《秘传外科方》·卷三

疔疮治法

夫疔疮之初生也,人多不觉。生于头面手足肚胁腰腿间,亦无定处,一二日必作寒热如疟,是疔也。此疮得患,各有所因,而其形状亦各不同。

猪疔形圆而小,疮口内有油(⊙)。羊疔形长色白()。牛疔形圆而小,疮口内无油(○)。狗特猪、牛、狗、羊、驴、马之毒所致。宿水不洁,饮子亦生水疔。豆腐中有人汗,食之亦生豆腐疔。又有气疔、鬼疔,形状虽不一,然其治之之法则一也。

疮色缓:第一日疮顶色小白,第二日色大白,第三日色微紫,第四日色真紫。疮色急:第五日色微青,(小紧。)第六日色深青。(大紧。)第七日色黑。其状有如鱼脐,又如灸疮之状,乃最紧急之候也。

疮证吉:有应。如生一疔之外,别处肉上再生一小疮,即是有应,可用针挑破,护场。

疮四处肉上无疮,不护场,疔四围无赤肿,内疔盛,渴欲饮水,饮食不进,头眩眼花,护床不动,卧不起也,眼白,睛痴不转,唇舌青,腹痛。甚者有内疔、五心肿、手足冷、气粗、无脉

[疔疮治法]桃红散

治诸疔疮,虽有凶证迭见,六脉俱绝死者,此药悉能主之。

蟾酥(少许)信石(少许)蝉蜕(三个,去足翅)蜈蚣头(一个)斑蝥(三个,去足翅)国丹(五钱)风化锻石(一两,沙锅盛,瓦片盖,炭火二时久取出)上各制,同研为末,令极细,指爪甲刮葱白皮内涎调药。先以禾叶针针破疮口,可深半寸。

盖疮毒喜趋心,故下针亦随毒瓦斯行也。出针后,疮口有恶血,须令出尽,别将蟾酥一粒如麦粒大,入在疮口中,用针送令深入,却以前葱涎所调药敷疮口,莫敷在好肉上,用冷水浸湿二三十重,贴在药上,封固疮上。如清早封固,至晚觉疮口热,即去纸,水洗去令净,用玉红散掺疮口,疮口必有数日作疼痛,只用玉红散掺疮,仍日用葱汤洗。然疔疮之证虽危恶,但能用针破疮口,入蟾酥在内,以桃红散封固疮后,即可保其回生也。至如疮口作疼痛不可忍,可不必忧,此非疔毒为害,乃是蟾酥在作腐烂疔毒,故尔痛也。可采芙蓉日也。若疔疮初发之时,必发寒热身疼,此乃毒瓦斯在表,当汗而解,自沸汤主之。老人、虚人、孕妇,不宜汗下,只用桃红散拔其毒。

[疔疮治法]自沸汤

白矾(五钱)青黛(三钱)冢间贴背干锻石(三钱)上为细末,研至无声为度,打和令匀。每服三钱,井花水半碗调,柳条搅千百下令匀,顿服之。浓衣盖覆良久,用葱豉汤入醋少许,极热服,少助药力,得汗而解。

若始不觉是疔疮,不曾以前法出汗,过数日方觉,则寒热体痛皆罢,毒瓦斯入里矣。须用利药使内中毒瓦斯下泄,雄黄丸主之。

[疔疮治法]雄黄丸

雄黄(五钱)郁金(五钱)巴豆(半钱,去心壳略去油)一方加信石一字许,不可多用,以清油煮半日取出,晒干入药。一方加斑蝥七个,去翅嘴,以糯米炒变色,去米用。又治瘰。一方加玄明粉三钱,又治咽喉肿痛喉闭等证。

上各研为细末,面糊为丸如绿豆大。每服七丸,冷茶清吞下,取利为度,如不利再服。

[疔疮治法]玉红散

寒水石(一两,)轻粉(少许)国丹(少许)上件研为细末,掺疮口上,日夜二洗二换。盖蟾酥膏、桃红散,皆为毒药,故令疮疼痛,,可用李世安一宗治法主之,功效尤速。

[李世安治疔法]当归散

当归尾(二两)川芎荆芥穗干葛乌药川独活赤芍药白芷升麻(各一两)羌活甘草防风(去芦)枳壳(各半两)红花苏木(各二钱半)如疮疼痛者,加乳香、没药、白芷各五钱。疮热不退,加竹青、山栀仁各少许;大便闭,节各半两;眼晕者,倍加川芎、白芷、荆芥、防风;渴而小便闭者,加滑石一两。

上件咀,每服五钱,灯草十数茎,乌豆十粒,水一钟半,煎至八分。病在上食后服,病在胁之间,或在胸之下肿起,此乃毒瓦斯入里所致,宜用霹雳火治之。若服当归散,外证不解者,亦急用霹雳火发散。

霹雳火法鹅卵石炭火通赤,淀桶一只,先置竹椅一只于桶内。又用一杓置竹椅下,令病,衾覆盖,别用一衾盖病患头上,只留口鼻在外,令遍身汗出,须要头面皆有汗,病即出矣,此法绝妙。老人、虚人、孕妇不宜汗下,可针破疮口,用海马拔毒散点疮,酒煎苍耳服。至如毒入里,用霹雳火时,病患不须入桶,止用一小水桶,根据前法以杓盛石在桶中,用醋淋沃,令病患侧卧身,以肿处覆在桶上,四围用衾被遮护,勿令气泄,良久肿处出汗。如汗未透,可再加火力,再沃之,须令肿处汗透,却不必遍身汗也。

若疮在两胁间,毒瓦斯欲奔心,乃危急之证也。可急于患处尖上,用艾炷灸三五状,仍于灸穴松针截法,针断红丝路。如疮于两胯间毒瓦斯欲奔肾者,用松针于两胯红丝路尽处,针断出血。如疮生头面上者,可于项间丝路尽出针断出血,或各处红丝路亦有不现者,亦可以意消详,用松针针之。

凡用松针者,盖因红丝路不现,无可下手出,故用此法,于颔下、两腋间、两跨间虚软处下手,针断毒瓦斯,毋令攻心、攻肾而已。

松针法取向北松枝上叶极硬者,顿齐作一束,扎令极紧,缓缓以意消详,毒瓦斯所经行虚软以温酒调一二服与之服之,方下针。

若表证皆罢,毒瓦斯入里者,用前雄黄丸主之。若手足厥冷,六脉俱绝者,此乃毒瓦斯已深,气则脉自回矣。然后根据法治之,万无一失。

[李世安治疔法]海马拔毒散

治疔疮大效,兼治诸般恶疮发背。

海马(一双,炙)穿山甲(黄土炒)水银朱砂(各二钱)雄黄(三钱)轻粉(一钱)脑子(少许)麝香(少许)上件除水银外,各研为末,打合入水银,再研至无星,针破疮口,点药入内,一日一点,有大神效。

夫内疔之证与外疔之证并同,亦发寒热,头痛体痛,但疮形不现,过数日,胸背腹胁头面手寒热,虽未有肿起,但腹痛甚者,便须作内疔证,用后法治之,不可缓也。用蟾酥一粒,病势重者,用二粒,置病患舌上噙化,化后良久,用井花水灌嗽;却用雄黄丸七丸,冷茶清吞下,得脏腑利数行,其病应手而愈。

治内疔,蟾酥可于取时,用桑叶小钱大,入蟾酥,揉和得所,丸如念珠大,阴干。