捣,罗为散。三岁儿每服一钱,水一盏,煎至五分,去滓,温服,不计时候。量儿大小,加减服之。

卷之十〔吴直阁增诸家名方〕

人参丸

治小儿乳哺,饮冷过度,伤冷脾胃,腹胁胀满,多吐痰涎。

人参丁香陈皮(去白)干姜(焙)白术(各一分)半夏(汤洗七次,半两)上件捣,罗为末,炼蜜和丸,如麻子大。每三岁小儿,服一十丸,温汤下,不拘时,日二服,量儿大小加减。

卷之十〔吴直阁增诸家名方〕

温脾散

治脾胃气不和,腹胁虚胀,不欲乳食,困倦无力,壮热憎寒,并皆疗之。

诃黎勒皮(炮)人参(各三分甘草(炙,一分)白术木香茯苓(去皮)藿香(去梗上件捣,罗为散。三岁儿每服一钱,水一盏,入生姜钱子大片,淮枣一枚,同煎至五分,去滓,温服,不计时候,量儿大小加减。

卷之十〔吴直阁增诸家名方〕

白豆蔻散

治小儿脾胃不和,憎寒壮热,腹痛呕吐,不纳乳食。

枇杷叶(去毛,微炙)白豆蔻(去皮)陈皮(去白)芎甘草(炙,各一分)干木瓜上为粗散。三岁小儿每服一钱,水一小盏,生姜钱子三片,枣一枚,同煎至七分,去滓温服,不计时候,量儿大小加减。

卷之十〔吴直阁增诸家名方〕

当归丸

治小儿冷热不调,大便青黄,心腹多痛,或腹中气满,或时呕逆,不欲乳食。

白芍药当归(微炒)人参芎(各三分)白术甘草(炙,各半两)上件捣罗为末,水煮面糊丸,如麻子大。三岁小儿每服十丸,粥饮下,日三服,更量儿大

卷之十〔吴直阁增诸家名方〕

浓朴散

治小儿外感风冷,壮热憎寒,头痛体重,中寒气逆,呕吐恶心,或手足厥冷,和,并皆治之。

苍术(米泔浸一宿,去黑皮,焙)浓朴(去皮,姜汁炙)陈皮(去白,各一两)干姜(上件为细末。三岁小儿每服一钱,水一小盏,入生姜钱二片,枣子一枚,同煎至五分,滤去滓,热服。

卷之十〔吴直阁增诸家名方〕

柴胡散

治小儿伤寒壮热,头痛体疼,口干烦渴。

石膏黄芩甘草赤芍药葛根(各一两)麻黄(去根、节)柴胡(去苗,各半两)上捣,罗为散。三岁小儿每服一钱,水一小盏,入生姜少许,葱白三寸,豉二十粒,同煎

卷之十〔吴直阁增诸家名方〕

葛根散

治小儿伤寒,四肢烦热,头疼体痛,心躁口干发渴。

葛根麻黄(去根、节)人参(各半两)肉桂(去粗皮)甘草(炙,各一分)上件捣为粗散。三岁儿每服一钱,水一小盏,入生姜少许,枣子一枚,同煎至五分,滤去滓,温服,量儿大小加减,不计时候。

卷之十〔吴直阁增诸家名方〕

人参散

治小儿伤寒作热。常服调顺阴阳,和养脾胃,定吐逆,止烦渴,品味与前人参散同。

上为散。三岁儿每服一钱,水一小盏,煎五分,温服,量儿大小加减。

卷之十〔吴直阁增诸家名方〕

豆蔻香连丸

治小儿乳食不节,肠胃虚弱,冷热之气客于肠间,下赤白痢,肠内痛,日夜频并,不欲饮食,量儿大小加减服之。

黄连(去须,微炒,三分)肉豆蔻仁(二枚)丁香(一分)木香诃黎勒(炮,去核,上捣,罗为末,以粟米粥和丸黍米大。三岁儿服十丸,粥饮下。

卷之十〔吴直阁增诸家名方〕

木香白术散

治小儿冷痢腹痛,四肢不和,饭食减少,渐至羸瘦。

诃黎勒(炮,去核)龙骨浓朴(去粗皮,姜汁炙)当归(微炒,各半两)木香干姜上捣罗为散。三岁小儿每服一钱,以水一小盏,入枣二枚,同煎至五分,去滓,温服,食前,量儿大小加减。

卷之十〔吴直阁增诸家名方〕

龙骨丸

治小儿久患赤白痢,日夜频并,腹痛羸弱,不欲饮食。

黄连(去须,微炒)黄柏白龙骨诃黎勒皮(炮,去核)木香(各一分)当归(微炒)上件捣,罗为末,炼蜜和丸,如绿豆大。三岁儿每服十丸,温粥饮下,日三服,量儿大小临时加减。

卷之十〔吴直阁增诸家名方〕

乌梅散

治小儿下痢后,津液减少,脏腑虚燥,烦渴引饮,及治诸病烦渴,引饮无度。

乌梅肉(微炒,半两)白茯苓干木瓜(各一两)上捣罗为粗散。三岁儿每服一钱,水一小盏,入生姜钱一片,煎至五分,去滓,温服,不计时候服,量儿大小加减。

卷之十〔吴直阁增诸家名方〕

白芨散

治小儿肾气不成,脑髓不足。小儿年大,骨应合而不合,头缝开者是也,宜以药涂之。

白芨柏仁防风(去苗)细辛(去叶,各一两)上为细末。每一钱,以乳汁调涂,在儿颅骨上,每日一次用之。

卷之十〔吴直阁增诸家名方〕

附子散

治小儿大肠虚冷,肛门脱出,多因下痢得之,宜以药敷。

附子(生,去皮、脐)龙骨(各一两)上捣罗为细散。每用一钱,敷在脱肛上,按令入,频用之。

卷之十〔吴直阁增诸家名方〕

赤石脂散

治小儿因痢后气下,推出肛门不入。

伏龙肝赤石脂(各等分)上件细研为散。每用半钱,敷肠头上,每日三上用。

卷之十〔吴直阁增诸家名方〕

柏墨散

治小儿断脐后,为水湿所伤,或袍湿气,伤于脐中,或解脱,风冷乘攻,令小儿四肢不和,脐肿啼哭,不能乳哺,宜速治之。

乱发(净洗,烧为灰)釜下黑煤黄柏末(各等分)上件药同研令细。每用少许敷之。

卷之十〔吴直阁增诸家名方〕

半夏散

治小儿咳逆上气,心胸痰壅,不欲乳食。

紫菀(去苗,净洗)五味子(拣净)半夏(汤泡七次)甘草(炙,各五两)肉桂(去粗上件为细末。三岁儿每服一钱,水一盏,入生姜一片,煎至五分,去滓,温服,不计时候,量儿大小加减服。

卷之十〔吴直阁增诸家名方〕

朱矾散

治小儿初生鹅口,其舌上有白屑如米屑者,鼻外亦有,并不能乳。

朱砂(细研)白矾(枯,各等分)上件药研极细。每用少许,敷儿舌上,每日三次用之,先使乱发频揩舌上垢,令净即瘥

卷之十〔吴直阁增诸家名方〕

紫苏子散

治小儿啼气未定,与乳饮之,与气相逆,气不得下。

紫苏子(微炒)萝卜子(微炒)诃黎勒皮杏仁(去皮、尖,麸炒黄)人参(去苗)木上件捣,罗为细散。每服一钱,以水一盏,入生姜钱少许,同煎至五分,去滓,温服,不计时候,量儿大小加减。

卷之十〔吴直阁增诸家名方〕

犀角人参散

治小儿虚热,及吐泻烦渴不止,及疏转后,并宜服。

生犀(镑,二两)人参(十五两)茯苓(二十五两)甘草(,五两)桔梗干葛(各上为粗末。每服一大钱,水一中盏,入灯心五茎,同煎六分,放温服,不计时候。烦渴者,入新竹叶同煎。

卷之十〔吴直阁增诸家名方〕

益黄散

治小儿脾胃虚弱,腹痛泄痢,不思乳食,呕吐不止,困乏神懒,心胁膨胀,颜色青黄,恹恹不醒。

丁香(四钱,不见火)陈皮(去白,二两)甘草()诃子(炮,去核)青皮(去白,上为细末,每服一大钱,水七分盏,煎至五、六分,食前进,量大小加减与服。此药极有神效,不可尽述。

卷之十〔吴直阁增诸家名方〕

钱氏白术散

治小儿脾胃久虚,呕吐泄泻,频并不止,津液枯竭,烦渴多燥,但欲饮水羸困少力,因而失治,变成风痫,不问阴阳虚实,并宜服之。

人参白术(不见火)木香(不见火)白茯苓(去黑皮)藿香(去土、梗)甘草(炙,上为粗末。每服一钱,水一小盏,煎至半盏,去滓,通口服,不拘时,更量儿大小加减渴甚者并煎,任意饮之。

卷之十〔续添诸局经验秘方〕

全蝎观音散

治证与前观音散同。

石莲肉(炒,去心)白扁豆(炒)人参(各二两半)神曲(炒,二两)全蝎羌活天炙,各一两)茯上为细末。婴儿一字,二、三岁半钱,四、五岁一钱,用水一盏或半盏,枣子半个或一个,同煎至七分,去滓服,不拘时候。

卷之十〔续添诸局经验秘方〕

镇心至宝丹

治小儿一切惊风搐搦,壮热涎多,鱼口鸦声,眼睛直视。

天南星(煨)白附子(炮)雄黄(研)干蝎(各半两)白僵蚕(去丝、嘴,炒)郁金(石(末,二两上为细末,炼蜜为丸,如皂荚子大,金、银箔为衣。每服一丸,食后,临卧薄荷汤下。

常服镇心神,凉咽膈。

卷之十〔续添诸局经验秘方〕

小黄连阿胶丸

治小儿乳食无度,冷热不调,下痢赤白,或如鱼脑,白多赤少,后重腹小便不利,便圊频数,食减少力。

肉豆蔻茯苓(去皮)诃子(炮,去核,各一两)黄连(去须,微炒,二两)上为细末,用阿胶一两醋煎溶,搜为丸,如粟米大。每服一岁儿十粒至十五粒、二十粒,用温饮下,随乳亦得,更量岁数加减服,不计时候。

卷之十〔续添诸局经验秘方〕

蛇头丸

治小儿急慢惊风,手足抽掣,眼睛直视,角弓反张,证候危急者。

蛇含石(十个,三度,醋淬,却用甘草汤煮,出酸气,研飞,为细末)铁腻粉五灵研,半两)麝上为细末,面糊为丸,如鸡头大。每服一丸,薄荷自然汁磨,以井花水化开,量儿大小加减与服。

卷之十〔续添诸局经验秘方〕

五疳消食丸

治小儿五疳八痢,杀腹脏虫,疗疳劳及走马,牙齿唇烂,肚大青筋。此药颜色,长肌肤。

麦使君子(去皮,炒)黄连(去须,微炒)橘红(焙)草龙胆芜荑上等分为细末,粟米糊为丸,如粟米大。每服二、三十丸,空心,米饮吞下,不拘时候量儿岁数加减。

卷之十〔续添诸局经验秘方〕

麦煎散

治小儿夹惊伤寒,吐逆壮热,表里不解,气粗喘急,面赤自汗,或狂言惊叫,汗,及瘾疹遍身,赤痒往来,潮热时行,麻豆疹子余毒未尽,浑身浮肿,痰涎咳嗽慢惊风,手足搐搦,眼目上视,及伤风涎喘头疼,并皆治之。

知母地骨皮(拣净)赤芍药甘草(炙)石膏葶苈子白茯苓(去皮)杏仁(去皮上为细末。每服一钱,麦子煎汤调下。如初生孩儿感冒风冷,鼻塞身热,喷嚏多啼,每一字许,并用麦子煎汤下。

卷之十〔续添诸局经验秘方〕

辰砂茯神膏

治小儿急慢惊风,潮涎搐搦,手足抽掣,心膈烦躁,及疗惊啼,睡不宁贴酸枣仁(净,去壳)代赭石(烧,醋淬,研)乳香(炙,别研,各一两)茯神(去木,上为细末,炼蜜丸,如鸡头大。每服一丸,用金银薄荷汤研下,更量岁数加减与服。常服

卷之十〔续添诸局经验秘方〕

秘传神仙消痞丸

治小儿一切痞疾,皆因寒温不调,乳哺失节,或啖生冷、果子、粘食不能消化,致五脏不利,三焦壅滞,结块腹内,坚硬如石,或发作寒热,食,渐致羸瘦,急宜服之。

斑蝥(二十个,去头、足、翼,用糯米半升同炒,候米焦黄色为度,去米不用)巴豆(上先将斑蝥碾为细末,却入巴豆霜同研令匀,用米糊为丸,如小绿豆大。小儿三岁以前每服三丸,五更初,茶清下,更量岁数、虚实,加减与服。此药神妙。

卷之十〔续添诸局经验秘方〕

小驻车丸

治小儿冷热不调,或乳哺失节,泄泻不止,或下痢鲜血,或赤多白少,腹痛虚滑,便数频并,减食困倦,一切泻痢,并宜服之。

当归(去芦,二两)诃子(炮,去核,一两)干姜(炮)黄连(去须,各三分)上为细末,用阿胶一两三分,水煎成汁,搜和为丸,如粟米大。每一岁儿服十粒至二十三十粒,温饭饮下,随乳亦得,更量岁数加减与服。

卷之十〔续添诸局经验秘方〕

银白散

治小儿百病。如慢惊搐搦,用麝香饭饮调下。急惊定后,用陈米饮调下。惊吐香汤调下。天柱倒,脚软,浓米饮调下。挟惊伤寒,薄荷葱白汤调下。疳气肚胀,百合汤调下。浑身壮热,面赤惊叫,金银薄荷汤调下。赤白痢不思乳食,姜钱三枚,煎汤调下。吃食不知饥饱,不长肌肉,炒麦芽一撮,同生姜煎汤调下。暴泻汤调下。神形脱,言语不正,及大人吐泻,藿香汤调下。诸病后无精神,少气力煎生姜枣汤调下。禀受气怯小儿,可每日一服,最妙。

