《医学见能》·卷二 证治
寒热
[总诀]寒热阴阳朕兆机，互根互换理难知。或虚或实分真假，表里能明乃可医。
发热恶寒，皮毛洒淅无汗者，风寒闭肤表也。宜原方麻黄汤。
麻黄（七分）桂枝（二钱）杏仁（三钱）甘草（一钱）
歌曰：恶寒发热汗无流，麻桂经方仔细求。
杏助麻黄甘助桂，皮毛洒淅此方投。
（伯未按：余家遇感冒不服药，购防风五钱，紫苏五钱，荆芥五钱，薄荷三钱，洗汤蒙首熏，待背上汗出，口流冷涎，即已。）
发热恶风，翕翕然而自汗者，风寒袭腠里也。宜原方桂枝汤。
桂枝（二钱）白芍（三钱）甘草（炙，二钱）大枣（四枚）生姜（三片）
歌曰：热兼汗出忌风吹，汤用生姜及桂枝。
芍枣和甘营气顺，解肌还赖粥浆随。
但热不寒，口干舌燥便黄者，阳明之燥热也。宜原方白虎汤。
石膏（三钱）知母（三钱）甘草（一钱）粳米（二钱）
歌曰：但热无寒小便黄，口干舌燥渴难当。
知膏粳草生津液，白虎原方仔细详。
但寒不热，并无燥渴等证者，少阴之阳虚也。宜长沙附子汤。
附子（二钱）白术（三钱）人参（二钱）云苓（三钱）甘草（一钱）
歌曰：但寒无热少阴虚，术附回阳体自舒。
甘草参苓俱补气，气和身暖病能除。
皮肤发热，夜晚潮热更甚者，阴血不濡阳也。宜当归补血汤。
当归（三钱）生地（三钱）黄（二钱）人参（二钱）枯芩（三钱）合欢皮（二钱）山萸（三钱）百合（三钱）麦冬（三钱）黄柏（二钱）龟板（二钱）慈竹叶（一钱）
歌曰：皮肤发热夜来增，滋补归萸地合参。
柏龟芩冬合欢竹，黄益气液升腾。
子午发热，睡后更觉盗汗者，虚劳骨蒸热也。宜柴胡清蒸汤。
柴胡（一钱）黄芩（三钱）当归（二钱）白芍（三钱）生地（三钱）丹皮（一钱）桃仁（二钱）蒲黄（三钱）胆草（二钱）云苓（三钱）贝母（二钱）杏仁（三钱）甘草（一钱）鳖甲（炙黄，二钱）
歌曰：盗热常居子午时，夜来更甚用丹皮。
桃蒲归芍柴芩地，胆鳖甘苓贝杏施。
寒热往来，发作有定时候者，少阳经疟疾也。宜独活黄芩汤。
独活（五分）黄芩（三钱）知母（三钱）柴胡（三钱）羌活（五分）花粉（三钱）槟榔（一钱）浓朴（一钱）枳壳（一钱）杏仁（三钱）炒栀（三钱）石膏（三钱）
歌曰：往来寒热用柴芩，二活知膏杏枳寻。
花粉槟榔栀朴草，薄荷加入疟难侵。
（伯未按：若疟发三四次后，用柴胡、黄芩、常山、草果、生姜、大枣煎服即止。惟服时在疟发前一小时。
又三阴疟不愈者，以鹅卵于朔望日生者煮熟食，立已。）
朝发寒冷，入夜则又发热者，阳气陷入阴也。宜补中益气汤。
人参（二钱）白术（三钱）甘草（二钱）陈皮（一钱）茯苓（三钱）黄（一钱）升麻（一钱）当归（三钱）柴胡（一钱）生姜（三片）大枣（四枚）
歌曰：朝寒夜热用升麻，再入参归术草偕。
陈茯黄姜共枣，补中能使气和谐。
身热面赤，下利清水完谷者，里寒而外热也。宜加味白通汤。
