《眉寿堂方案选存》·卷下

女科

女科首重调经，只因见嗽见热，但以肺药清凉，希冀嗽缓，无如胃口反伤，腹痛便溏，恶食呕逆。此寒热乃营卫欹斜明矣。病系忧郁成劳，情志内伤，故药不奏功，议戊己汤。

人参炒白芍鲜芡实茯苓炙甘草炒扁豆（去皮）

向来经水调和，自上年冬季，每月经转两次，天柱脊椎即酸垂，心中嘈杂忽痛，头面烘脊背指足常冷，经期落后四五十日。此属八脉不和，皆肝肾脂液暗伤，养液熄风，冀其奇充清阿胶鹿角胶枸杞子当归身生地黄元武胶桂圆肉白芍药天门冬白茯乌骨雄鸡去毛骨头足肠杂，青蒿汁、酒、醋加水，煮汁收胶。以胶为丸，淡盐汤送下，每日经阻三月，咳嗽失血，交夜蒸蒸发热，脉来左搏而促。是阳气烦蒸，攻逆诸络，血液不得汇集冲脉。深秋经水不来，必加寒热瘦削，成干血痨矣。

鳖甲全归丹皮山楂生地白芍茺蔚麦冬久病形神日消，脉象坚大，是谓脉无胃气矣。曾于上年夏季便泻腹痛食减，舒肝健脾疏春进安胃丸，此生气不至。当女子天癸将通之岁，经脉气机怫逆，久郁热蒸，渐为枯涸之象，最足虑也。议用汪石山郁劳治法。

川芎白芍湖莲肉青蒿当归熟地南楂肉香附病起左肢痛痿，即《灵枢》云意伤忧愁则肢废也。盖肝脏多气多血，气胜则热，血不营脉，阳明日空，血海无贮，经事遂闭。内风挟阳，上升眩晕，咳出痰沫。冬令天地闭藏，病不致凶；万花畅茂，有增剧之虑。议镇肝安胃法，用麦甘大枣汤，麦以镇逆，枣、甘益虚，遵《内经》肝苦急，急食甘以缓之也。

甘麦大枣汤。

气郁滞则血不行，当理血中之气。

四物汤加香附、楂炭、益母草。

脉滞经涩，食入脘痞，都因情怀失和，肝脾郁结使然。

香附广皮蔻仁丹皮楂炭茯苓神曲钩藤停经已九月，少腹重坠而痛，及诊少阴脉涩小，并非妊象。冲任虚馁，怕其暴崩。

八珍汤，加砂仁。

昼夜腹痛，泄气则缓；夜卧扪之，常高突有形横处其间，为肝郁不舒，致冲、任二脉乏气流行。经期不来，营卫阻闭，为寒热互作。

因泄泻已久，风木久乘中土，峻攻非宜。

川楝子当归身青木香山楂龙胆草小茴香炒橘核青葱泄泻食减，经水不来，而寒热咳嗽，日无间断。据说嗔怒病来，其象已是劳怯。郁劳经闭，最为难治之症。

人参蒸冬术炙草茯苓广皮白芍郁损经停，胀难便。

归身川楝子茺蔚子小茴生白芍泽兰经水不来，是络脉无血。古云气旺血自生，大忌通瘀。

人参当归麋角胶茯苓桂心羊肉胶天癸从未至，肉瘦色瘁，咳呛着枕更甚，暮夜内外皆热，天明汗出热减，痰出或稠或咽中总不爽利。此先天最薄，真阴不旺，勿攻针黹，务安闲怡悦；俾经来可以热除，不然，世称干血劳矣。复脉汤，去麻仁。

两三月经水不来，少腹痛胀下坠。寒疝属虚，可与当归生姜羊肉汤。

经闭淋沥。（初）

柏仁肉苁蓉女贞子郁李仁当归川石斛肝风逆，经闭淋沥，便艰。（复）

柏子仁当归身川石斛女贞子郁李仁黑豆淡苁蓉肝痹胀至心下，腹大经闭，二便涩少。（初）

橘叶青皮银柴胡茯苓皮青葱楂肉五灵脂大腹皮血结为瘕，腹胀大如缶，进疏肝通瘀稍安，续进针砂丸以缓攻之。

此劳怯是悒郁内损，阳土为阴木乘侮，冲脉乏血，经闭肉瘦气胀，减食便溏，五液日枯不上承，喉舌干涸。仍不嗜汤饮。《内经》谓二阳之病发心脾，风消息贲，皆是久损传变见人参乌梅肉南楂肉茯苓白芍老苏梗阴痫脉迟，经水二月一至。

六味加阿胶、白芍。

经来潮潮涩少，汤饮入脘嗳吐。平昔善吐涎沫，心摇震惕。厥阴、阳明皆逆，龙荟丸主龙荟丸，每服二钱。

经来涩少，便泻汗出。因惊恐致病，由肝传脾，用戊己汤。

风动液亏，腹痛肠红，经闭，暮热惊恐，治在肾肝。

熟地炭萸肉炭炙草五味子白茯神白芍自八月中经止，即食入呕吐，医认怀娠恶阻治，延至小寒节，头巅痛，心中热，吐清涎。水药仍受，粒米食物下咽即吐，欲寐洒然惊惕，肌表及足寒，晡刻头面热，腹胀，心腹皆痛。初病嗔怒而来，确是肝木犯胃，最怕暴厥急至。

金铃子黑山栀炒半夏生姜汁延胡索炒香豉茯苓经水两月不来，腹形胀大，有形攻触；目瞑将寐，先欲厥冷，后渐热多汗。此皆郁损成当归须茺蔚子五灵脂小茴香小香附炒楂肉嗽急心腹坚胀，入夜气冲，欲坐下部已冷；久有瘕聚，问月事不来三年。此浊气饮壅塞，以致血脉不通，为络脉之胀。

桂枝淡姜五味子茯苓白术北细辛暴崩，癖聚腹胀，经水不来五月，络虚所致。

葱白丸。

红枣、蕲艾煎汤送下。

动怒血吐成升，月余再吐。自述少腹常痛，夜必身热汗出。必经水得通，可免干血劳怯醋炙鳖甲胡黄连炒焦延胡炒桃仁茺蔚子炒楂肉脉数经迟，面起痱疹；肝阳内风，冲逆上升，胃减少食。

清阿胶炙甘草柏子仁小生地白茯神火麻仁左肢麻木，经迟宿，中年从未生育。脉数，怒则腹胀。和肝胃之阳，即调经要领。

生地当归砂仁（盐水炒）炒楂仁豆皮香附知母胃痛四年，因郁怒而起。经落不调，瘕聚腹胀，欲呕便泻。久病入络，兼理血分。

金铃子肉桃仁五灵脂炒延胡索生蒲黄生香附质偏于热，阴液易亏。女人肝为先天，月事虽准而少，里乏储蓄，无以交会冲脉，此从育之由也。凡生气及阴血，皆根于阳，阳浮为热，阴弱不主恋阳，脊背