升麻知母甘草(炙)白扁豆(炒)山药人参茯苓(去皮)白术(各等分)上为细末。每服一钱,汤使如前。常服沸汤点,不计时。

卷之十〔续添诸局经验秘方〕

虾丸

治小儿五疳八痢,腹胀面黄,肌肤瘦瘁,时作寒热,不思乳食,爱吃泥土,揉头发作穗,不长肌肉,多生疮癣,大便无时,小便如泔,吐乳食,痢色无定,或渐黄渐瘦,变成疳疾,并宜服之。

虾使君子(炒)皂角(烧,各二两)青黛(二两半)龙胆草(去草,四两)雄黄(上为细末,入研药令匀,水糊为丸,如粟米大。每一岁儿七粒,二岁十粒,三岁二十粒,随乳下,饭饮亦得,不计时候。

卷之十〔续添诸局经验秘方〕

磨积丸

治小儿脏腑怯弱,内受积冷,胁肋胀痛,呕吐痰逆,肠鸣泄泻,日夜频并,四面无颜色,肌肉消瘦,不进饮食,及疳气羸瘦,肚大青筋,口干烦渴,小便白浊,或发虚肿,寒热往来,或因食甘肥,虫动作痛,叫哭合眼,并能治之。

干漆(炒)丁香(各一两)青皮(去白)京三棱(炮,各六两)蓬莪术(半斤)上为细末,水糊为丸,如粟米大。每二岁儿,可服五丸,淡姜汤吞下,不拘时候,更量岁数、虚实,加减与之。

卷之十〔续添诸局经验秘方〕

龙胆丸

治疳病发热。

龙胆草(去芦)黄连(去须,微炒)青皮(去白)使君子(去皮,炒)上等分为细末,猪胆汁和为丸,如萝卜子大。每服二十粒,以意加减,临卧热水下。

卷之十诸汤

豆蔻汤

治一切冷气,心腹胀满,胸膈痞滞,哕逆呕吐,泄泻虚滑,水谷不消,困倦少饮食。

丁香枝杖(七斤)甘草(炒,十一斤)白面(炒,六斤)肉豆蔻(面裹,煨,八斤)上炒盐十三斤同为末。每服一钱,沸汤点服,食前。

卷之十诸汤

木香汤

治胸膈痞塞,心腹刺痛,胁肋胀满,饮食减少,噫气吞酸,呕逆噎闷,一切气治之。

木香青皮(各三斤)姜黄麦柏(炒,各五斤)甘草(炒)盐(炒,各一十一斤)蓬上为末,每服一钱,沸汤点服,不计时候。

卷之十诸汤

桂花汤

治一切冷气,心腹刺痛,胸膈痞闷,胁肋胀满,呕逆恶心,饮食无味。

干姜(炮,九两)桂心甘草(炒,各九斤)缩砂仁(三斤十四两)上炒盐十四斤,同为末。每服一钱,沸汤点服,食前。

卷之十诸汤

破气汤

治一切冷气,攻心、腹、胁、肋,胀满刺痛,噫气吞酸,呕逆恶心,胸膈噫塞少。

青皮(不去白)陈皮(不去白)回香(拣炒,各十二两)杏仁(去皮、尖,麸炒,别捣)半)盐(炒,上为末。每服一钱,沸汤点,食前服。

卷之十诸汤

玉真汤

治一切冷气,痰逆恶心,胸膈痞闷,脐腹撮痛,口苦无味,饮食不美。

阿魏(面裹,煨)茴香(拣净,炒,各三斤)檀香(一斤半)胡椒(九两)干姜(炮,白面(炒,上为末。每服一钱,沸汤点服,食前。

卷之十诸汤

薄荷汤

消风壅,化痰涎。治头昏目眩,鼻塞咽干,心胸烦闷,精神不爽。

荆芥穗盐(炒,各三斤)鸡苏叶(七斤半)栝蒌根(十一两)缩砂仁(三两)甘草(上为末。每服一钱,沸汤点,食后服。

卷之十诸汤

紫苏汤

调气利膈,消痰止嗽。治心胸烦闷,口干多渴。

紫苏叶(六斤)乌梅(去核,微炒,九斤)甘草(炒,十斤)杏仁(去皮、尖,麸炒,上炒盐十斤同为末。每服一钱,沸汤点服,不拘时候。

卷之十诸汤

枣汤

治脾胃不和,干呕恶心,胁肋胀满,不美饮食。

枣(去核,一斤)生姜(洗,切,五斤)甘草(炙,锉,三斤)上三味一处拌匀,用盆器盛贮,以布盖罨一宿,焙干,捣为末。每服一钱,入盐少许,沸汤点服。常服健脾胃,顺气进食。

卷之十诸汤

二宜汤

治冒暑引饮,冷热不调,泄泻多渴,心腹烦闷,痢下赤白,腹痛后重。

桂心(四斤四两)干姜(砂炒,四斤)甘草(用砂炒,三十斤)杏仁(去皮、尖,砂炒上为末。每服一钱,沸汤点服。如伤暑烦渴,新水调下,不计时。

卷之十诸汤

浓朴汤

治脾胃虚冷,腹痛泄泻,胸膈痞闷,胁肋胀满,呕逆恶心,不思饮食。

浓朴(去粗皮,十斤,用生姜二斤,制)枣(一斗六升)丁香皮(八两)甘草(炒,十一上为末。每服二钱,水一盏,入生姜三片,枣二个,擘破,同煎至七分,热服。常服温中顺气,进饮食。每服一钱,沸汤点服,食前。

卷之十诸汤

五味汤

温中益气。治胸膈痞满,心腹刺痛,短气噎闷,咳嗽痰唾,呕逆恶心,不思饮五味子(洗,九斤)良姜(炒)陈皮(去白)茴香(炒,各一斤半)甘草(炒,十七斤上为末,每服二钱,沸汤点服,食前。

卷之十诸汤

仙术汤

辟瘟疫,除寒湿,温脾胃,进饮食。

苍术(去皮,四十八斤)枣(去核,二斗四升)干姜(炮,二十四两)杏仁(去皮、尖上为细末,入杏仁和匀。每服一钱,沸汤点服,食前。常服延年,明目驻颜,轻身不老

卷之十诸汤

杏霜汤

调肺气,利胸膈,治咳嗽,止痰逆。

粟米(炒,一斗六升)甘草(炒,十斤半)盐(炒,十六斤)杏仁(去皮、尖,麸炒,上为末。每服一钱,沸汤点服,不拘时。常服悦泽颜色,光润皮肤。

卷之十诸汤

生姜汤

治酒食所伤,心胸烦满,口吐酸水,呕逆不定,饮食无味,胸膈不快。

干生姜(二斤)白面(炒,三斤)甘草(炒,十三斤)杏仁(去皮、尖,麸炒,别研,上炒盐二十二斤同为末。每服半钱,如茶点吃。常服一字,消食化痰,宽利胸膈,不拘时候。

卷之十诸汤

益智汤

治一切冷气,呕逆恶心,脐腹胁肋,胀满刺痛,胸膈痞闷,饮食减少。

益智仁(四斤半)京三棱(煨,一斤半)干姜(炮,三两)青皮蓬莪术陈皮(各上为细末。每服一钱,沸汤点服,不拘时候。常服顺气宽中,消宿冷,调脾胃。

卷之十诸汤

茴香汤

疗元脏气虚冷,脐腹胀满,刺疼痛,不思饮食,一切冷气,并皆治之。(又茴香(去土,炒,六斤)川楝子(洗,炒)陈皮(各二斤)甘草(炒,七斤)盐(炒,上为末。每服一钱,如茶点吃,常服温中益气,利胸膈,进饮食。

卷之十〔宝庆新增方〕

茴香汤

治疗与前茴香汤同。

白芷(不见火)肉桂(不见火,各二两)桔梗(焙,三十两)茴香甘草(并炒,各六上为末。每服一钱,盐少许,沸汤点,食前。常服宽中,益气温胃。

卷之十〔宝庆新增方〕

檀香汤

治精神不爽,头目昏眩,心忪烦躁,志意不定。

川芎(不见火)白芷(不见火,各二两)桔梗(焙,三十两)檀香(不见火,三两)甘上为细末。每服一钱,入盐少许,沸汤点服。调中顺气,安神定志,清爽头目。

卷之十〔宝庆新增方〕

缩砂汤

治一切冷气,心腹刺痛,胸膈痞闷,胁腹胀满,呕逆恶心,饮食无味,脾胃不多伤,呕吐不止。

缩砂仁(不见火)甘草〔炒,各十二两(一本作各二两)〕桔梗(焙,六十两)丁香皮(上为细末。每服一钱,入盐少许,沸汤点服,食前。常服消滞气,宽胸膈,健脾胃,进饮食,止呕吐。

卷之十〔宝庆新增方〕

胡椒汤

治脾胃受寒,胸膈不利,心腹疼痛,呕逆恶心。常服温暖脾胃,去寒顺气。

红豆肉桂(不见火,各一两)胡椒(六两)干姜(焙,三两)桔梗(焙,三十两)甘上为细末。每服一大钱,入盐少许,沸汤点服,不拘时。

卷之十〔吴直阁增诸家名方〕

挝脾汤

治脾胃不快,宿酲留滞,呕吐酸水,心腹胀痛,不思饮食,伤冷泄泻,并宜服麻油(四两)良姜(十五两)茴香(炒,七两半)甘草(十一两七钱半)上炒盐一斤同药炒,为细末。每服一钱,白汤点下。常服快气,大解中酒,美进饮食。

卷之十〔吴直阁增诸家名方〕

小理中汤

治脾胃中和,中寒上冲,胸胁逆满,心腹痛,饮酒过度,痰逆恶心,或时虚胀,隔塞不通,饮食减少,短气羸困,温中逐水去湿。又治肠胃冷湿,泄泻注分,腹中雷鸣,霍乱吐利,手足厥冷,胸痹心痛,逆气结气,并皆治之。

苍术(米泔浸,焙,五两)生姜(五斤)甘草(生用,十两)盐(炒,十五两)上锉碎同碾,淹一宿,焙干,碾为细末。每一钱,沸汤点,空心服。

卷之十〔吴直阁增诸家名方〕

白梅汤

治中热,五心烦躁,霍乱呕吐,口干烦渴,津液不通。

白梅(研破,二十九斤)檀香(十四两)甘草(十三斤半)盐(炒,十五斤)上为末。每一钱,擦生姜、新汲水下。如酒后干哕,恶心舌涩,如茶吃。

卷之十〔吴直阁增诸家名方〕

三倍汤

治脾胃中和,胸膈闷满,饮食不化,呕逆恶心,或霍乱呕吐,心腹刺痛,肠鸣谷不分。

草豆蔻仁(二两)甘草(一两)生姜盐(炒,各五两)上件拌和匀,入瓷器内淹一宿,焙干,为末。沸汤点服。

卷之十〔续添诸局经验秘方〕

铁刷汤

治胃气不和,心腹疼痛,饮酒过度,呕哕恶心,脾痛翻胃,内感风冷,肠鸣泄血气刺痛,并皆治之。

香附子(六两)桔梗(一斤半)甘草(一斤)干姜(半斤)肉桂(去粗皮,四两)茴香上除肉桂外,同炒,为细末。每服一钱,入盐少许,沸汤点下。常服快气,不拘时候。

卷之十〔续添诸局经验秘方〕

快汤

大治脾胃虚冷,酒食所伤,胸膈不快,呕逆恶心,吞酸吐水,口淡舌涩,不思饮宜服之。

甘草(炙,十八两)干姜(炮,二斤半)粟米(炒,三十两)桔梗(炒,三斤)上炒盐一百二十钱重,同为细末。每服一钱,沸汤点,食前。

卷之十诸香

芬积香

沉香(锉,二十五两)笺香檀香(锉,茶青浸,炒黄)甲香(炭火煮两日,以蜜、酒各十两)脑子(研,三两)梅花脑(研,二两)上除研药外,为细末,用蜜十两炼,同研药,常法烧。

卷之十诸香

衙香

甲香(制法同前)沉香(锉)笺香(锉,各六两)脑子(研)麝香(研,各九两)牙硝香)上为末,入研药,用蜜搜和令匀,如常法烧。

卷之十诸香

降真香

紫檀香(锉,三十两,建茶末一两,汤调湿,拌匀,慢火炒,勿焦,未气尽为度)白茅不用滓,熬成霜净)丁香皮霍香上为末,入研药,炼蜜搜和,如常法烧。

玄参(拣净,各五两)香白芷藿香(锉,各三两)香附子(拣净)甘松(拣净,各十

卷之十诸香

清远香

降真香(紫藤者)零陵香茅香(各六两)丁香皮上为末,炼蜜搜和,用如常法。

附:指南总论

卷上

敕授太医助教前差充四川总领所检察惠民局许洪编

附:指南总论卷上

议处方法

夫处方疗疾,当先诊知病源,察其盈虚而行补泻。辨土地寒暑,观男女盛衰,深明草石甘辛细委,君臣、冷热,或正经自病,或外邪所伤,或在阴、在阳,或在表、在里。当须审其形候各异,虚实不同,寻彼邪由,知疾所起。表实则泻表,里实则泻里,在阳则治阳,在阴则治阴。以五脏所纳之药,于四时所用之宜,加减得中,利、汗无误,则病无不瘥矣。若不洞明损益,率自胸襟,畏忌不分,反恶同用,或病在表而却泻里,病在里而却宣表,在阴则泻阳,在阳则泻阴,不能晓了,自昧端由,病既不瘳,遂伤患者,深可戒也。故为医者,必须澄心用意,穷幽造微,审疾状之深浅,明药性之紧缓,制方有据,与病相扶,要妙之端,其在于此。