干姜（二钱）附子（二钱）葱白（五根）甘草（一钱）猪胆（一个）
歌曰：面红身热似阴亏，下利缘何谷未糜。
温里急需姜与附，葱和胆草作汤医。
身热面赤，烦躁欲卧泥水者，阴甚而格阳也。宜益元艾附汤。
人参（二钱）干姜（二钱）附子（二钱）艾叶（一钱）白术（二钱）茯苓（三钱）黄连（一钱）甘草（一钱）知母（三钱）五味（一钱）故纸（二钱）香附（一钱）
歌曰：热烦欲卧水泥中，阴甚需参姜附攻。
互用知连冬味草，苓葱纸艾性温通。
春月发热，气喘而口干渴者，感风热之气也。宜加减麻杏汤。
杏仁（三钱）麻黄（八分）石膏（三钱）甘草（一钱）僵蚕（三钱）知母（三钱）花粉（三钱）连翘（二钱）银花（二钱）白芍（三钱）蝉蜕（七个）菊花（一钱）牛蒡子（一钱）
歌曰：渴兼发热在春天，麻杏知膏急与煎。
花粉银翘牛蒡菊，再加芍草共蚕蝉。
夏月发热，口渴而心烦懊者，伤暑热之气也。宜加味六一散。
炒栀（三钱）麦冬（二钱）滑石（三钱）甘草（一钱）黄芩（二钱）花粉（三钱）杏仁（三钱）香薷（一钱）浓朴（二钱）木通（二钱）石膏（三钱）荆芥（一钱）知母（三钱）银花（二钱）
歌曰：夏天热渴暑为殃，滑草栀冬芩粉详。
通朴杏薷膏合芥，银花知母性清凉。
卷二证治
呕吐
[总诀]寒热阴阳细品详，总因气逆呕斯生。降冲安胃开邪拒，气不奔腾呕自平。
呕吐不食，水饮不得入口者，火热相拒隔也。宜人参干姜汤。
人参（三钱）黄连（三钱）黄芩（三钱）干姜（五分）
歌曰：呕时拒隔水难尝，多用芩连少用姜。
惟有人参能养液，主方重使却无妨。
呕吐能食，食入实时吐出者，两热相争冲也。宜酒蒸大黄汤。
大黄（三钱）甘草（一钱）
歌曰：呕吐虽能纳水浆，实时吐出胃脾伤。
只缘两热相争竞，酒水同烹草与黄。
食久乃吐，兼见大腹胀满者，脾经乏火化也。宜姜附六君汤。
人参（二钱）白术（三钱）云苓（三钱）甘草（一钱）半夏（二钱）陈皮（一钱）干姜（一钱）附子（二钱）
歌曰：食饭经时呕吐频，更兼腹满病原真。
人参附片姜和术，半夏云苓甘与陈。
食久乃吐，兼见胸前胀满者，胃府之虚寒也。宜香砂养胃汤。
木香（二钱）砂仁（二钱）白术（二钱）云苓（三钱）陈皮（一钱）半夏（二钱）
人参（二钱）甘草（一钱）大枣（四枚）生姜（三片）
歌曰：食久胸前胀满增，香砂治呕有奇能。
参苓枣夏俱同煮，术草姜陈也共蒸。
食久乃吐，吐出多带水液者，肾部之虚寒也。宜仲景真武汤。
白术（三钱）云苓（三钱）白芍（三钱）生姜（三片）附子（三钱）
歌曰：肾寒呕吐水津多，术芍云苓姜附科。
姜附散寒为主药，术苓平胃共调和。
（伯未按：若呕吐苦水，或酸水，或绿水，而不能饮食者，吴萸，黄连浓煎，缓咽。）
食久乃吐，吐出多带酸水者，肝藏有寒热也。宜仲景乌梅丸。
