《景岳全书》·卷之六十四集外科鈐古方
外科仙方活命飲治一切瘡瘍,不成膿者內消,已成膿者即潰,此止痛消毒之聖藥也。穿山甲蛤粉炒黃,白芷,防風,天花粉,赤芍藥,歸尾,乳香,沒藥,貝母,皂刺,甘草,各二錢。金銀花,陳皮,各三錢。酒一碗,煎數沸。溫服。
托裏消毒散治瘡疽元氣虛弱,或行攻伐不能潰散,服之未成即消,已成即潰,腐肉即去,新肉即生。若腐肉既潰而新肉不能收斂,屬氣虛者,四君子湯為主;屬血虛者,四物湯為主;氣血俱虛者,十全大補湯為主,並忌寒涼消毒之劑。人參隨證增減,黃耆鹽水拌炒,當歸,川芎,芍藥,炒,白朮炒,茯苓,各一錢。金銀花,白芷,各七分。甘草,連翹,各五分。右水煎服。陳氏托裏消毒散內多陳皮。方在痘瘡。
秘方托裏散治一切瘡毒,始終常服,不致內陷。瓜蔞,大者一個,杵。當歸酒拌,黃耆鹽水炒,白芍藥,甘草,各一兩半。熟地,天花粉,金銀花,皂刺炒,各一兩。右每用藥五兩,以無灰酒五茶鍾,入磁器內,厚紙封口,再用油紙重封,置湯鍋內蓋煮,至藥香取出分服,直至瘡愈。立齋曰:此方藥品平易,消毒之功甚大,且不動臟腑,不傷血氣,不問陰陽腫潰,屢用屢效,真仙方也。常治發背腦疽勢盛者,更用隔蒜灸之。若脈沉實,大小便秘者,先用疏通而後用此,其功甚捷。若火毒已退,不作膿,或不潰者,更宜托裏;潰而不斂,及膿清者,用峻補。
神功托裏散一名金銀花散。治癰疽發背,腸癰乳癰,及一切腫毒,或焮痛,憎寒壯熱。金銀花,黃耆,當歸,甘草,等分。右用酒水各一鍾,煎至一鍾。分病上下,食前食後服之,少頃,再服一劑,柤敷患處。不問老少虛實皆可服。若為末,酒調服尤妙。
參耆托裏散治瘡瘍氣血俱虛,不能起發,或腐潰不能收斂,及惡寒發熱者。人參氣虛多用之,黃耆炒,白朮炒,當歸,熟地,芍藥酒炒,茯苓,陳皮,各一錢。右水煎服。
參耆內托散方在痘疹七。治癰疽膿毒不化,及潰後作痛。
托裏養營湯治瘰?流注,及一切癰疽不足之證,不作膿,或不潰,或潰後發熱,或惡寒,肌肉消瘦,飲食不思,睡臥不寧,盜汗不止。人參,黃耆炙,當歸酒拌,川芎,芍藥炒,白朮炒,各一錢。熟地,二錢。五味子炒研,麥冬,甘草,各二分。水二鍾,薑三片,棗一枚,煎七分。食遠服。
托裏黃耆湯治癰疽氣虛作渴甚效。黃耆蜜炒,六錢。甘草,天花粉,各一錢。水二鍾,煎八分。頻服之。加人參一錢亦可。若氣血俱虛,膿血大泄而作渴,或兼發熱者,宜用托裏養營湯。
內補黃耆湯治癰毒內虛,毒不起化,及潰後諸虛迭見。黃耆炙,麥冬,各一兩。人參,熟地,茯苓,甘草炙,各七分。白芍藥,當歸,川芎,遠志,官桂,各五分。右每服一兩,薑,棗,水煎服。
托裏當歸湯治潰瘍氣血俱虛,或晡熱內熱,寒熱往來,或婦人諸瘡,經候不調,小便頻數,大便不實等證,但瘡瘍氣血虛而發熱者,皆宜服之,久服亦收斂瘡口。人參,黃耆,當歸,熟地,川芎,芍藥,各一錢。柴胡,甘草,各五分。右水煎服。
托裏健中湯治瘡瘍元氣素虛,或因涼藥傷胃,飲食少思,或作嘔瀉等證。人參,白朮,茯苓,各二錢。半夏,炮薑,各一錢。黃耆,一錢半。炙甘草,五分。肉桂,三分。右薑,棗,水煎服。
托裏溫中湯治瘡瘍膿潰,元氣虛寒,或因剋伐,胃氣脫陷,腸鳴腹痛,大便溏泄,神思昏憒,此寒變內陷,緩則不治。附子炮去皮臍,二錢。乾薑炒,三錢。益志,丁香,羌活,沉香,木香,茴香,陳皮,各一錢。炙甘草,二錢。右薑,水煎服。
托裏益中湯治中氣虛弱,飲食少思,或瘡不消散,或潰而不斂。人參,白朮,茯苓,炮薑,陳皮,半夏,各一錢。木香,炙甘草,各五分。右薑,棗,水煎服。