凡疗诸病,当先以汤荡除五脏六腑,开通诸脉,理顺阴阳,令中破邪,润泽枯朽,悦人皮肤,益人气力,水能净万物,故用汤也。若四肢病久,风冷发动,次当用散,散能逐邪,风气湿痹,表里移走,居无常处,散当平之。次当用丸,丸药者,能逐风冷,破积聚,消诸坚症,进美饮食,调和荣卫。能参和而行之者,可谓上工。故曰:“医者,意也。”大抵养命之药则多君,养性之药则多臣,疗病之药则多使,审而用之,则百不失一矣。

夫疗寒以热药;疗热以寒药;饮食不消,以吐下药;鬼疰蛊毒,以蛊毒药;痈肿疮瘤,以疮瘤药;风湿,以风湿药。各随其宜。雷公云:“药有三品,病有三阶。药有甘苦、轻重不同,病有新久,寒温亦异。夫重、热、腻、酸、咸药石并饮食等,于风病为治,余病非对。轻、冷、甘、苦、涩药草石、饮食等,于热病为治,余病非对。轻、热、辛、苦、淡药、饮食等,于冷病为治,余病非对。其大纲略显其源流,其余睹其病状可知,临事制宜,当识斯要矣。”

附:指南总论卷上

论合和法

凡合和汤药,务在精专,甄别新陈,辨明州土,修制合度,分两无差,用得其宜,病无不愈。若真假非类,冷热相乖,草石昧其甘辛,炮炙失其体性,筛罗粗恶,分剂差殊,虽有疗病之名,永无必愈之效。是以医者必须殷勤注意,再四留心,不得委以他人,令其修合。

非但多少不等,兼以失本方意,捣和之后,妍丑难明,众口尝之,众鼻嗅之,精气一切都尽,而将疗病,固难得效。此盖是合和之盈虚,不得咎医方之浅拙,宜加审察。又,古方药味,多以铢、两,及用水皆言升数,年代绵历浸远,传写转见乖讹,或分两少而水数多,或水数多而分两少,轻重不等,器量全殊,若不别其精粗,何以明其取舍?今则加减合度,分两得中,削旧方之参差,合今时之行用。其方中凡言分者,即二钱半为一分也。凡言两者,即四分为一两也。凡言斤者,即十六两为一斤也。凡言等分者,非分两之分,即诸药斤两多少,皆同为等分也。凡煮汤,云用水大盏者,约一升也;一中盏者,约五合也;一小钟者,约三合也。务从简易,庶免参差,俾修合煎调,临病济急,不更冗繁,易为晓了也。凡草有根、茎、枝、叶、皮、骨、花、实,诸虫有毛、翅、皮、甲、头、足、尾、骨之属,有须烧、炮、炙,生熟有定,一如其法,顺方者福,逆方者殃。或须肉去皮,或须皮去肉,或须根、茎,或须花、实,依方拣炼,事褫理削,极令净洁,然后称定分两,勿得参差。药有相生相杀,气力有强有弱,君臣相使,若不广通诸经,则不知有好有恶。或医自以意加减,不依方分两,使诸药石强弱相欺,入人腹中不能治病,更相攻击,草石相反,使人迷乱,力甚刀剑。若调和得意,虽未能去病,犹得安和五脏,于病无所增剧也。

凡煮汤,当以井花水,极令净洁。其水数多少,不得参差。常令文火小沸,令药味出,煮之调和,必须用意。然则利汤欲生,少水而多取。补汤欲熟,多水而少取,用新布绞之。

服汤宁小热,即易消下,若冷,即令人呕逆。云分再服、三服者,要令势力相及,并视人之强弱,病之轻重,为进退增减之,不必悉依方说也。

凡捣、罗丸药,用重密绢令细,于蜜中和则易熟。若罗草药为散,以轻细绢,于酒中调服则不泥。其石药,亦用细绢罗,然后研理数百过,视色理和同为佳也。

凡汤、酒中用诸石药,皆细捣,罗之如粟米,亦可以葛筛令调,并新绵裹,汤、酒中同煎。凡合丸、散药,先细切、曝燥乃捣之。有各捣者,有合捣者,并随方所言。其润泽药,如天门冬、干地黄之类,并细切、曝,独捣令遍碎,更出细擘曝干,若逢阴雨,亦可以微火烘之,既燥,小停,冷乃捣之。

凡湿药,燥皆大耗,当先增分两,须得屑乃称之为正,其汤,酒中不须如此也。

凡渍药酒,皆须细锉,用生绢盛之,乃入酒密封,随寒暑日数,视其浓烈,便可漉出,不必待服至酒尽也。滓可曝燥微捣,更渍饮之,亦可为散服。

凡合膏药,初以酒或醋渍令淹浃,不用多汁,密复勿泄,从今旦至明旦,亦有止一宿者,微火煎之,令三上三下,以泄其热势,令药味得出,上之使匝匝沸,乃下之,使沸静良久乃止,宁欲小小生。其中有薤白者,以两头微焦黄为度。有白芷、附子者,亦令小黄色也。

猪肪,皆勿令经水,腊月者弥佳。绞膏,以新布绞之。若是可服之膏,膏渣亦可酒煮饮之。

可摩之膏,膏渣则宜以敷病上,此盖欲兼尽其药力故也。膏中用雄黄、朱砂、麝香、乳香、铅丹之辈,皆别研如粉,候膏毕乃可投中,以物疾搅,至于凝强,勿使沉聚在下不调。有水银、胡粉者,于膏中研令极细。

凡修炼神仙延年丸、散,皆须先净其室,烧香扫洒,勿令浪语,当使童子捣之,务令细熟,杵数可至千万过,以多为佳。勿令妇女、小儿、丧孝、产妇及痼疾、六根不具之人及六畜见之,皆不效也。其逐急诸小汤药,则不在此例。

附:指南总论卷上

论服饵法

夫药有君臣佐使,人有强弱虚实,服饵之法,轻重不同,少长殊途,强羸各异,或宜补宜泻,或可汤可丸,加减不失其宜,药病相投必愈。若病在胸膈以上者,先食而后服药。病在心腹以下者,先服药而后食。病在四肢、血脉者,宜空腹而在旦。病在骨髓者,宜饱满而在夜。凡药势与食气不欲相逢,食气消即进药,药气散而进食。如此消息,即得五脏安和,非但药性之多方,其节适早晚,复须调理,今所云先食、后食,盖此义也。

凡服汤,欲得稍热服之,则易消下。若冷,则呕吐不下。若太热,则伤人咽喉,务在用意。汤必须澄清,若浊,则令人心闷不解。中间相去如步行十里久,即再服,若太促者,前汤未消,后汤来冲,必当吐逆。仍问病者腹中药消散否,乃更进服。

凡服丸药补者,皆如梧桐子大,以二十丸为始,从一服渐加至四十丸为限,过多亦损人。云一日再服者,欲得引日多时不阙,药力渐积,熏蒸五脏,弥久为佳,不须顿服为善,徒饵名药,获益甚少也。

凡服浸酒药,欲得使酒气相接,无得断绝,断绝则不得药力,多少皆随性饮之,以知为度。不可令大醉至吐,大损人也。

凡服毒药治病,先起如黍粟,病去而止,不去倍之,不去十之,取去为度。今药中单行一、两种有毒之药,只如巴豆、甘遂之辈,不可令至尽剂尔。如经所说:一味一毒服一丸如细麻,二味一毒服二丸如大麻,三味一毒服三丸如胡豆,四味一毒服四丸如小豆,五味一毒服五丸如大豆,六味一毒服六丸如梧桐子。以数为丸,而毒中又有轻重,只如野狼毒、钩吻,岂同附子、芫花之辈耶!凡此之类,皆须量用也。

凡饵汤药后,其粥食、肉菜皆须大熟,大熟则易消,与药相宜。若生,则难消,复损药力,仍须少食菜,于药为佳。亦少进盐、醋乃善。亦不得苦心用力,及于喜怒。是以疗病用药力为首,若在食治,将息得力,太半于药。所以病者务在将息,摄养之至,可以长生,岂止愈病而已哉。

附:指南总论卷上

论用药法

夫济时之道,莫大于医,去疾之功,无先于药。人居五行四气,病生暑湿风寒,药分三品七情,性有温平冷热,凡于行用,不得差殊,庶欲立方,便须凭据,疗之合理,病无不痊。若自昧新陈,莫分真伪,用之偏僻,使之稀疏,着以别名,求于奇异,未谙体性,妄说功能,率自胸襟,深为造次。是以“医不三世,不服其药”,斯言信有之矣,岂不深思者哉!又不得用土地所无,贵价难市,珠珍诸宝,希罕所闻,纵富贵而无处搜求,设贫下而寡财不及。或于远邦求药,或则确执古方,不能变通,稽于致辨,病既深矣,药何疗焉!繇是医者必须舍短从长,去繁就简,卷舒自有,盈缩随机,斟酌其宜,增减允当,察病轻重,用药精微,则可谓上工矣。

凡药有君臣佐使,以相宣摄合和,宜用一君二臣三佐五使,又可一君三臣九佐、使也。

又有阴阳配合(掌禹锡等按蜀本注云:“凡天地万物皆有阴阳,大小各有色类,寻究其理,并有法象。故毛羽之类,皆生于阳而属于阴。鳞介之类,皆生于阴而属于阳。所以空青法木,故色青而主肝。丹砂法火,故色赤而主心。云母法金,故色白而主肺。雌黄法土,故色黄而主脾。磁石法水,故色黑而主肾。余皆以此推之,倒可知也。”),子母兄弟(掌禹锡等按蜀本注云:“若榆皮为母,浓朴为子之类是也。”),根茎花实,草木骨肉。又有单行者,有相须视用使合和视之。”)。又有酸咸甘苦辛五味,又有寒热温凉四气,又有有毒无毒,阴干曝干,时月生熟,土地所出真伪新陈,并各有法也。

凡采药时月,皆是建寅岁首,则从汉太初后所记也。其根物多以二月、八月采者,谓春初津润始萌,未冲枝叶,势力淳浓故也;至秋,枝叶干枯,津润归流于下。今即事验之,春宁宜早,秋宁宜晚。华、实、茎、叶,乃各随其成熟尔。岁月亦有早晏,不必都依本文也。

凡本草说阴干者,谓就六甲阴中干之。又依遁甲法,甲子旬阴中在癸酉,以药着酉地也实谓不必然,正是不露日暴,于阴影处干之尔,所以亦有云曝干故也(今按《本草》采药干者,皆多恶。至如鹿茸,《经》称:阴干皆悉烂令坏,今火干易得且良。草木根苗,皆恶,九月以前采者,悉宜日干,十月以后采者,阴干乃好。),若幸可而用,益当

附:指南总论卷上

论三品药畏恶相反

寻万物之性,皆有离合。虎啸风生,龙吟云起,磁石引针,琥珀拾芥,漆得蟹而散,麻得漆而涌,桂得葱而软,树得桂而枯,戎盐累卵,獭胆分杯,其气爽有相关感,多如此类,其理不可得而思之。至于诸药,尤能递为利害,先圣既明有所说,何可不详而避之?时人为方,皆多漏略,若旧方已有,此病亦应改除,假如两种相当,就其轻重,择而除之。伤寒赤散,吾常不用藜芦,断下黄连丸,亦去其干姜,而施之无不效,何忽强以相憎,苟令共事乎?相反为害,深于相恶。相恶者,谓彼虽恶我,我无忿心,犹如牛黄恶龙骨,而龙骨得牛黄更良,此有以制伏故也。相反者,则彼我交仇,必不宜合。今画家用雌黄、胡粉相近,便自黯妒,粉得黄即黑,黄得粉亦变,此盖相反之证也。药理既昧,所以不效,人多轻之。今按方处治,必恐卒难寻究本草,更复抄出其事在此,览略看之,易可知验。而《本经》有直云茱萸、门冬者,无以辨山、吴、天、麦之异,咸宜各题其条。又有乱误处,譬如海蛤之与甲,畏恶正同。又有诸芝使薯蓣,薯蓣复使紫芝,计无应如此,不知何者是非,亦且并记,当更广验正之。又《神农本经》相使正各一种,兼以药对参之,乃有两、三,于事亦无嫌。

其有云相得共疗其病者,既非妨避之禁,不复疏出。

上药一百二十种为君,主养命以应天,无毒,多服久服不伤人,欲轻身益气,不老延年者。其上品药性,亦皆能遣疾,但其势大和浓,不为仓卒之效,然而岁月常服,必获大益。

病既愈矣,命亦兼申,天道仁育,故云应天。一百二十种者,当谓寅、卯、辰、巳之月,法万物生荣时也。

中药一百二十种为臣,主养性以应人,无毒有毒,斟酌其宜,欲遏病补虚羸者。其中药性,疗病之辞渐深,轻身之说稍薄,于服之者,祛患当速,而延龄为缓。人怀性情,故应人。一百二十种者,当谓午、未、申、酉之月,法万物成熟时也。

下药一百二十五种为佐、使,主治病以应地,多毒,不可久服,欲除寒热邪气,破积聚愈疾者。其下品药性,专主攻击,毒烈之气,倾损中和,不可常服,疾愈即止。地体收杀,故云应地。一百二十五种者,当谓戌、亥、子、丑之月,法万物枯壮时也。兼以闰之盈数加之。《神农本经》三品合三百六十五种,法三百六十五度,一度应一日,以成一岁也。今所举其纲目,以明药之品数。其《本草》中唐之所附,名医尝用加添之药,不在此例也。