乌梅（三个）人参（二钱）黄柏（二钱）黄连（二钱）当归（三钱）干姜（一钱）细辛（五分）桂枝（一钱）附子（二钱）花椒（一钱）
（伯未按：蜀刻本作“宜吴茱萸原方”，方用吴萸、生姜、人参、大枣。）
歌曰：食已经时吐带酸，梅连桂附善平肝。
姜辛椒柏当归研，再入人参裹作丸。
单吐痰涎，或兼咳嗽头痛者，胃中有痰饮也。宜加味二陈汤。
陈皮（二钱）半夏（二钱）云苓（三钱）甘草（一钱）生姜（三片）竹沥（一勺）
黄芩（三钱）
（伯未按：蜀刻本无黄芩。）
歌曰：单吐痰涎用二陈，夏陈苓草竹姜匀。
黄芩加入兼清热，热净痰除效若神。
单吐酸水，或兼头痛如破者，肝寒气上逆也。宜加味左金丸。
吴萸（二钱）黄连（一钱）人参（二钱）云苓（三钱）细辛（五分）苡仁（三钱）
歌曰：单吐酸宜用左金，参苓细苡共连寻。
辛温独取吴萸性，肝气平时病不侵。
（伯未按：一味吴萸浓煎服亦效，肉桂粉亦佳。）
呕吐不止，兼见腹痛下利者，脾气之虚脱也。宜附子理中汤。
附子（二钱）白术（三钱）人参（二钱）甘草（一钱）干姜（一钱）
歌曰：吐兼下利责脾虚，参草和中是急需。
附术干姜仍合用，理中汤服病当除。
呕吐发热，或兼口苦胸满者，少阳之逆气也。宜原方柴胡汤。
黄芩（三钱）柴胡（一钱）人参（二钱）生姜（三片）半夏（三钱）甘草（一钱）大枣（四枚）
歌曰：吐兼发热用柴芩，只为三焦逆气侵。
夏草姜参同大枣，长沙旧法细推寻。
卒然呕吐，兼见发闷恶心者，感瘴厉异气也。宜藿香正气散。
白术（三钱）半夏（三钱）云苓（三钱）白芷（二钱）腹皮（二钱）生姜（三片）砂仁（二钱）浓朴（一钱）陈皮（一钱）桔梗（一钱）紫苏（一钱）藿香（一钱）甘草（一钱）大枣（四枚）
歌曰：卒吐还兼发恶心，瘴乡芷朴急当寻。
术苓夏腹砂陈桔，藿草姜苏枣共斟。
卷二证治
咳嗽
[总诀]肺气如钟撞则鸣，或痰或血治须分。再加和胃疏肝法，咳血之原即此寻。
外感咳嗽，吐痰清白而涎者，伤寒有水气也。宜小青龙原方。
桂枝（二钱）半夏（三钱）麻黄（七分）甘草（一钱）干姜（一钱）细辛（五分）白芍（二钱）五味（一钱）
歌曰：伤寒咳嗽吐痰清，五味姜辛一剂烹。
夏芍麻黄同桂草，长沙遗法贵研精。
外感咳嗽，吐痰黄色而粘者，伤风动火气也。宜新方麦冬汤。
麦冬（三钱）黄芩（二钱）桔梗（一钱）桑皮（二钱）栝蒌（三钱）杏仁（三钱）贝母（三钱）柴胡（二钱）云苓（三钱）紫菀（二钱）薄荷（一钱）花粉（三钱）枳壳（一钱）甘草（一钱）
歌曰：咳嗽痰粘风火伤，冬芩桑桔与瓜霜。
枳荷贝杏同花粉，紫菀柴苓甘草详。
（伯未按：荸荠、萝卜汁二两炖温，分二次饮，颇验。）
久咳上气，痰涎多而声易者，肺肾之阳虚也。宜加味真武汤。
白术（三钱）云苓（三钱）白芍（三钱）五味（七分）附子（三分）干姜（二分）细辛（五分）
歌曰：久咳痰多肺肾亏，姜辛五味总当知。
云苓术芍还加附，真武名汤治法推。