托裏溫經湯治瘡瘍寒覆皮毛,鬱遏經絡,不得伸越,熱伏營中,聚結赤腫作痛,惡寒發熱,或痛引肢體。若頭面腫痛焮甚,仍宜砭之。麻黃,升麻,防風,乾葛,白芷,人參,當歸,芍藥,甘草,蒼朮,各一錢。右水二鍾,煎一鍾服。臥煖處,得汗乃散。或加柴胡。
托裏益黃湯治脾土虛寒,水反侮土,以致飲食少思,或嘔吐泄瀉等證。人參,白朮,茯苓,陳皮,半夏,各一錢。炮薑,丁香,炙甘草,各五分。右薑,棗水煎服。 托裏清中湯治脾胃虛弱,痰氣不清,飲食少思等證。人參,白朮,茯苓,陳皮,各一錢。半夏,八分。桔梗,七分。甘草,五分。右薑,棗,水煎服。
托裏抑青湯治肝木侮脾,脾土虛弱,以致飲食少思,或胸膈不利等證。人參,白朮,茯苓,半夏,陳皮,各一錢。芍藥,柴胡,甘草,各五分。右薑,棗,水煎服。 托裏營衛湯治瘡瘍外無焮腫,內便調和,乃邪在經絡也,宜用此藥。人參,黃耆,當歸,甘草炙,紅花,柴胡,連翹,蒼朮米泔浸炒,羌活,防風,黃芩,各一錢。桂枝,七分。右酒,水煎服。
托裏越鞠湯治六鬱所傷,脾胃虛弱,飲食少思等證。人參,白朮,各二錢。陳皮,半夏,各一錢。山梔,川芎,香附,蒼朮,各七分。炙甘草,五分。右薑,棗,水煎服。 定痛托裏散治瘡瘍血虛疼痛之聖藥也。粟殼去蒂炒,二錢。當歸酒拌,白芍藥炒,川芎,各一錢半。乳香,沒藥,肉桂,各一錢。右薑,棗,水煎服。
內托復煎散治瘡瘍焮腫在外,其脈多浮,邪勝必侵於內,宜用此托之。人參,白朮炒,當歸,黃耆鹽水炒,芍藥炒,茯苓,甘草炙,地骨皮,肉桂,防己酒炒,黃芩,各一錢。防風,二錢。右先以蒼朮一升,水五升煎,去朮入藥,再煎至二升。終日飲之。
內托羌活湯治臀癰堅硬腫痛,兩尺脈緊無力。羌活,黃檗,各一錢。防風,當歸尾,蒿本,肉桂,各一錢。連翹,蒼朮米泔浸炒,陳皮,各五分。黃耆鹽水炒,一錢半。右水,酒各一鍾,煎八分。食前服。
內塞散治陰虛陽邪湊襲患腫,或潰而不斂,或風寒襲於患處,血氣不能運行,久不能愈,遂成漏證。附子童便浸炮,肉桂去皮,赤小豆,炙甘草,黃耆鹽水炒,當歸酒拌,茯苓,白芷,桔梗炒,川芎,人參,遠志去骨,厚朴製,各一兩。防風,四錢。右為末。每服二錢,空心溫酒下。或酒糊丸,鹽湯下。或煉蜜為丸亦可。
沖和湯治瘡屬半陰半陽,似潰非潰,似腫非腫,此因元氣虛弱,失於補托所致。人參,陳皮,各二錢。黃耆,白朮,當歸,白芷,各一錢半。茯苓,川芎,皂角刺炒,乳香,沒藥,金銀花,甘草節,各一錢。右水,酒各半煎服。
神效酒煎散治一切瘡瘍,能托毒散毒,其效如神。人參,沒藥另研,當歸尾,各一兩。甘草,三錢。栝蔞,一個,半生半炒。右以酒三碗,煎二碗,分四服。或以為末,酒糊丸,桐子大。每服五十丸,用酒下。善消毒活血。
人參黃耆湯治潰瘍飲食少思,無睡發熱。人參,白朮,蒼朮,麥冬,陳皮,當歸,升麻,各五分。黃耆,一錢。黃檗,炒,四分。右水煎服。
黃耆人參湯治潰瘍虛熱,無睡少食,或氣穢氣所觸作痛。黃耆鹽水炒,二錢。人參,白朮,蒼朮米泔浸炒,當歸酒拌,麥門冬,五味子炒敲,各一錢。甘草炙,升麻,神?炒,陳皮,各五分。黃檗酒炒,三分。水兩鍾,薑三片,棗一枚,煎服。 黃耆建中湯內托癰疽諸毒。黃耆蜜炙,肉桂,各三兩。甘草炙,二兩。白芍藥,六兩。右每服一兩,薑,棗,水煎服。
參朮補脾湯治肺疽脾氣虧損,久欬吐膿,或中滿不食,必服此藥,補脾土以生肺金,否則不治。人參,白朮,各二錢。黃耆,二錢半。茯苓,當歸,陳皮,各一錢。麥冬,七分。北五味,四分,桔梗,六分,炙甘草,五分。右薑,棗,水煎服。