附:指南总论卷上

论服药食忌

有术,勿食桃、李及雀肉、胡荽、大蒜、青鱼等物。

有黎芦,勿食狸肉。

有巴豆,勿食芦笋羹及野猪肉。

有黄连、桔梗,勿食猪肉。

有半夏、菖蒲,勿食饴糖及羊肉。

有地黄,勿食芜荑。

有细辛,勿食生菜。

有天门冬,勿食鲤鱼。

有甘草,勿食菘菜及海藻。

有牡丹,勿食生胡荽。

有商陆,勿食犬肉。

有常山,勿食生葱、生菜。

有空青、朱砂,勿食生血物。

有茯苓,勿食醋物。

有鳖甲,勿食苋菜。

服药,不可多食生胡荽及蒜杂生菜。又不可食诸滑物、果实等。又不可多食肥猪、犬肉油腻肥羹、鱼脍腥臊物。

服药,通忌见死尸及产妇淹秽物。

附:指南总论卷上

论炮炙三品药石类例

玉石部丹砂、雄黄、雌黄凡使:先打碎,研细水飞过,灰碗内铺纸渗干,始入药用。如别有炼,各依本方。

石钟乳凡使:先依法煮,候日数足,入水细研不渗,方可入药服食。

白矾凡使:用光明者,先于铁铫子内或刀上,火中过,方研细入药用。如生用者。

各依本方。

赤石脂、白石脂凡使:须于炭火中通赤,取出放冷,研细水飞过,方入药用。如缓急,则研令极细,不飞亦得。

硫黄凡使:先细研水飞过,方入药用。如别炼,各依本方。

阳起石凡使:先以炭火烧通赤,好酒内淬七遍,如只以好酒煮半日亦得,并研细水飞过,方入药用。

磁石凡使:先以炭火烧通赤,酽醋内淬九遍,捣碎,罗过,细研水飞,方入药用。如入汤剂,即杵,水淘去赤汁使。

黑铅凡使:先以铁铫炭火熔开,取出泻于新瓦上,滤去渣脚,如此一两番,取净铅称用。如或结砂子,各依本方炼。

黄丹凡使:先炒令色变,研令极细,再罗过,方入药用。

硝石凡使:先研令极细,以瓷瓶子盛,于炭火中令通赤,方入药用。如缓急,只炒过,研细使亦得。

食盐凡使:先须炒过,研细,方入药用。

锻石凡使:须用风化为末者佳。先以醋浸一宿,漉出候干,用火令腥秽气尽,候冷,研细,方入药用。如别炼,各依本方。

伏龙肝即灶中对釜月下土也。凡使:先火烧赤,研细水飞过,方入药用。如急用,只烧过,研使亦得。

百草霜村庄者良。凡使:须研令极细,再罗过,方入药用。

滑石凡使:先以刀刮下,以牡丹皮同煮一伏时,取出用东流水研飞过,日中晒干,方入药用。如急用,只研细亦得。

禹余粮、紫石英、石膏、寒水石、代赭、石燕等凡使:并用火,醋淬七遍,捣研水飞令极细,方入药用。

太阴玄精石凡使用:捣碎,细研水飞过,晒干,方入药用。

白垩即白善土也。凡使:每修事一两,用盐一分,投于斗水中,用铜器中煮十余沸,然后用此沸了水飞过,方入药用,免结涩人肠也。

自然铜凡使:用火烧令通赤,以醋淬九遍,细研罗过用。

花蕊石凡使:当以大火过,如缓急不亦得。

草部菖蒲用石上生,节密者佳。凡使:须锉碎,微炒用,或只焙干亦得。

菊花凡使:须去枝、梗,焙干,方入药用。

人参凡使:先去芦头,锉,焙干称,方入药用。不去芦令人吐,慎之。

天门冬、麦门冬凡使:先以汤微润,抽去心,焙干称用。

甘草用大者。凡使:先破开,火上微炙,黄赤色,方入药用。如稍,只炒亦得,或生用,亦依本方。

熟干地黄凡使用:须净洗过,以酒浸一日夜,漉出,蒸三、两炊,焙干,方入药用。

如急用,只以酒洒蒸过使,不蒸亦得,不若酒浸蒸过为佳。生干者只生用,不用酒浸。

苍术凡使:先以米泔浸,春五、夏三、秋七、冬十,逐日换水,日足,刮去皮,焙干,方入药用。如缓急,不浸亦得,但稍燥尔。

菟丝子凡使:先以水洗,澄汰去沙土了,却以好酒浸一昼夜,漉出,蒸过,乘热杵为粗末,焙干,然后入药同捣,捣之不尽者,更以渍,经三、五日乃出,更晒微干,捣之,须臾悉尽,热即易碎。

川牛膝凡使:先洗去芦头,锉碎,以酒浸一日夜,焙干方用。如急切,用酒浸,蒸过使,不蒸亦得。

柴胡、前胡等凡使:先去芦头,洗、锉,焙干,方入药用。

白术、独活、羌活等凡使:须锉,焙干,方入药用。

车前子凡使:须微炒燥,方入药用。如只焙干亦得。

木香凡使:不见火,须细锉,日干用。如为细末,薄切,微火焙干使,亦不妨,然不若晒干之为妙也。

山药、川芎等凡使:须锉碎,焙干用。

薏苡仁凡使:须以糯米同炒干用。

远志凡使:先须去心,焙干,方入药用。如不去心,令人烦闷,更能以甘草汤浸一宿漉出,焙干用,尤妙。

草龙胆凡使:先去芦,锉碎,用甘草浸一宿,漉出,曝干用。如缓急,不浸亦得。

泽泻凡使:用酒浸一宿,漉出,焙干用。不浸亦得,或有炮制,各依本方。

石斛凡使:先洗去根土,用酒浸一宿,漉出,蒸过,曝干,方入药用。如急用,不蒸亦得。如别有炮制,各依本方。

巴戟天凡使:先去心,以酒浸一昼夜,锉,焙干使。如急用,不浸亦得。

黄连凡使:先净去须,锉碎,用蜜拌,慢火炒干,方入药用。

蒺藜子凡使:须净拣择,蒸一伏时,晒干,于木臼中舂令刺尽,用酒拌,再蒸,取出曝干用。

黄凡使:先须用擘开,涂蜜,炙微赤色,却蒲切,焙干称,方入药用。

肉苁蓉凡使:先须以温汤洗,刮去上粗鳞皮,切碎,以酒浸一日夜,漉出,焙干使。

如缓急要用,即酒浸,煮过,研如膏,或焙干使亦得。

防风凡使:先须去芦及叉头、叉尾者,洗,锉,焙干,方入药用。叉头者令人发狂,叉尾者令人发痼疾,切宜慎之。

蒲黄即是蒲上黄花,须仔细认,勿误用松黄。凡使:须用隔三重纸焙令色黄,蒸半日却焙令干,用之妙。破血消肿即生使,补血止血即炒用之。

续断凡使:先锉碎,用酒浸一伏时,漉出,焙干,方入药用。如急用,不浸亦得。

细辛凡使:先去土并苗,焙干,方入药用五味子凡使:先须净拣去枝、杖方用。如入汤剂用,捶碎使之。

蛇床子凡使:先须慢火微炒过,方入药用。

山茵陈凡使:先须去根土,细锉,焙干,方入药用,勿令犯火。

王不留行凡使:须先浑蒸一伏时,却下浆水浸一宿,至明漉出焙干,方入药用。

干姜凡使:先须炮令裂,方可入药用。

苦参凡使:不拘多少,先须用浓糯米泔浸一宿,漉出,蒸一伏时,却细切,焙干用之为妙。

当归凡使:先须去尘并芦头、尖、硬处一分以来,用酒浸一宿,漉出,焙干方用,或微炒用,各依本方。若要补血,即使头一节。若要止痛破血,即用尾。若一时用,不如不使,服食无效也。