久咳上气，声干涩而痰凝者，肺肾之阴虚也。宜加味猪苓汤。
阿胶（二钱）百合（三钱）麦冬（三钱）贝母（一钱）泽泻（二钱）滑石（二钱）猪苓（二钱）五味（七分）云苓（三钱）丹皮（二钱）海粉（一钱）生地（三钱）
歌曰：久咳声干痰亦凝，阴虚胶味二苓增。
泽丹滑地冬和母，海粉还加百合蒸。
（伯未按：咳唾脓血，胸胀满，此属肺痈。用葶苈一钱，大枣四枚与服。或陈腌芥卤饮之甚效。）
小儿咳嗽，连呛数十余声者，肝血之不和也。宜加味逍遥散。
当归（二钱）白芍（二钱）云苓（三钱）柴胡（二钱）煨姜（二钱）薄荷（一钱）丹参（二钱）香附（二钱）半夏（二钱）黄芩（二钱）五味（七分）丹皮（一钱）白术（二钱）
甘草（一钱）
歌曰：小儿呛咳用逍遥，姜薄柴芩味治标。
丹芍参归香附草，术和苓夏使痰销。
妇人干咳，由于经水不行者，冲任之气逆也。宜变化柴胡汤。
柴胡（一钱）香附（三钱）元胡（二钱）当归（三钱）丹皮（三钱）云苓（三钱）贝母（三钱）黄芩（二钱）麦冬（三钱）牛膝（一钱）桃仁（二钱）法夏（二钱）白芍（三钱）甘草（一钱）
歌曰：妇人干咳不行经，香附元胡芍共苓。
丹夏柴归甘与贝，芩冬桃膝服之灵。
喘[总诀]喘二证本多痰，亦有虚时属肾关。开口便言中气弱，那知化气水须捐。
气紧喘促，鼻塞声音不利者，风寒闭肺窍也。宜苏子降气汤。
苏子（二钱）半夏（一钱）当归（二钱）陈皮（二钱）生姜（二钱）浓朴（一钱）沉香（一钱）前胡（三钱）柴胡（二钱）甘草（一钱）
歌曰：喘促寒凝鼻不通，姜陈苏子夏归同。
柴前朴草沉香入，顺气除痰力量洪。
气喘而促，审系呼出气短者，内有停水饮也。宜二陈五苓散。
半夏（二钱）五味（五分）甘草（一钱）陈皮（二钱）白术（二钱）猪苓（二钱）泽泻（二钱）云苓（三钱）桂尖（二钱）细辛（五分）
歌曰：喘促多缘水饮停，当从出气审情形。
甘陈夏味辛兼术，桂泽猪苓与茯苓。
气喘而促，审系吸入气短者，肾中之气虚也。宜八味肾气丸。
熟地（三钱）山药（二钱）茯苓（三钱）丹皮（三钱）肉桂（一钱）泽泻（三钱）山茱萸（二钱）附子（炮，三钱）
歌曰：吸时气短喘因虚，桂附丹萸药笼储。
山药云苓兼泽泻，地黄滋补气宽舒。
鼾有声，喉中漉漉不利者，痰气为寒阻也。宜破痰射干丸。
射干（二钱）半夏（二钱）陈皮（二钱）百部（二钱）冬花（二钱）细辛（五分）五味（五分）干姜（一钱）贝母（二钱）云苓（三钱）郁李（二钱）枳壳（一钱）皂角（打，一钱）
歌曰：喘痰响总因寒，方用姜辛夏射干。
百部陈皮冬味合，贝苓皂郁枳同攒。
（伯未按：痰哮症可用漂淡陈海蜇及海带煎汤，以生萝卜捣汁和服。）
喘气逆，噫咳痰塞溺黄者，肺胃之火逆也。宜清热降逆汤。
生地（三钱）白芍（三钱）石膏（三钱）知母（三钱）花粉（三钱）射干（二钱）甘草（一钱）黄芩（二钱）枳壳（一钱）旋复（二钱）杏仁（三钱）赭石（三钱）硼砂（一钱）