參耆補肺湯治肺證欬喘短氣,或腎水不足,虛火上炎,痰涎壅盛,或吐膿血,發熱作渴,小便短澀。人參,黃耆,白朮,當歸,陳皮,茯苓,各一錢。山藥,山茱萸,各二錢。五味子,炙甘草,各五分。熟地黃,一錢半。麥門冬,牡丹皮,各八分。右薑,棗,水煎服。 益氣養營湯治懷抱抑鬱,或氣血損傷,四肢頸項等處患腫,不問軟硬,赤白腫痛,或日晡發熱,或潰而不斂。人參,黃耆鹽水炒,當歸,川芎,熟地,芍藥炒,貝母,香附,茯苓,陳皮,各一錢。白朮,二錢。柴胡,六分。甘草,桔梗,各五分。右薑,水煎服。口乾加五味子,麥門冬;往來寒熱加乾柴胡,地骨皮;膿清加人參,黃耆;膿多加川芎,當歸;膿不止加人參,黃耆,當歸;肌肉遲生加白蘞,官桂。
補陰八珍湯治瘰?等瘡,足三陰虛者。人參,白朮,茯苓,甘草,當歸,川芎,熟地,芍藥,黃檗酒炒,知母酒炒,各七分。右水煎服。
參朮薑附湯治瘡瘍真陽虧損,或誤行汗下,或膿血出多,失於補托,以致上氣喘急,自汗盜汗,氣短頭暈泄瀉。人參,附子炮去皮臍,各一兩。乾薑,白朮,各五錢。右作二劑,水煎服。
附子理中湯治瘡瘍脾胃虛寒,或誤行攻伐,手足厥冷,飲食不入,或腸鳴腹痛,嘔逆吐瀉。附子,人參,白茯苓,白芍藥,各三錢,白朮,四錢。右水煎服。
六物附子湯治四氣流注於足太陰經,骨節煩疼,四肢拘急,自汗短氣,小便不利,或手足浮腫。附子制,防己,桂枝,各四錢。炙甘草,二錢。白朮,茯苓,各三錢。右作二劑,水一鍾半,薑三片,煎一鍾。食遠服。
附子八物湯治瘡瘍陽氣脫陷,嘔吐畏寒,泄瀉厥逆。附子炮,乾薑炮,芍藥炒,人參,炙甘草,茯苓,各一錢。肉桂,一錢。白朮,二錢。右水煎,食遠服。
回陽湯治脾腎虛寒,瘡屬純陰,或藥損元氣,不腫痛,不腐潰,或腹痛泄瀉,嘔吐厥逆,及陽氣脫陷等證。人參,白朮,黃耆,各三錢。乾薑炮,附子炮,甘草炙,陳皮,當歸,各二錢。柴胡,升麻,各五分。右酒,水煎服。如不應,倍加薑,附。 薛氏加減八味丸治瘡瘍痊後及將痊,口乾渴甚,或舌上生黃,或未患先渴。此皆腎水枯竭,不能上潤,以致心火上炎,水火不能相濟,故煩躁作渴,小便頻數,或白濁陰痿,飲食不多,肌膚漸消,或腿腫腳先瘦。服此以降心火,滋腎水,則諸證頓止。及治口舌生瘡不絕。熟地,八兩,酒蒸搗膏。山茱萸酒浸杵膏,山藥,各四兩。澤瀉蒸焙,白茯苓,牡丹皮,各三兩。桂心,一兩。北五味,四兩半,炒。右為細末,入二膏加煉蜜少許丸,桐子大。每服六七十丸,五更初,言語前,或空心用鹽湯送下。此即陳氏加減八味丸也,方在補陣一二三。
加味地黃丸治肝腎陰虛,瘡毒,或耳內癢痛出水,或眼昏,痰氣喘嗽,或作渴發熱,小便赤澀等證。熟地,山藥,山茱萸,白茯苓,澤瀉,牡丹皮,柴胡,北五味,各為末等分。右將地黃掐碎,酒拌濕蒸爛杵膏,入諸藥和勻,加煉蜜為丸,桐子大。每服百丸,空心白湯送下。如不應,用加減八味丸。
當歸川芎散治手,足少陽經血虛瘡證,或風熱耳內癢痛,生瘡出水,或頭目不清,寒熱少食,或婦女經水不調,胸膈不利,?腹痞痛。當歸,川芎,柴胡,白朮,芍藥,各一錢。山梔炒,一錢二分。牡丹皮,茯苓,各八分。蔓荊子,甘草,各五分。右水煎服。
加味敗毒散治足二陽經熱毒流於腳根,焮赤腫痛,寒熱如瘧,自汗短氣,大小便不利,或無汗惡寒,表裏邪實者宜之。羌活,獨活,前胡,柴胡,桔梗,人參,茯苓,枳殼,甘草,川芎,大黃,蒼朮,各一錢。水二鍾,薑三