麻黄凡使:先去根、节,寸锉令理通,别煮十数沸,掠去其沫,却取出碎锉过,焙干用。不尽去之,令人烦闷。如用急,只去根、节亦得。

木通凡使:先须锉去节,方入药用。

芍药凡使:须锉碎,焙干,方可入药用。

蘧麦凡使:只用蕊壳,不用茎叶。若一时使,即令人气咽及小便不禁。

仙灵脾凡使:用羊脂拌炒过,候羊脂尽为度。每修事一斤,用羊脂四两。

黄芩凡使:先须锉碎,微炒过,方入药用。

狗脊凡使:先以猛火燎去毛令净,以酒浸一宿,蒸过,焙干用。如缓急,不酒浸亦得。

紫菀凡使:先须净洗去土,微炒过,方入药用。

石苇凡使:先以粗布拭去黄毛,用羊脂炒干,方入药。如缓急,微炙过使亦得。

萆凡使:先须净洗,以酒浸一日夜,焙干使为妙。如缓急,不在此限。

白薇凡使:先去苗,用糯米泔浸一宿,漉出,蒸过用。

艾叶凡使:先去枝、梗,杵成茸,以稀糯米粥拌匀,焙干用。或慢火炒使,恐难捣。

牛蒡子凡使:要净拣,勿令有杂子,然后用酒拌,蒸一伏时,取出焙干,别捣如粉,方入药用。

天麻凡使:先以纸包浸湿,于热灰中煨熟,取出以酒浸一宿,却焙干,入药用。

阿魏凡使:先于净钵中研如粉了,却于热酒器上滚过,任入药用。

高良姜凡使:先锉碎,以麻油少许拌匀,炒过用。

百部根凡使:用竹刀劈开,去心,酒浸一宿,漉出,细锉,焙干用。

茴香凡使:用舶上者,淘洗令净,却以酒浸一宿,漉出,曝干,炒过用。如缓急,只炒过用亦得。

牡丹皮凡使:须净拣,酒拌,蒸,细锉,晒干,方入药用。

京三棱、蓬莪术凡使:先以醋煮,锉碎,焙干用,或火灰中炮熟用亦得。

补骨脂性本大燥毒热。凡使:用酒浸一宿,漉出,却用东流水浸三日夜,再蒸过,曝干,入药用。如缓急,只以盐同炒令香,去盐用亦得。

缩砂凡使:先和皮慢火炒令热透,去皮,取仁入药用。

附子、天雄等凡使:先炮裂令熟,去皮、脐,焙干,方入药。

乌头凡使:先炮裂令熟,去皮、脐、尖,切片,焙干用亦得。

肉豆蔻凡使:先以面裹,于灰中炮,以面熟为度,去面,锉,焙干用。

半夏凡使:先以沸汤浸,候温,洗去滑,如此七遍方用。如入汤剂,切片完用。

或尚戟人咽喉,可杵为末,以生姜等分捣,研和为剂,淹一宿,捏作饼子,焙干使。如更杵为末,再以姜和剂淹之,焙干尤佳,此用合汤妙。

大黄凡使:或蒸过用,若灰中炮熟用,或取猛利,即生焙干用。

旋复花一名金沸草。凡使:须蒸过入药用。缓急不蒸亦得。

常山凡使:锉碎,酒浸一昼夜,蒸过,方入药用。

天南星白附子凡使:于热灰中炮裂,方入药用。或别有制度,各依本方。

马兜铃凡使:须微炙过,方入药用。

骨碎补凡使:用刀刮去上黄皮、毛令尽,细锉,用酒拌,蒸一日,取出晒干用。缓急只焙干,不蒸亦得。

葫芦巴凡使:微炒过,入药用。

使君子凡使:先于热灰中和皮炮,却去皮取仁。焙干入药用。

桔梗、大戟、延胡索、葶苈子、牵牛子等并微炒过,方入药用。

川芎、白芷并锉碎,焙干,方入药用。

木部肉桂凡使:不见火,先去粗皮,令见心中有味处,锉,方入药用。如妇人妊娠药中,仍微炒用为妙。

茯苓、猪苓凡使:须先去黑皮,锉碎,焙干用。

茯神凡使:先去粗皮,并中心所抱木,锉碎,焙干入药用。

酸枣仁凡使:先以慢火炒令十分香熟,方研破用。

黄柏凡使:先去粗皮,蜜涂炙,方入药用。

干漆凡使:须捣碎,炒熟入药用。不尔,损人肠胃。

蔓荆实凡使:用酒浸,蒸一伏时,取出焙干用。

杜仲凡使:先去上粗皮令净,以生姜汁涂,炙令香熟,令无丝为度。或只锉碎,以姜汁拌炒,令丝绝亦得。

沉香、檀香凡使:先别锉碎,捣,罗为细末,方入药用。

桑白皮凡使:先锉碎,微炒过,方入药用。

吴茱萸凡使:先以沸汤浸洗七次,焙干,微炒过,方入药用。若治外病,不入口者,不洗亦得。

槟榔凡使:须取存坐端正坚实者,先以刀刮去底,细切,勿经火,恐无力效,若熟使不如不用。

栀子凡使:先去皮、须子,用甘草水浸一宿,滤出,焙干,入药用。

枳实、枳壳凡使:要陈者,先以汤浸,磨去瓤,焙干,以麸炒焦,候香熟为度。

浓朴凡使:先刮去粗皮,令见赤心,以生姜汁炙三次,取令香熟为度。或只锉碎使,姜汁炒亦得。

山茱萸凡使:先用捣碎,焙干用,或只和核使亦得。

大腹皮凡使:先须以酒洗,再以大豆汁洗过。锉碎,焙干,方可用。

巴豆凡使:先去壳并心、膜,烂捣,以纸裹,压去油,取霜入药用。又一法:去壳、心、膜了,以水煮,五度换水,各煮一沸,研,不尔,令人闷。

蜀椒凡使:先去枝、梗并目及闭口者,微炒过,隔纸铺在地上,以盏盖,令出汗,方入药用。

皂荚凡使:要拣肥、长大、不蛀者,削去皮、弦并子,涂酥,炙令焦黄,方入药用。

诃黎勒凡使先于灰中炮,去核取肉,酒浸蒸一伏时,取出焙干,方入药用。

楝实凡使:先以酒浸润,俟上皮、核,剥去虚皮,焙干,以面炒,入木臼内杵为粗末罗过,去核,方入药用。

芜荑凡使:先须微炒过,方可用。

龙脑、麒麟竭、乳香、松脂等凡使:并须别研,令极细,方可入药用。

兽部龙骨凡使:要粘舌者,先以酒浸一宿,焙干,细捣,罗,研如粉了,以水飞过三度,日中晒干用之。如缓急,只以酒煮,焙干用亦得。他有炮制,各依本方。

麝香、牛黄凡使:先须别研令细,然后入药用之。

阿胶及诸胶凡使:先捣碎,炒,候沸燥如珠子,方可入药用。

鹿茸凡使:用茄茸连顶骨者,先燎去毛令净,约三寸以来截断,酒浸一日,慢火炙令脆方用。或用酥涂炙,各依本方炮制。

虎骨凡使:先斫开,取出内中髓,却涂酒及酥等,反复炙,令黄赤色方用。

腽肭脐凡使:先用酒浸,慢火反复炙令熟,方入药用。

禽鱼虫部夜明砂即伏翼屎也。凡使:须微炒过,方入药用。

白蜜凡使:先以火煎,掠去沫,令色微黄,则经久不坏,掠之多少,随蜜精粗。

牡蛎凡使:用火令通赤,候冷,细研如粉,方可用。

珍珠凡使:要取新净未曾伤破及钻透者,于臼中捣令细,绢罗重重筛过,却更研一二万下了,任用之。

桑螵蛸凡使:先用炙过,或蒸过亦得。

鳖甲、龟甲凡使:先用醋浸三日,去裙,慢火中反复炙,令黄赤色为度。如急用,只蘸醋炙,候黄色便可用。

露蜂房凡使:先炙过方可用,或炒亦得。

蝉蜕凡使:先去嘴、足,汤浸润,洗去泥土,却曝干,微炒过,任用之。

白僵蚕凡使要白色条直者,先去丝、嘴,微炒过方用。或有只生用者,各依本方。

原蚕蛾凡使:去翅、足,微炒过,方入药用。蚕砂亦用炒。

虾蟆凡使:先以酥涂,或酒浸,慢火中反复炙,令焦黄为度,或烧灰存性用。他有炮制,各依本方。

蛇蜕凡使:先须炙过方可用,或烧成灰,入药用。各依本方炮制。

乌蛇、白花蛇凡使:先以酒浸三日夜,慢火上反复炙,令黄赤干燥,去皮,骨,取肉入药用。

地龙凡使:先搓去土,微炒过方用。

蜈蚣凡使:先要炙过,方可入药用。

斑蝥凡使:先去足、翼,用糯米同炒熟,方可入药用,生即吐泻人。

天浆子凡使:须微炒过用之。

蜣螂凡使:先去头、翅、足,炙过用之。

五灵脂凡使:先以酒研飞,炼,淘去沙石,晒干,方入药用。

果菜部草豆蔻凡使:须去皮,取仁,焙干用。或只和皮灰中炮熟,去皮用亦得。

陈皮、青皮凡使:先以汤浸,磨去瓤,曝干,麸炒入药用。或急用,只焙干亦得。

乌梅凡使:先洗,捶,去核,取肉,微炒过用之。

木瓜凡使:先去瓤并硬子,锉碎,焙干,入药用。

杏仁、桃仁凡使:先以汤浸,去皮、尖及双仁者,控干,用面炒,令黄赤色为度。

胡桃凡使:去壳,以汤浸,去皮,却研,入药用之。

韭子凡使:先须微炒过用之,亦有生用者。

胡麻即黑油麻也。凡使:先炒过用,或九蒸九曝用亦得。

黑豆、赤小豆、大豆黄卷、麦、神曲、白扁豆、绿豆等凡使:并用炒过,方入药用凡有修合,依法炮制,分两无亏,胜也。

附:指南总论卷中

论中风证候

中风总论夫风为天地浩荡之气,正顺则能生长万物,偏邪则伤害品类。人或中邪,固鲜有不致毙者,故入脏则难愈。如其经络空虚而中伤者,为半身不遂,手脚瘫痪,涎潮昏塞,口眼斜,肌肤不仁,痹瘁挛僻。随其脏气,所为不同,或左或右,邪气反缓,正气反急,正气引邪,僻不遂。盖风性紧暴,善行数变,其中人也卒,其眩人也晕,激人涎浮,昏人神乱,故推为百病长,圣人先此以示教,太医编集,所以首轮中风也。

论诸风之由夫中风者,皆因阴阳不调,脏腑气偏,荣卫失度,血气错乱,喜怒过伤,饮食无度,嗜欲恣情,致于经道,或虚或塞,体虚而腠理不密。风邪之气中于人也,其状奄忽,不省人事,涎潮昏塞,舌强不能言者,可先与通关散搐鼻,次服至宝丹,此药性凉,稍壮人可与,气虚及年高人不可与服,只与后药。卒中风筋急头眩者,可与七宝丹。中风半身不遂,口眼斜,筋挛骨痛者,可与小续命汤、追风应痛丸。中风邪气入脏,狂言恍惚,与排风汤。中风手足瘫痪,多与青州白丸子。中风项背拘强,牙关紧急者,可与三五七散。中风手足战掉,腰脚缓弱,可与活络丹、七宝丹。年高脚弱者,可与黄丸。

论诸风气中此病多生于骄贵之人,因事激挫,忿怒而不得宣泄,逆气上行,忽然仆倒,昏迷不省人事,牙关紧急,手足拘挛。其状与中风无异,但口内无涎声,此证只是中气,不可妄投取涎,发汗等药,反生他病。但可与七气汤,分解其气,散其壅结,其气自止。七气汤连进效速,更可与苏合香丸。

论中风半身不遂皆因风邪中于经络,气血行迟,机关纵缓,故手足不遂,口眼斜,可与七宝丹。偏风语言謇涩,可与小续命汤。偏风走注疼痛,身体麻木,可与活络丹。偏风恍惚不定,可与排风汤。偏风痰涎盛者,可与青州白丸子。拘急脚弱口噤者,可与龙虎丹。

瘫痪手足不遂,可与透冰丹。偏风筋脉挛急,可与驱风丸、乳香趁痛散、乳香丸、七宝丹。

论诸风骨节疼痛皆因风气入于筋络及骨节疼痛,或攻注脚手痛,或拘挛伸屈不得者,可与乳香趁痛散、追风应痛丸、活络丹、乳香丸、没药丸、太岳活血丹皆可服。宜先与五香散淋渫,次用活血丹涂之。

论风湿证候皆因腠理虚,风与寒湿气伤之。每遇夜间,或三、四更以来,腰背倦痛,转侧不得,或身体倦痛者,为有寒湿也,与小续命汤。大便秘,小便多,身疼痛者,可与术附汤。若骨节烦疼者,可与乳香趁痛散。或身体麻木,足胫弱者,可与追风应痛丸、黄丸。腰痛甚者,可与青娥丸。

论诸风大便不通皆因风邪热滞,肠胃津液干燥秘涩,可与麻仁丸、三和散。不通,即与皂荚丸,如通即止之,不可久服。如气虚及老人,不可与皂荚丸,只与麻仁丸、三和散、四物汤加去白青皮等分同煎。秘甚者,可与神功丸,不可与虚、老人服。

论诸风小便不通皆因小肠积热,膀胱壅滞不利,可与导赤散、鸡苏丸、三黄丸、三和散。秘甚者,与神功丸、五苓散。

论风湿香港脚候皆因风湿毒瓦斯入于脚膝之间,其状或赤肿,或冷痛,或麻木不仁,或脚软而缓,或憎寒壮热作渴,筋脉拘急,可与俞山人降气汤、排风汤、小续命汤、小降气汤。

痛者,与石南丸、追风应痛丸、乳香趁痛散。脚软不能行者,与黄丸、木瓜丸。小便秘涩,与导赤丸、五淋散、三和散。大便秘者,与麻仁丸。秘甚者,与神功丸。冲心闷者,与三和散。抢腰痛者,可与大乌沉汤。不以轻重,皆用五香散淋渫。若脚肿生疮者,透冰丹。

论诸风头目昏眩皆因痰壅上盛,可与青州白丸子。头目昏眩多痰者,可与辰砂化痰丸。痰盛昏眩,可与半夏丸、天南星丸。心肺有热,与龙脑芎犀丸。痰盛项强,急与金沸草散。痰多膈热者,可与川芎丸。心胸不利,口苦舌干,可与透冰丹、羌活丸、防风丸。痰甚心忪浮者,可与牛黄清心丸。痰盛渴呕者,可与天南星丸。

论诸风瘙痒瘾疹皆因血气不顺,面如虫行动。血气凝滞者,可与排风汤、胡麻散、消风散、四生丸。甚者,多服皂荚煎丸、何首乌丸。

论诸风头痛目晕皆因风虚气上攻头目,可与太阳丹、白龙丸、茶调散、川芎丸。太阳穴痛,与急风散涂痛处。眼昏头痛者,可与消风散、追风散。痰热头痛者,可与防风丸。年高骨痛,牵引两眼昏暗者,可与遇仙散。

论诸风热上攻面生热疮者可与驱风丸、龙虎丹、排风汤、胡麻散、何首乌散、羌活丸、川芎丸、白龙丸、芎犀丸。或如虫行,可与追风散。

论诸风恍惚惊悸皆因体虚受风邪,心气不足,入于心经者,与定志丸、降心丹、平补镇心丹、辰砂妙香散。热者,牛黄清心丸。

论诸风挫枕转筋皆因气虚,项筋转侧不得,筋络不顺疼痛,与通关散、消风散、大三五七散或追风散。痰涎盛,与白丸子。

论诸风痰逆呕吐诸风初发时,痰逆呕吐者,可与温中化痰丸、橘皮半夏汤、藿香汤、半夏散。呕吐者立止,可常服。

论诸风脚膝缓弱皆因夙虚,气血衰弱,行止无力,可与黄丸、木瓜丸、俞山人降气汤。不赤不肿而痛者,可与洗风汤淋沃洗之。

论破伤风证皆因打扑伤破,风入发肿者,可与上员散,生姜自然汁调药贴患处。内损者,与太岳活血丹。血不止者,与花蕊石散。

论缠喉风证皆因积热痰涎上攻咽喉,口开不得,水浆不下,与碧雪,竹管子吹入喉中。甚者,与雄黄解毒丸、玉屑无忧散。

论伤寒证候伤寒总论《活人书》云:“伤寒正名有一十六条:伤寒、伤风、伤寒见风、伤风见寒、风湿、中湿、风温、湿温、温毒、中、热病、温病、病、温疟、晚发、疫疠,外证一十六条。外有六证相似:中暑、伤痰、食积、虚劳、瘴疟、香港脚,与伤寒相似,而实非伤寒,此证人不晓,皆言即伤寒也。”若不仔细分辨证候虚实用药,则误人性命在反掌之间,不可不知也。

论伤寒得病之由凡伤寒初得病,便不进饮食,发热一向不止,头痛或浑身痛,或自汗恶风,憎寒壮热者,乃是伤风伤寒证也。便须问病得几日,有汗无汗,恶风不恶风,或渴或不渴,或呕逆或不呕逆,小便通或不通,得几日,须用仔细审问,方可用药。伤寒证与杂病不同,若不对证,妄投药饵,罪犯非轻,误人多矣。

论伤寒伤风证候凡伤风者,皆因脱衣感冒,被风吹霎着,则洒然骨寒毛起,恶风自汗者,乃是伤风证也。凡风吹则体自寒,恶风无汗者,是伤寒证也。

论伤寒表证伤寒初得病一、二日。头痛身体痛,恶寒或微喘者,体虚及老人,可与五积散、圣散子。此二药,病多日及不恶风者,不可服,并夏、秋之间,亦不可轻服。缘中暑似伤寒,若中暑人误服此二药,如抱薪救火,其害非轻,切宜审实仔细用药。少壮者,夏、秋宜用金沸草散、来苏散、人参轻骨散、葱白散、和解散、神术散之类可服也。初得病一、二日,头痛发热,身体痛,恶寒无汗者,可与葱白散、八解散、金沸草散、人参轻骨散。初得病一、二日或三日,自汗头痛,恶风或呕者,可与升麻葛根汤、败毒散、香苏散、葱白散、人参轻骨散、和解散、神术散之类皆可用。若发汗后热已退了,可与和气药嘉禾散、正气散。

论伤寒重证病患四、五日至六、七日,不恶风寒,及发热烦渴呕逆,手掌中及腋下微有汗出,大便不通,小便赤,得三、四日,腹中满,微喘,狂言谵语者,切不可妄投热药,只可与小柴胡汤一贴,先进一服。如人行十余里未通,候半日久,可又进一服,以大便通出燥粪则愈,此里证也。烦渴者,与五苓散。或手足冷,吐泻,不可与小柴胡汤,只服参苓白术散、四君子汤之属。如调理通后,恐虚、老人须用平补药,可与嘉禾散、四君子汤、参苓白术散。

论和解证候伤寒伤风,往来寒热,胸胁间痛,干呕及大便秘者,可用小柴胡汤一贴,病重者再服半贴方效。或言渴者,或小便涩,兼服五苓散。伤风四、五日,身发热,恶寒项强,而手足温,及大便不通者,多用小柴胡汤、败毒散、秦艽鳖甲散之类。妇人伤寒三、五日至七、八日,月经当行,或经水才去,作寒热,忽然谵语,如见鬼神状,日可夜甚,此乃热入血室也,用四物汤等分,加柴胡煎服。如不退,用小柴胡汤,兼入生地黄捶碎煎。伤寒阳证呕逆发热,兼参苓白术散、和解散辈,乃和解证也。