歌曰：喘痰塞溺兼黄，地芍知膏花粉详。
草杏枳芩旋复赭，硼砂加入射干良。
（伯未按：蜀刻本无黄芩。）
卷二证治
失血
[总诀]血随气布要循经，气上因而血沸腾。降逆消瘀为妙诀，莫施补剂致痨蒸。
骤然吐血，兼见头痛寒热者，外感伤经脉也。宜麻黄芍药汤。
藕节（二钱）枯芩（一钱）生地（二钱）川芎（五分）白芍（三钱）当归（三钱）麻黄（八分）丹皮（二钱）香附（三钱）麦冬（三钱）杏仁（三钱）蒲黄（一钱）枳壳（一钱）甘草（一钱）
歌曰：失血头痛外感伤，藕芩地芍与麻黄。
归芎香附丹蒲杏，枳草和冬煮与尝。
吐血口渴，脉洪数而溺赤者，火热伤阴分也。宜加味四生丸。
生地（三钱）艾叶（一钱）柏叶（三钱）荷叶（三钱）丹皮（三钱）枯芩（三钱）
酒军（七分）知母（三钱）花粉（三钱）牛膝（一钱）茅根（三钱）马通（即白马屎一两泡取水）
歌曰：脉洪失血渴难当，知地丹芩与大黄。
牛膝马通花粉入，茅荷艾柏叶同尝。
吐血口和，脉弦微而溺清者，阳虚而阴脱也。宜变化理中汤。
党参（二钱）黄（二钱）黑姜（八分）甘草（一钱）白芍（二钱）白术（二钱）
五味（五分）当归（三钱）木香（一钱）侧柏（二钱）醋艾（一钱）马通（即白马屎一两泡取水）
歌曰：脉微血脱溺还清，姜草参芍共烹。
术味马通归柏艾，木香加入病能轻。
吐后口渴，血带黑而腹痛者，瘀血积腹里也。宜加味四物汤。
生地（三钱）当归（三钱）川芎（一钱）桃仁（研，三钱）白芍（三钱）大黄（一钱）丹皮（三钱）香附（三钱）枳壳（一钱）降香（一钱）
歌曰：血方吐过口旋干，腹痛瘀停归地餐。
芎枳降香香附子，大黄加芍佐桃丹。
吐血之前，必先大发恶心者，血潮而凌心也。宜郁金丹皮汤。
郁金（二钱）生地（三钱）麦冬（三钱）牛膝（二钱）五味（七分）丹皮（二钱）炒栀（二钱）当归（二钱）白芍（二钱）玉竹（二钱）枣仁（二钱）知母（一钱）木香（二钱）
朱砂（研冲服八分）
歌曰：吐血之前发恶心，木香知味芍归寻。
朱砂牛地冬和枣，玉竹丹栀与郁金。
（伯未按，鲜蚕豆叶、捣汁和陈皮酒炖温服。）
先行咳嗽，然后得吐血证者，肺燥伤阴脉也。宜清燥和血汤。
生地（三钱）麦冬（三钱）百合（二钱）五味（五分）当归（三钱）贝母（二钱）杏仁（三钱）续断（二钱）藕节（二钱）荆芥（一钱）竹茹（二钱）蒲黄（一钱）红花（五分）
降香（一钱）
歌曰：先行咳嗽血方来，地合归冬杏贝裁。
续降芥茹同五味，红花藕节与蒲灰。
（伯未按：枇杷叶膏可时冲服。）
先行吐血，然后得咳嗽证者，阴阳不相符也。宜调阴和阳汤。
当归（二钱）白芍（二钱）生地（二钱）阿胶（一钱）五味（七分）百合（二钱）贝母（二钱）杏仁（二钱）沉香（五分）牛膝（一钱）白薇（二钱）蒲黄（一钱）牡蛎（二钱）
