《脉诀汇辨》·卷三

小序叔和《脉经》,似无遗用。乃长短二脉,缺而不载;牢革二脉,混而不分;未尽厥旨也。王常辟伪诀七表、八里之陋,是矣,而复增长数二脉为九表,短细二脉为十里,又何说哉!脉之动静,固阴阳所生,其变化不皆为名数所限也。是编二十八脉,悉皆即义辨形,衷极理要。至于主病略同者,则不加诠释,引而申之,在于达者。

卷三

浮脉(阳)

体象浮在皮毛,如水漂木;举之有余,按之不足。

浮之为义,如木之浮水面也。其脉应于皮毛,故轻手可得,如水中漂木,虽按之使沉,亦将随手而起。

主病浮脉为阳,其病在表。左寸浮者,头痛目眩。浮在左关,腹胀不宁。左尺得浮,膀胱风热。

右寸浮者,风邪喘嗽。浮在右关,中满不食。右尺得浮,大便难出。

六腑属阳,其应在表,故浮主表病也。高巅之上,惟风可到,杂乱其清阳之气,痛眩之自来。肝为风木之藏,风胜则木张而肋胀。膀胱受风,风胜热淫,津液自燥,故令小便秘涩。肺受风邪,清肃之令不行,气高而喘嗽。风木乘脾,中气惫而食减。肾家通主二便,风客下焦,大府燥而不快。

兼脉无力表虚,有力表实。浮紧风寒,浮缓风湿。浮数风热,浮迟风虚。浮虚暑惫,浮芤失血。

浮洪虚热,浮濡阴虚。浮涩血伤,浮短气病。浮弦痰饮,浮滑痰热。浮数不热,疮疽之兆。

脉非一端,必有兼见之象。或外而偏于六淫,或内而偏于七情,则脉将杂至,然后揆其轻重,以别病情。

如浮脉当即见于皮毛,而取之无力,此气不能应,表虚之象;如力来太过,表实何疑。紧则紧敛,寒之性也,风中有寒;缓则缓惰,湿之性也,风中有湿。数乃过于鼓动,为风热相搏;迟乃徐徐而至,为风虚无力。

暑伤乎气,气泄则脉虚;营行脉中,血失则脉芤。一则浮取之而如无,气外泄也;一则浮取之而则有,血中脱也。炎炎上蒸,火之象也,但浮则有表无里,故曰虚热;衰薄之甚,若无其下,故曰阴虚。脉浮而涩,乃肺脉之应于秋者,若加以身热,则火盛金衰,血日以损;浮涩而短,乃肺家之本脉,其象过短,是真气不能会于寸口以成权衡,气将竭矣。水饮应沉而言浮者,上焦阳不能运,随着停留;若浮而滑者,则非弦敛不鼓之象,寒当化热,饮当成痰。浮数理应发热,其不发热而反恶寒者,若有一定不移之痛处,疮疽之兆矣。

按浮脉法天,轻清在上之象,在卦为干,在时为秋,在人为肺。《素问·玉机真藏论》曰:“其气来毛而中央坚,两旁虚,此谓太过,病在外。其气来毛而微,此谓不及,病在中。”又曰:“太过则气逆而背痛;不及则喘,少气而咳,上气见血。”《素问·平人气象论》曰:“平肺脉来,厌厌聂聂,如落榆荚,曰肺平。病肺脉来,不上不下,如循鸡羽,曰肺病。死肺脉来,如物之浮,如风吹毛,曰肺死。”然肺掌秋金,天地之气,

点击展开查看全文