论伤寒阳证伤寒阳证,面赤作热发渴,至五、六日不止,或服热药过多,热甚发狂烦躁,或泻赤汁脓血者,可服三黄丸、四顺饮、洗心散。或大便秘结,与小柴胡汤之类。

论伤寒阴证伤寒三、二日,五、七日,身体疼痛不可转侧,自汗四肢厥冷,泻而不渴,或吐逆泄泻,脐腹痛,或有咽喉痛者,可与理中丸、理中汤。四肢冷甚,腹痛气急者,与姜附汤,多加甘草煎,及附子理中丸并服。更重者,用法炼黑锡丹、金液丹、二气丹之类,随轻重而用之。泻止四肢暖,有寒热,却用五积散、圣散子、十华散之类,微汗则解,不然则毒瓦斯再复,便难治也。

论伤寒阴阳二证有阴厥,有阳厥,最宜仔细审问。伤寒阳证,热气深则反厥,若只认四肢厥冷,便投热药,此害人性命在顷刻间。发药者极用仔细审问,如是自疑,宁不发药,教他更请医者看视,不可乱发药也。

论伤寒阴厥证若初得病,四肢厥冷,身上起粟,大便不调,或泻或呕,此寒厥也,可与理中丸、理中汤之类。

论伤寒阳厥证若初得病,身便热,头痛,大便不通。至六、七日,渴甚狂言,揭衣被,不定迭,脚手厥冷。此乃热极而发厥冷,必竟少时又却温热,切不可便投热药,且与小柴胡汤之类。昔有国医孙用和一法探之,须仔细察审外证,方可用药。凡伤寒四肢厥冷,当察问病之因,若证不明,未辨阴阳者,且与四味理中丸加甘草再和匀,作四顺理中丸服,探之。若是阴厥,则服药了,形静不热,定迭,当渐加前件理中汤等。若是服四顺理中丸了,如烦论伤寒潮热伤寒五、七日至十日以上,早晨稍惺惺,至申、酉前后发热不恶寒,微有汗,大便不通三、二日,或谵语而渴者,与小柴胡汤三、五服,重者五、七服,以大便微利,热须退。有渴者,可与五苓散。犹有烦躁及热未退者,宜加七宝洗心散,或与秦艽鳖甲散调理也。

论伤寒头痛伤寒虽退,而头痛不止者,诸阳所聚,热毒瓦斯上攻,头痛不止者,可与龙脑芎犀丸、太阳丹、白龙丸、川芎丸之类。

论伤寒发渴伤寒至五、七日,渴甚,或发热不恶寒,大便如常,小便赤,是胃中虚躁,可与五苓散,甚者与竹叶汤。发热渴者,与柴胡汤,仍加栝蒌煎。

论伤寒呕逆伤寒呕逆有三证:胃中有寒而呕逆者,可与参苓白术散、五苓散、四君子汤;胃中亦有热,或发渴口干,或小便赤涩,与小柴胡汤或五苓散,其小柴胡汤极止热呕,或少气吐逆者,用竹叶汤立效。

论伤寒吐逆伤寒吐逆者,胃寒。吐而身冷,或服冷药太多,而不渴,大便如常,或自利,或吐蛔虫者,此胃中寒也,可与人参丁香散、参苓白术散、四君子汤、理中丸、人参丸、嘉禾散。

论伤寒发喘伤寒喘急者,皆因风寒,邪乘于肺,经气上盛发喘,可与麻黄汤、华盖散、款冬花散、人参润肺丸、养肺丸或润金散、款肺皆可服也。

论伤寒咳嗽伤寒咳嗽者,由寒邪乘虚入于肺经,或饮水过多,停饮咳嗽微喘,发热而渴青胡论伤寒吐血发衄伤寒五、七日,发鼻衄或吐血者,热盛气壅则衄血或吐血,切不可妄投热药,可与鸡苏丸、薄荷煎,煎茅根汤或茅花汁冷送下,甚者可与三黄丸。如渴,兼服五苓散、清心散加真蒲黄煎服。

论伤寒咽喉疼痛伤寒咽喉痛,皆因内热气秘,阳毒上熏,则咽喉痛。痰盛者,可与如圣汤。甚者,可与四顺饮、犀角饮、洗心散皆可服之。

论伤寒腹痛伤寒有热腹痛者,三、四日大便不通,绕脐腹痛,或发热不恶寒,或渴者,此乃胃中有燥粪,故发痛也。切不可用热药,且如正气散、理中汤及诸推积性热药,皆不可用,误人性命。只可与小柴胡汤加芍药少许同煎,一、二服如未效,可至三、四服,取大便通为度。伤寒腹痛有寒证,因服冷药过多,大便自利,腹中痛,手足冷者,可与理中丸,甚者与附子理中丸、理中汤。未效,用姜附汤多加甘草煎,用诸热药即止。气虚及老人伤寒后腹痛,大便如常,无热,只是腹痛者,与黄建中汤,多服取效。

论伤寒大小便秘伤寒大便秘者,可与麻仁丸。未通者,与神功丸、三黄丸。有热者,与四顺清凉饮。后以参苓白术散、嘉禾散补之。小便秘结者,与五苓散、导赤散、五淋散皆可与之。

论伤寒后自汗伤寒后自汗者,可服牡蛎散、止汗散,兼嘉禾散、黄建中汤加人参煎服,又人参当归散加小麦同煎。

论伤寒后自利伤寒后腹痛,大便自利,手足冷者,可服理中丸之类,见腹痛条内。

论伤寒后黄胆伤寒眼睛及遍身发黄胆,小便不利,或头上汗出者,可与五苓散。以山茵陈、山栀子各少许,锉碎,二钱,煎汤调,多服效。

论伤寒后腹满伤寒后腹满者,不思饮食,或食后不消化,腹胁胀满者,可与匀气散、沉香降气汤、蓬煎丸、思食丸、参苓白术散。甚者,与青木香丸,兼嘉禾散、四君子汤、木香分气丸、木香散、木香流气饮,看虚实用之。

论伤寒后患痢伤寒后患痢,多是热证,或下纯脓,或下纯血,可与黄连阿胶丸、驻车丸。血多者,与地榆散、胃风汤兼服。

论伤寒中湿证伤寒一身尽痛,转侧不得,骨节烦疼,小便不利,大便反快,额上汗出,此中湿气也,可多服五苓散利小便,次用术附汤兼服之。

论伤寒后调理伤寒本无补法,不可用太温药补之。若补甚,则再发热。但可用微温药调理,只可与参苓白术散。虚弱、老人,用嘉禾散之类调理。

论伤暑证候夏月伤暑,亦云伏暑,谓其人从热中来,便从凉处坐卧,不知被外凉冷之气闭,暑热气伏在腠理中,不能发泄,故曰伏暑。其证自汗恶寒,或背恶寒而渴,或面垢如未洗面人,或板齿燥,当门二齿干,是伏暑也。呕逆而渴者,及卧不及席,也是伤暑也,可与五苓散、桂花丸、大顺散、香薷散。发热甚者,可与香薷散、竹叶汤、枇杷叶散、小柴胡汤冷服,立效。

论伤暑吐泻中暑呕吐,发热闷乱,或霍乱吐泻,可与消暑丸、五苓散、桂苓丸、香薷散之类。

论停痰证候有痰在胸膈之间,亦能憎寒壮热,恶风自汗,咽喉不利,只是头不痛,身体不疼者,可与金沸草散、消饮丸、辰砂化痰丸、倍术丸之类皆可与。

论伤食证候病有头痛发热恶寒,或腹满吐逆,身体不痛,只是四肢倦怠,其证非伤寒也。此是伤食,在肠胃之间,可与感应丸、独圣丸、蓬煎丸、嘉禾散、思食丸,诸伤食药皆可服。气虚、老人,可服五积散,吞下青木香丸、顺气散之类。

附:指南总论卷中

论瘴疟证候

论寒热瘴疟证凡瘴疟病,虽是时行之疾,然老少虚实,受病有浅深,大率不同。有发热不寒,浑身似火,头痛烦渴谵语者;有发寒不热,嘿嘿昏倦,四肢厥冷,脐腹疼痛;有外寒内热;有外热内寒;有寒热相半;有哑不能言者;有吐、有泻、有吐泻俱作,当随证用药。若只言瘴病,一概治之,万一不能取效也。若发时热多寒少,或内热外寒,但热不寒,浑身如火,头痛烦渴,心胸躁闷,谵语乱言,大小便秘涩,发作无时者,可与小柴胡汤、败毒散、升麻葛根汤、来苏散、葱白散、神术散。烦渴者,与五苓散、竹叶汤。谵语心闷者,与五苓散,入辰砂细研和匀,冷热水调服,兼与大至宝丹,及小儿金箔丸两、三丸作一服。头痛者,与太阳丹、白龙丸、茶调散之类。或热少寒多,或内寒外热,或寒热相半,或骨节酸痛,脐腹作痛者,可与不换金正气散、人参轻骨散、正气散、圣散子、五积散、香苏散、建中散、草果饮、嘉禾散或来苏散之类。或不热,只是寒,或吐、或泻、或吐泻俱作,四肢厥冷,汗出如雨,嘿嘿昏倦者,可与术附汤、四柱散、嘉禾散或鹿茸丸、二姜丸、十华散。若服前药吐泻不止,四肢厥冷,自汗如雨,小便频数者,与参苓白术散吞来复丹三十丸至五十丸,甚者姜附汤合和五苓散同煎服。渴者,与参苓白术散。此一证,二广及漳州界上多有之,余处无。此证发药,须用仔细询问的实,不可轻用,误人性命。切记不可轻发热药。若发作有时,或连日,或隔日,或三、五日一发,发则热多寒少,或但热不寒者,于未发前,先与小柴胡汤、败毒散之类。至发日,却服露天饮或圣饮子、胜金丸。呕逆有痰涎者,常山饮、消暑丸之类,有效如神。若热少寒多,或只寒不热,或寒热相半者,于未发前,可多与不换金正气散、建中汤、正气散、平胃散、和脾散、嘉禾散之类。至发日五更初,却服常山饮、草果饮。发久者,克效饼、灵疟丹。老者及怯弱者,不可服,自宜斟酌。孕妇患疟疾,难为用药,但只可与草果饮,兼用平胃散,入盐少许,用温酒调服。瘴疟瘥后,吃粥或烂饮。

更常调和脾胃,可与黄建中汤、四君子汤、嘉禾散、参苓白术散、曹脾散、挝脾散、健脾汤、平胃散、和气散、思食丸、大、小养脾丸。切忌生冷、酒、果、房色,洗浴半月。

附:指南总论卷中

伤寒十劝

一伤寒头疼又身热,便是阳证,不可服热药。

伤寒传三阴、三阳共六经。内太阴病头不疼身不热,少阴病有反发热而无头疼,厥阴病有头疼而无发热,即是阳证,若医者妄投热药,决致死亡。

一伤寒当直攻毒瓦斯,不可补益。

邪气在经络中,若随证攻之,三、四日痊安。医者必谓生须正气,却行补益,使毒瓦斯流炽,必多致杀人。

一伤寒不思饮食,不可服温脾胃药。

伤寒不思饮食,自是常事,终无饿死之理。如理中丸之类,不可轻服。若阳病服之,致热气增重,或至不救。

一伤寒腹痛亦有热证,不可轻服温暖药。

《难经》云:“痛为实。”故仲景论腹满时痛之证,有曰痛甚者加大黄。夫痛甚而反加大黄,意可见也。唯身冷厥逆而腹痛者,是阴证,须消息。每见医者,多缘腹痛便投热药而杀人。

一伤寒自利,当看阴、阳证,不可例服补药及止泻药。

自利,惟身不热手足温者属太阴,身冷四逆者属少阴、厥阴外,其余身热下利,皆是阳证,当随证依仲景法治之。每见医者,多缘下利便投暖药及止泻药而杀人。

一伤寒胸胁痛及腹痛,不可妄用艾灸。

常见村落间有此证,无药便用艾灸,多致毒瓦斯随火而盛,膨胀发喘而死。不知胸胁痛自属少阳,腹胀满自属太阴,此外惟阴证可灸。

一伤寒手足厥冷,当看阴阳,不可一例作阴证。

治有阳厥,有阴厥,医者少能分辨。阳厥而投热药,杀人速于用刃。盖阳病不至于极热,不能发厥,仲景所谓:“热深则厥深”是也。热深而更与热药,宁有复活之理?但看初得病而身热,至三、四日后,热气已深,大便秘,小便赤,或谵语昏愦,及别有热证,而反发厥者,必是阳厥也,宜急用承气汤下之。若初得病,身不热,大便不秘,自引衣盖身,或下利,或小便数,不见热证而厥逆者,即是阴厥也,方可用四逆汤之类。二厥所以使人疑者,缘其脉皆沉,然阳厥脉沉而弱,又阳厥脉时复,指爪却温,阴厥常冷,此为可别。

一伤寒病已在里,即不可用药发汗。

伤寒病须看表里,如发热恶寒,则是在表,正宜发汗。如不恶寒反恶热,即是里证,若医者一例发汗,则所出之汗,不是邪气,皆是真气。邪气未除而真气先涸,死者多矣。又有半在表、半在里之证,及无表里之证,不惟皆不可下,仍不可汗,当随证治而消息之。

一伤寒饮水为欲愈,不可令病患姿饮过度。

病患大渴,当为之水,以消热气,故仲景以饮水为欲愈。人见如此说,遂令病者纵饮,因而为呕、为喘、为咳逆、为下利、为肿、为悸、为水结、为小便不利者,多矣。且如病患欲饮一碗,只可与半碗饮之,常令不足为喜矣。

一伤寒病初瘥,不可过饱及劳动,或食羊肉,行房事,与食诸骨汁及饮酒。

病方愈,脾胃尚弱,食而过饱,不能消化,病即再来,谓之食复。病方愈,血气尚虚,劳动太早,病即再来,谓之劳复。又,伤寒食羊肉、行房事者,并死。食诸骨汁、饮酒者,再病。