降香（一钱）
歌曰：先行吐血咳相随，药用阿胶地芍归。
味合降沉和贝杏，蒲黄牡蛎膝兼薇。
吐血之后，肌肉鱼鳞甲错者，腹中有干血也。宜大黄虫丸。
大黄（一钱）桃仁（一钱）甘草（一钱）虻虫（炒，一钱）蛴螬（一钱）阿胶（一钱）当归（一钱）炒荆芥（一钱）水蛭（炒，二条）虫（炒，一钱）
歌曰：血干肌肉似鱼鳞，蛭螬虻效若神。
黄与胶归分佐使，再加芥草与桃仁。
大便下血，其下在粪之前者，肠风疮痔类也。宜赤豆加味散。
当归（三钱）地榆（三钱）银花（一钱）防己（一钱）麦冬（三钱）牛蒡子（三钱）丹皮（三钱）白芍（二钱）槐角（三钱）棕灰（一钱）杏仁（三钱）黄柏（二钱）甘草（一钱）
赤豆（芽，三钱）
歌曰：痔疮下血用归榆，赤豆银防冬芍俱。
牛蒡棕槐丹杏共，寸冬黄柏草梢须。
大便下血，其下在粪之后者，肝脾不统血也。宜仲景黄土汤。
白术（三钱）附子（二钱）炙草（二钱）生地（三钱）黄芩（二钱）阿胶（二钱）灶心土（三钱）
歌曰：肝脾失驭血违经，便后长流势不停。
术附地芩胶共草，汤煎黄土服之灵。
通身汗血，甚则沾衣尽赤者，火甚而血溢也。宜加味六黄汤。
当归（三钱）黄连（二钱）黄芩（三钱）黄柏（二钱）蝉蜕（一钱）酒军（一钱）生地（三钱）黄（二钱）熟地（三钱）白芍（三钱）竹茹（二钱）杏仁（三钱）甘草（一钱）地骨皮（二钱）
歌曰：通身汗出血沾衣，两地芩连芍与归。
地骨竹茹蝉杏草，生军柏汗当稀。
鼻中流血，以及齿缝出血者，胃中之燥热也。宜清凉甘露饮。
生地（三钱）熟地（三钱）麦冬（三钱）天冬（三钱）黄芩（三钱）枳壳（一钱）石斛（三钱）茵陈（三钱）藕节（三钱）蒲黄（一钱）牛膝（二钱）甘草（一钱）枇杷叶（去毛蜜炙，二钱）
歌曰：鼻中流血要清凉，芩枳茵陈两地黄。
藕斛枇杷牛膝共，二冬和草煮成汤。
卷二证治
遗精
[总诀]梦中所见乃肝魂，魂不清兮梦不宁。若是阴精无梦泄，失于锁钥贵司门。
遗精有梦，或兼心烦善怒者，心肝之火邪也。宜龙胆清肝汤。
柴胡（一钱）木通（一钱）车前子（二钱）炒栀（二钱）当归（二钱）牡蛎（二钱）远志（一钱）黄芩（二钱）泽泻（二钱）生地（二钱）胆草（二钱）丹皮（一钱）甘草（一钱）灯心（一团）
歌曰：遗精有梦火为邪，前泽通柴栀地加。
芩胆蛎丹归志草，灯心加入效堪夸。
遗精无梦，或兼阴头寒冷者，肾元之阳虚也。宜加味天雄散。
天雄（三钱）桂尖（二钱）牡蛎（四钱）龙骨（三钱）白术（四钱）甘草（二钱）
歌曰：遗精无梦肾元亏，龙蛎天雄桂术随。
甘草调和同补益，精神收敛病堪医。
（伯未按：或就药店购金樱子膏，合金匮肾气丸服之亦效。）
卷二证治
言语
[总诀]言属心声出肺关，心经痰火语言愆。若还肺窍嘶兼塞，升散开提病自安。
声音闭塞，鼻窒而喉中紧者，会厌被寒侵也。宜麻黄杏仁汤。
麻黄（二钱）杏仁（五钱）甘草（二钱）
歌曰：寒闭声音窒不通，只因会厌客邪攻。
须知解表无他法，惟有麻黄杏草雄。
言语不利，喉痹而咽生疮者，肺经有痰火也。宜尖贝平肺散。
尖贝（二钱）天冬（一钱）麦冬（三钱）百合（二钱）儿茶（一钱）牛黄（二厘）薄荷（五分）知母（一钱）石膏（研，二钱）杏仁（三钱）冰糖（二钱）甘草（五分）
歌曰：语言不利是喉痹，百合儿茶糖煮宜。
杏贝牛黄甘草共，二冬加石薄荷知。
声音嘶小，喉干而舌不润者，肺金不清利也。宜麦冬旋复汤。
麦冬（三钱）杏仁（三钱）桔梗（二钱）花粉（二钱）旋复（三钱）知母（三钱）生地（三钱）
桑叶（二钱）甘草（一钱）
歌曰：咽喉不润又声嘶，旋复蒌根杏桔齐。
知母寸冬生地草，再加桑叶进刀圭。
语言謇滞，唇缓而流涎沫者，脾经中风证也。宜资寿解语汤。
附子（二钱）安桂（一钱）防风（二钱）羌活（一钱）天麻（三钱）枣仁（三钱）甘草（二钱）羚羊（一钱）姜汁（一钱）竹汁（一钱）
歌曰：语言謇滞口流涎，风中脾经姜竹煎。
桂附羌防同枣草，天麻羚角效如仙。
昏冒不语，遗溺直视足废者，心肾经中风也。宜地黄饮子汤。
安桂（一钱）苁蓉（二钱）熟地（三钱）远志（二钱）五味（五分）巴戟（二钱）薄荷（五分）附子（二钱）云苓（三钱）麦冬（三钱）菖蒲（七分）山萸（二钱）石斛（二钱）
枸杞（二钱）
歌曰：不语昏迷卒倒逢，溺遗直视用苁蓉。
地苓桂附菖萸志，味斛冬荷枸戟从。
狂言见鬼，舌黑而手足热者，胃中有实热也。宜三一承气汤。
大黄（三钱）芒硝（三钱）枳壳（二钱）甘草（一钱）浓朴（二钱）
歌曰：胃中实热喜狂言，色黑都缘火气燔。
见鬼休疑邪祟惑，硝黄枳朴草宜吞。
出言漫骂，或兼弃衣登高者，痰火迷心神也。宜礞石滚痰丸。
大黄（三钱）黄芩（三钱）沉香（末，一钱）礞石（火硝炒，一钱）
歌曰：出言漫骂喜登高，礞石除痰力最豪。
芩佐大黄能降热，沉香理气未同熬。
出言颠倒，其人痴不识人者，痰入心而癫也。宜朱砂丹矾丸。
黄丹（炒，三钱）白矾（，三钱）茶叶（二钱）朱砂（三钱）猪心血（五钱）
歌曰：出言颠倒系痴呆，矾研朱砂心窍开。
茶叶黄丹猪血裹，心包痰入此方推。
（伯未按：先将石菖蒲捣汁与饮。）
卒倒不言，牙关紧闭不开者，外邪之骤中也。宜吹鼻通关散。
细辛（三钱）牙皂（三钱）
歌曰：卒倒牙关封闭严，语言难出效三缄。
急须牙皂同辛研，吹鼻通关效不凡。
卒倒作声，有如羊犬等状者，风痰发痫证也。宜加味二陈汤。
硼砂（一钱）陈皮（一钱）半夏（一钱）云苓（二钱）甘草（一钱）防风（二钱）麝香（一厘）竹茹（一钱）白矾（七分）枳壳（一钱）生姜（一钱）前胡（一钱）枯芩（一钱）郁金（一钱）当归（一钱）牛黄（三厘）
歌曰：卒倒声如犬共羊，方宜陈夏草苓防。
硼矾芩枳姜前竹，归郁牛黄与麝香。
卷二证治
心神