附:指南总论卷下

论诸气证候

(附脾胃积聚)论一切气证皆由忧戚中或盛怒中,动伤真气,致阴阳不和,结气于胸膈之间,壅滞不快,饮食不下,遂成膈噎之疾,可与匀气散、五膈宽中散、膈气散、沉香降气汤、分气紫苏饮、七气汤、嘉禾散、丁香煮散、分心气饮、小降气汤之类。

论气虚肿满气虚肿满者,因脾气停滞,脾经受湿,气不流行,致头面虚浮,四肢肿满,腹肚膨胀如鼓。上喘气急者,可与茯苓散、五苓散、三和散、分气紫苏饮、木香分气丸、俞山人降气汤、小降气汤、苏子降气汤、曹脾散、嘉禾散。喘甚者,可与润金散、款肺散。

大便秘者,与三和散。小便不通,五苓散。

论干湿香港脚香港脚有数种,痛不可忍者谓之寒;烦闷发渴者谓之热;肿而重者谓之湿。

用随证治之,不可一概论也。湿肿者,可与黄建中汤、小续命汤。风湿者,可与术附汤。

热而发渴者,可与紫雪。冲心闷者,可与三和散、麻仁丸、降气汤。抢腰痛者,可与大乌沉汤。

论小肠气疾小肠气、膀胱奔豚、疝气等疾,皆因肾气虚弱,膀胱久冷,风湿乘之,伤于肾经,气滞不散,小腹刺痛,肾经偏吊,未可骤服补药,先用疏导发散,可与苏子降气汤、五苓散、蟠葱散、盐煎散、川楝散、大沉香丸,茴香丸,仍炒茴香烧盐细嚼,热酒送下,或五香散、正元散、荜澄茄散之类。小便不通者,与鸡舌香散或五苓散。如痛稍退,只用平胃散送下茴香丸调理。

论症积气块症积气块,皆因气虚,及寒气、热气、怒气、恚气、喜气、忧气、愁气内结积聚,坚牢如杯,心腹绞痛,不能饮食。用药渐渐消磨,不能宣利,可与七气汤、丁香丸、青木香丸、木香推气丸、挨积丸、蓬煎丸。积气不散,腹胁膨胀,可与积气丸、三棱煎丸。心下坚硬,结块冲心,可与温白丸。胀满不思食者,与养脾丸、消食丸、嘉禾散、四君子汤。

论脾胃诸疾久病脾泄,肠滑不禁,日久无度,虚羸者,可与平胃散,空心送下茴香汤,兼服诃黎勒丸、丁香豆蔻散。服诸药不效者,可多与人参豆蔻散,有验。更有一种大便如故,只是每日早晨水泻一、二行,日间都无事,可服金锁正元丹,泻止即住服。

论心脾疼证妇人心脾疼,及血气刺痛者,可与蓬煎丸、拈痛丸。其拈痛丸性热,不可轻用,如得见沉寒痼冷端的,方可用之。蟠葱散、鸡舌香散、盐煎散、如意丸皆可选用。若痛连腰背,或小肠气刺痛,及虚弱老人,宜大沉香丸,两丸作一服立效,丈夫热酒下,妇人醋汤下,如不吃酒,姜汤下。更可与和气散,调和脾胃。

论脾痛呕逆脾胃痛甚,呕逆不纳食者,或加喘急者,可与七气汤。加吐者,与人参藿香汤。泻者,与大沉香丸、人参豆蔻散、建中汤。忽暴心痛者,与苏合香丸、撞气沉香丸。

论心脾腹痛心脾腹痛多有积。或有寒积者,可与温白丸或保安丸。虚、老人不可多服此二药,只与木香推气丸或感应丸、小独圣丸、理痛丸,洗消去积,次与正气散、嘉禾散、曹脾散、人参煮散、荜澄茄散、蟠葱散、盐煎散、鸡舌香散、挝脾散、建中散。有寒者,与大沉香丸,两丸作一服,次与蓬煎丸、温中良姜丸、丁香煮散、四柱散。

论胸膈不快胸膈不快,气滞者,可与沉香降气汤、乌沉汤、青木香丸、七气汤、和气散,或人参丸、红丸子、小理中丸、撞气沉香丸、丁沉丸、顺气丸、三棱散、如意丸、蓬煎丸。若烦闷甚,大便秘者,与青木香丸。脾痛者,可与蓬煎丸之类。

论脾虚翻胃脾虚翻胃,不纳食及汤药不下者,可与膈气散、人参木香散、参苓白术散、五膈宽中散。噫气吞酸,脾痛者,可与如意丸、思食丸之类。

论宿患心腹痛有积块、气块、症癖日久,发歇不常者,不可取转,宜渐次消磨,可与感应丸、温白丸、挨积丸、蓬煎丸、小理中丸少吃数丸,常服渐渐消磨,更与和脾散、嘉禾散、参苓白术散、四君子汤、思食丸、健脾汤、建中散、平胃散之类,助其脾胃,久而能去其根。若痛有休止,或往来上下,胸中闷,时吐冷沫,中脘不快,呕逆恶心者,恐是虫痛,可与集效丸或九痛丸。其九痛丸有利性,不可多服。若卒然心腹暴痛,膨急不得息,往来攻冲,闷绝恶心者,恐是疰忤鬼气,可与苏合香丸。若虚弱脏寒人,可将苏合香丸捏作饼子,用火熨斗盖之,将药饼安熨斗上爆,令药极热,以去其脑子性,依法服之。若痛而不休,胸膈塞闷,呕吐不定,粥药不下者,可与顺气散送下青木香丸,如无顺气散,五积散送下亦得,及九痛丸、三棱散、大沉香丸。

论腹胀心膨腹胀者,若因伤寒,或寒热瘴疟,或泻痢大病之后,只是吃食后便腹胀心膨,不美饮食,噫醋吞酸,纵食些小,亦觉膨胀者,切不可用消食克化之药,若用药动下,转加困重,去生便远也。但可与正气散、嘉禾散、参苓白术散、四君子汤、曹脾散、人参煮散、大、小养脾丸、荜澄茄散、思食丸、蓬煎丸、如意丸。泻者,与人参豆蔻散、丁香散。

但得气壮,自能饮食加倍,膨胀自愈。

附:指南总论卷下

论痰饮咳嗽

论痰饮证候诸痰饮不化,留滞胸脘,令头目昏眩,呕恶不快,腹中漉漉有声,可与消饮丸、倍术丸、五苓散。有寒者,与理中丸、青州白丸子、俞山人降气汤。中酒渴及停饮呕逆恶心者,及头痛或饮酒过多,背痛连腰痛,不思饮食,与新法半夏汤、消饮丸、倍术丸、辰砂化痰丸、生气汤、快气汤、半夏丸、天南星丸、大养气丸、橘皮半夏汤、小降气汤。

论咳嗽喘急大抵咳嗽皆从肺出,医家细论发药,大略有三:有因寒者,有风者,有热者。风、寒则从外至,热则从内起。风、寒则诸经自受其邪,热则诸经腑脏或熏乘而为病。

风则散之,寒则温之,热则调之。泻是泻肺经,非泻腑脏也,当用葶苈、桑白皮之类是也。

因风者,遇风则嗽甚;因寒者,值寒则嗽剧;因热者,过热则嗽即发。更有一验甚的,但问遇夜饮酒时夜间如何?若吃酒后嗽甚,则有热也;吃酒了嗽减,则有寒也。涎青白者有寒,稠黄者有热,随证发药。

凡感风寒暴嗽,咳唾稠粘,胸膈不利,可与金沸草散、半夏丸、款花膏、华盖散、五嗽丸、润肺丸、款肺散、青金丸、小儿润肺散、款冬花散。论寒嗽,反复冷嗽,或吐青痰,遇夜嗽甚者,可与细辛五味子汤、养中汤、五嗽丸、俞山人降气汤、人参藿香汤、胡椒理中丸、温肺细辛汤、钟乳补肺汤、消饮丸、倍术丸、丁香半夏丸、分心气饮、参苓白术散。恶风有寒者,与小青龙丸,兼服款肺散、人参款花膏。论热嗽,胸膈不快,气壅上盛,脸赤口舌干者,可与金沸草散、大阿胶丸、人参养肺丸、清心饮子、人参款花膏、半夏丸、华盖散、人参润肺丸。风痰,上膈壅热,咽干及吐血者,可与辰砂化痰丸、大阿胶丸、蜡煎丸、人参养肺丸、金沸草散、青州白丸子、川芎丸、鸡苏丸。久病嗽,及虚、老人,宜与温肺丸、人参补肺汤、丁香半夏丸,人参藿香汤、化痰丸。寒热相交,秋、冬之间多有此证,可与款冬花散、半夏丸、华盖散、人参款花膏、人参润肺丸、小儿润肺丸、青金丸、润金散,一贴作二服,老人尤宜服。喘急气促,睡卧不得者,与定喘汤、瑞应丸、蜡煎散、降气汤、款花散、润金散、人参养肺丸、华盖散之类。唾脓血者,与款冬花散、九仙散。

附:指南总论卷下

论诸虚证候

(附痼冷)论诸虚不足皆因肾气虚惫,下元积冷,腰背疼痛,肢体倦怠,面色无光,精神不爽,唇口干燥,眼暗耳鸣,小便滑数,夜多异梦,盗汗失精,不思饮食,日渐羸瘦,可与菟丝子丸、安肾丸、八味丸、无比山药丸、黄建中汤、茴香丸。脾胃虚弱者,兼服壮胃药。虚损甚者,可与麝香鹿茸丸、沉香鹿茸丸、法炼黑锡丹、金锁正元丸、张走马玉霜丸、正元散、沉香鳖甲散、椒附丸、四柱散。下虚洞泄者,四柱散、正元散、丁香豆蔻散。治心气不足,神思恍惚,言语错谬,惊悸不定,夜多异梦,可与定志丸、降气丹、镇心丸、人参黄散、妙香散、乌沉汤、参苓白术散。治小便白浊,梦泄遗精,可与平补镇心丹、降心丹、威喜丸、定志丸。冷惫虚损甚,精冷滑不固者,与金锁正元丹。腰股痛者,与青娥丸。甚者,与神应丸、黄丸、乳香丸、活络丹、安肾丸、返风应痛丸。如耳鸣者,黄丸立效。虚劳发热,至午后热甚者,空心服安肾丸、八味丸、山药丸、沉香鳖甲散、参苓白术散、嘉禾散,食后服人参当归散。若嗽涎黄或有血者,临卧服人参养肺丸。因虚劳用力太过,吐血不止者,与秘传降气汤或小降气汤,多加人参煎服。前状发热甚者,与逍遥散。骨中热者,与人参黄散。虚弱、老人,可与黄建中汤常服。虚汗、盗汗,心忪气短者,可与牡蛎散、止汗散、黄建中汤、大山药丸、人参当归散加小麦煎服。自汗不止者,术附汤、正元散。心热盗汗,可与辰砂妙香散。

论沉寒痼冷皆因元气虚损,下冷上盛,致水火不交,阴阳失序,手足厥冷,及伤寒阴证,霍乱转筋,下痢久泻,脉候沉微者,与黑锡丹、来复丹、金液丹、附子理中丸、金锁正元丹、四神丹。

附:指南总论卷下

论积热证候

(附咽喉、口齿、眼目)论积热咽喉痛上焦壅热,心经烦渴,腮颔结核者,可与玉屑无忧散、牛黄凉膈丸、消毒犀角饮、四顺饮、解毒丸、积热三黄丸。口舌生疮,可与碧雪、龙脑饮、玉屑无忧散、甘露饮、硼砂丸。咽喉肿痛,咽物有碍者,可与如圣汤、八正散、四顺饮、龙脑饮、甘露饮、洗心散、牛黄凉膈丸、犀角饮、薄荷煎、石龙散。积热小便不利者,可与导赤丸、五淋散。

大便不通,服清心饮、三黄丸、洗心散。

论喉闭、喉风证自其风邪客于喉间,气郁而热,则壅遏而为喉疼。自其热气生于肺胃,风毒蕴隆,则肿结而为喉痹。其证若悬痈生于上,虽不关于咽喉,所以暴肿者,抑亦热气使然也。咽喉悬痈,关要所系,病不急疗,皆能杀人也。喉闭、缠喉风者,可与解毒丸、洗心散、玉屑无忧散、碧雪,甚者解毒雄黄丸。

论牙齿疼痛牙齿疼痛,其证不一。有热痛者,满口齿浮,因上膈有热而痛者。有虚痛者,皆因肾经虚惫,虚热之气上攻而痛。有风牙痛者。须用仔细详证,方可服药。齿龈浮肿,口内气热,满口齿浮而动,此热证也,可与四顺饮、甘露饮、洗心散、龙脑饮、清心饮子、八正散,次煎升麻葛根汤灌漱吐去,兼吃些小不妨。肾经虚惫,虚热之气上攻齿痛,及老、弱人齿痛者,可与黄丸、安肾丸、鹿茸丸、八味丸,次用赴筵散擦之,以升麻葛根汤灌漱。风注牙齿疼痛,后生壮实者,可与细辛散、赴筵散揩擦,去风吐出痰,良久以升麻葛根汤灌漱即吐,次与黑神丸、乳香丸、白龙丸。饮酒齿痛者,以井花水洗漱,或百药煎泡汤冷含咽,或缩砂嚼敷通用。

论眼目诸证候眼目昏暗,视物不明,不肿不痛不赤,亦无翳膜,此内障证候也。或见黑花,或有冷泪者,是脾肾俱虚,不可便服凉药,只可与明眼地黄丸、菊睛丸、驻景丸、还睛丸、绵鸠丸、决明丸。寻常肝有风热,眼痒涩,昏暗有泪,视物不见,只可与菩萨散、决明散、还睛丸、拨云丸、菊花散、密蒙花散。肾风眼痒,四生散、秦皮散、汤泡散,紫金膏洗,春雪膏点。外障翳膜侵睛,肉久病者,空心可与驻景丸、菊睛丸,食后服决明丸、拨云涩饮痛菊论诸血热妄行凡吐血、衄血不止,昏眩目黄者,可与龙脑鸡苏丸、薄荷煎、四物汤加荆芥煎。

附:指南总论卷下

论泻痢证候

论泻疾证候暴泻水泻,此二证秋、夏间多有之,皆因饮食所伤,及食生冷之物,暴泻不住,须用仔细询问。若噫气吞酸,干呕气臭者,此是伤食也,可先与感应丸一、二服,次与理中丸、人参豆蔻散、守中金丸、来复丹、温胃丸(以上药性皆温),甚者与附子理中丸、理中丸、四柱散、已寒丸、温中良姜丸、二姜丸、火轮散、朝真丹、正元散、金液丹、二气丹(以上药性皆热)、丁香豆蔻散(微热涩固)。须用仔细审实,无伤食者,不可与感应丸,便用止泻药。吐泻有腹痛者,可与服木香推气丸、沉香丸、丁香丸、感应丸。久病虚弱、年高及气弱人,脏腑泄泻久不止者,可与人参豆蔻散、浓肠丸、参苓白术散、不换金正气散、四君子汤之类。

论霍乱吐泻证霍乱吐泻,有冷热二证。寒多不渴者,可与理中丸、姜附汤、来复丹。

霍乱吐泻,有热烦躁而渴者,可服香薷散、五苓散、嘉禾散、参苓白术散、四君子汤。霍乱吐泻后,调理脾胃,可与参苓白术散、嘉禾散、五苓散、四君子汤、调气散之类。渴者,与参苓白术散止之,多服尤佳。出冷汗,手足软者,加金液丹、二气丹、朝真丹。未效者,灸气海。若吐泻定,热药皆止,只用温药理脾。

论痢疾证候皆因饮食失调,动伤脾胃,水谷相拌,运化失宜,留而不利,冷热相搏,遂成痢疾。冷气相搏其色白,热气相搏其色赤,治之法,皆用温药调和脾胃,次随证治之。

大抵人说证,须用仔细询问,有里急后重者,腹痛者或不痛者,频频登厕,一日三、五次至五、七次无物者。又说大便不通,既里急后重,脐腹痛不止,不问老少、孕妇,皆是痢也。非无物出,不识此证,只言大便不通,可仔细辨之。病患登厕,才有三、两点物,或赤或白,或如鱼脑者,此皆痢证也。凡痢下赤白,或纯脓,或溏,若先脐腹撮痛,遇痛即痢下,下后痛止者,此为积痢,可与木香推气丸、感应丸,各进两、三服,次随痢颜色治之。下痢赤白,可与驻车丸、黄连阿胶丸、浓肠丸、胃风汤。下痢白多赤少者,与浓肠丸、驻车丸、人参豆蔻散。下痢白少赤多者,与黄连阿胶丸、万金丸、金屑丸。下痢纯赤或鲜血者,可与服黄连阿胶丸、地榆散、万金饮,加麦门冬子煎。纯血痢,须是审问仔细,若下鲜血者,是有热,遇下痢时,微觉后重者,是有热也。下痢纯白滑泄者,此是冷证,可与丁香豆蔻散、诃黎勒丸、驻车丸。若下瘀血或紫黑色者,此是虚冷之甚,遇痢下时微滑,当与驻车丸、浓肠丸、丁香豆蔻散。痢下赤白,连绵日久,愈而复发,腹中时痛,诸药不瘥者,可与木香推气丸、不二丸、驻车丸、浓肠丸、感应丸。下痢日夜频并虚滑者,可与丁香豆蔻散、四柱散相兼服。更有一种脾毒下血,与热毒痢一般证候,但不心烦,口不干渴,不喜冷,余者相似,可与《王氏博济方》内败毒散,以槐花、枯矾二味为末,乌梅煎服。若只下痢,脐腹不撮痛者,乃无积滞,不须先服感应丸。

论肠风、痔证肠风下血,脏毒下血,或秘有热者,可与三黄丸、黄连阿胶丸,浓煎木香汤吞下。有热者,与鸡苏丸、肠风黑散、金屑丹、万应丸、四物汤,加荆芥并防风煎。

诸痔发作,与钓肠丸。未破者,驱毒散,更用猪胆汁涂之。

附:指南总论卷下

论痈疽诸证

(附疮癣)论痈疽发背诸赤肿毒,不问四肢、手、足、头面,初发便可与漏芦汤、三仙散、托里散、保安膏、乳香内消膏、导赤丸,四顺饮、通气散。痈疽发,大便不通,可与麻仁丸、三黄丸,壮实者,与神功丸,须用通利三、五行,方得毒瓦斯退也。已破,脓血出不快者,可与三仙散、漏芦汤、托里散、保安膏、乳香内消膏贴之。疮口久不合者,可与桃仁散、麒麟散论恶疮、疥癣一切无名恶疮,漏疮、疮、冷疮,久年不愈者,可与桃仁散、麒麟散、保安膏贴之。风毒热疮,一名肾脏风,疮汁脓胞湿烂浸淫者,可与何首乌散、四生丸、胡麻散、四顺饮。大便秘者,与皂荚煎丸、桃仁散,以滑肌散敷之。遍身生疮瘙痒,或生瘾疹者,先服通大便药,可与皂荚煎丸、神功丸、麻仁丸、何首乌散、四顺饮、四生丸、消风散、胡麻散、滑肌散、黄丸、白龙丸。疮干痛者,与玉龙摩风膏。汤火烧成疮者,与佛手散。疥疽顽癣,与摩风膏、白龙丸、滑肌散、清心丸。

附:指南总论卷下

论妇人诸疾

论月经诸疾皆因月经不调,或前或后,或多或少,或淋沥不止,或闭塞不通,肢体倦怠,困乏少力,饮食无味。常服补者,可服四物汤、熟干地黄丸、内补当归丸、琥珀丸、当归建中汤、沉香鳖甲散、活血丹、泽兰丸、益阴丹。血海冷惫者,可与暖宫丸、茴香丸、大圣散、小白薇丸、黑锡丹、麝香鹿茸丸,内补当归丸。经血过多,淋漓不止者,与胶艾汤、温经汤、小白薇丸、乌金散、益阴丹、泽兰丸、内补当归丸、熟干地黄丸。赤白带下,服诸药不瘥者,可服泽兰丸,兼服平补镇心丹、速效大圣散、温经汤、泽兰散、小白薇丸、紫石英丸。白带不止,腹常冷痛者,可与暖宫丸、麝香鹿茸丸、法炼黑锡丹、茴香丸、威喜丸、泽兰丸、正元散、来复丹。带下五色者,可与益阴丹、滋血汤、伏龙肝散。崩漏下血过多,头目昏眩,举头欲倒者,可与芎汤、胶艾汤、乌金散、琥珀丸、暖宫丸、大圣散、内补当归丸。崩中败血,连日不止,与滋血汤。血气虚惫久冷,崩漏下赤白,五色不定,或如豉汁,可与温经汤、伏龙肝散、四物汤。月经不通,及室女月脉不行者,可与蒲黄散、逍遥散、大圣散、黑神散、琥珀泽兰煎、通真丸、活血丹、四物汤、地黄丸。血风劳,胸膈不利,经脉涩,四肢烦痛,心悸者,可与人参荆芥散、熟干地黄丸、逍遥散。血风气虚头旋,及产前、产后头旋者,可与保生丸、四物汤、胶艾汤。虚劳发热,及寒热俱发者,可与黄鳖甲散、逍遥散、地黄丸、泽兰丸、荆芥散、嘉禾散、参苓白术散。热未退者,与人参当归散极妙。气壮者,可与逍遥散。痰嗽或有血者,临卧服人参养脾丸。气壮年少女人,骨中作热者,可与熟干地黄丸食前服,食后服人参黄散。疝瘕,阴中冷痛,或头风入脑,寒痹筋挛,血闭无子,漏下赤白者,可与熟干地黄丸、钟乳泽兰丸、牡丹煎丸。妇人无子,或诸虚上热下冷,百病皆生者,可与小白薇丸、禹余粮丸、阳起石丸。先有寒冷,心腹刺痛,或肿或寒,下痢不止,及少气者,可与吴茱萸汤、活血汤。血风攻注,五心烦热,遍身瘙痒,或生瘾疹,或发赤肿,可与人参荆芥散、人参当归散、消风散、四物汤加荆芥煎逍遥散,甚者,可与服皂荚煎丸。血气凝滞者,可服青木香丸疏通开导。

论产前药忌产前所忌损动胎气药物,卢医《周鼎集》为歌曰:蟹水蛭地胆虫,乌头附子及天雄。踯躅野葛蝼蛄类,乌喙侧子与虻虫。牛黄水银并巴豆,大戟蛇蜕及蜈蚣。牛膝藜芦加薏苡,金石锡粉对雌雄。牙朴芒硝牡丹煎,蜥蜴飞生更虫。代赭蚱蝉胡脑麝,芫花薇蘅草三棱。槐子牵牛并皂角,桃子蛴螬和茅根。根砂与干漆,亭长溲流莽草中。蘧麦茼茹蟹爪甲,皮鬼箭赤头红。马刀石蚕衣鱼等,半夏南星通草同。干姜蒜鸡及鸭子,驴马兔肉不须供。切忌妇人产前用,此时宜记在心中。

论产前诸疾妊娠三、两月,日心中烦愦,头目眩重,颠倒不安,呕吐烦闷,此恶阻病,只可与人参丁香散、半夏茯苓汤、茯苓丸、小七香丸、药丁香。妊娠下血,胎动不安,名曰漏胎,可与安胎饮、四物汤、胶艾汤、保生丸、琥珀丸、泽兰丸。临产月,常服滑胎散、安胎饮、保生丸。产难或横或逆,或三、二日不产者,及胎死腹中,或胞衣不下,可与花蕊石散,或用保安膏,一贴作一服,丸如梧桐子大,温酒吞下,如未下,再服。产妇生理不顺,横生、逆生者,可与服兔髓丸。产儿已出,但胞衣不下,脐腹坚胀急痛者,可与服牛膝汤。

论产后诸疾皆因新产去血过多,津液燥少,阴阳俱虚,脏腑怯弱,切不可发汗,及转积令吐、泻药,亦不可服太燥热药补之,只可用温和药,渐次加减调理,不可取目前之急,乱投汤药,反生他疾,罪福非轻,切宜戒之。新产血气俱虚,不可太补,恐增寒热,当令恶露去尽为佳,可与黑神散、大圣散、泽兰散、蒲黄散。产后去血过多,昏迷晕闷,精神错乱,皆因去血过多,气血无所主,可与芎汤、大圣散饭饮调下。不效者,与花蕊石散、保安膏。产妇常用闻醋炭气为佳。产后忽然发热,浑身拘急者,可与四物汤,兼用人参当归散、逍遥散。产后腹中块上下作痛者,皆由恶露未尽,新血与败血相搏,可与黑神散、蒲黄散依前煎,兼与蓬煎丸、琥珀丸。产后恶露方下,忽然断绝,寒热往来,昼静暮剧,语言狂乱,如见鬼神状,此因热入血室,可与琥珀丸、四物汤净加柴胡一钱重煎服。如不退者,用小柴胡汤加生地黄三、两茎,捶碎同煎服。产后去血多,津液少,阴阳皆虚,凡有伤寒、时气之疾,虽当发汗者,切不可太过,但可与轻骨散、五积散、败毒散、神术散、和解散、大圣散之类。产后六、七日,忽然脐腹作痛,皆因呼吸之间,冷气乘虚而入,可与当归建中汤、理中丸、通真丸、温经汤、大沉香丸、盐煎散。不退者,与服平胃散吞下茴香丸。产后腹痛甚者,可与花蕊石散、太岳活血丹。产后烦渴欲饮冷者,皆因去血过多,阴气衰少,客阳乘之,当助其内,可与四物汤,每服加乌梅两个同煎。渴不止,与五苓散,熟汤调服。产后惊风,狂言乱语,如对神鬼,精神不定者,可与龙虎丹,三丸作一服,研好朱砂,温酒调下,兼服琥珀丸。产后血风频增,昏沉不省,身如针刺,发随梳落,或遍身虚肿者,可与龙虎丹,三丸作一服,用当归煎酒嚼下。如瘙痒者,兼服人参荆芥散。产后乳汁不行者,不可服诸行血药,致生他病,只可服滋养血气药,自然血脉旺盛,乳汁自调,可与四物汤、熟干地黄丸、白薇丸、内补当归丸、益阴丹、大顺散、泽兰散之类。产后大便不通,或秘涩者,缘内无津液,肠胃干燥,切不可用猛烈药下之,恐生他疾,可与四物汤,加青皮去白,每服入半钱,拌匀同煎服。更不通者,可与麻仁丸、三和散。

附:指南总论卷下

论小儿诸疾

论小儿疹痘证小儿患疮疹,其证乍热乍凉,呵欠烦闷,咳嗽喷嚏,耳鼻冷及脚冷,但只恶热,不恶风,浑身热甚者,或发搐或不搐,一向发热者,此乃痘疹也。可与升麻葛根汤、惺惺散、消毒犀角饮。已泻者,不可与他药,只服惺惺散。

论小儿疮癣证浑身疥疮及湿奶癣、可与清心饮、头疮等疾,消毒饮、化毒丹通用之,次用论小儿雀目证雀目,日间都无事,遇夜不见物者,是雀目也。可时常与五福化毒丹,临卧用粟米饮调下。