[总诀]心主神兮肝主魂，肾藏精气外游行。此间治法犹难识，况挟长沙百合名。
心中大烦，舌黑而不得卧者，少阴之阳烦也。宜黄连阿胶汤。
黄连（三钱）黄芩（三钱）阿胶（一钱）白芍（三钱）鸡子黄（调下，一枚）
歌曰：心烦舌黑证为阳，汤用胶连仔细详。
白芍枯芩同剂煮，再调鸡子去清尝。
心中大躁，手足躁扰不安者，少阴之阴躁也。宜加味白通汤。
干姜（二钱）附子（三钱）葱白（三钱）甘草（一钱）胆汁（七分）知母（二钱）麦冬（三钱）牛膝（一钱）
歌曰：心中大躁却为阴，用药还宜姜附斟。
胆草和葱知膝共，麦冬加入病无侵。
心中怔忡，跳动如舂碓臼者，心脾之血虚也。宜加味归脾汤。
白术（二钱）麦冬（二钱）茯神（二钱）党参（二钱）远志（一钱）枣仁（二钱）当归（二钱）黄（二钱）白芍（二钱）五味（七分）龙眼（三枚）甘草（一钱）乳香（一钱）没药（一钱）
歌曰：心中跳动用参，龙眼归苓补血宜。
味术枣仁同远志，冬甘乳没芍归脾。
（伯未按：单用枣仁四钱，龙眼肉十枚，亦佳。）
心悸而怯，常欲叉手冒心者，水气凌心经也。宜桂苓甘枣汤。
桂尖（三钱）云苓（三钱）甘草（一钱）大枣（三枚）
歌曰：悸怯缘何现此形，总因水气犯心经。
除寒消水无逾桂，甘枣还加云茯苓。
心惊而惕，神魂不能自主者，心虚而气浮也。宜桂枝龙牡汤。
桂枝（三钱）附子（三钱）龙骨（三钱）甘草（炙，二钱）牡蛎（三钱）
歌曰：心常惊惕扰神魂，虚怯宜将桂附温。
仍恐元阳难镇敛，再加龙牡草梢存。
心神慌惚，入夜则多烦梦者，心血虚有火也。宜原方安神丸。
当归（三钱）生地（三钱）黄连（二钱）朱砂（一钱）甘草（一钱）
歌曰：心神慌惚梦偏多，虚火常炎奈若何。
归地朱砂连共草，丸汤服下即调和。
心神恍惚，每事不能记忆者，有火兼有痰也。宜加味安神丸。
龙骨（三钱）牡蛎（三钱）茯神（三钱）菖蒲（一钱）枣仁（三钱）生地（三钱）黄连（一钱）朱砂（一钱）远志（一钱）五味（一钱）当归（三钱）甘草（一钱）贝母（二钱）麦冬（三钱）
歌曰：心神恍惚性多忘，龙牡归苓枣与菖。
连地朱砂同志味，草和贝母麦冬尝。
心神不定，起居百般不安者，百脉皆合病也。宜加味百合汤。
党参（三钱）白芍（三钱）百合（三钱）生地（三钱）玉竹（三钱）茯神（三钱）枣仁（三钱）麦冬（三钱）百部（二钱）五味（一钱）贝母（三钱）滑石（三钱）
歌曰：心神不定意憧憧，起坐难安用麦冬。
部合枣仁苓味芍，竹参贝滑地煎浓。
卷二证治
斑黄
[总诀]阳明病气陷脾乡，挟湿因而外发黄，若但火邪伤血分，赤斑累累亢于阳。
发斑红紫，身热口中干渴者，阳明经血热也。宜加减三黄汤。
花粉（三钱）犀角（一钱）黄芩（三钱）黄柏（二钱）炒栀（三钱）蝉蜕（七个）银花（三钱）白芍（三钱）枳壳（二钱）杏仁（一钱）归尾（三钱）石膏（三钱）
歌曰：发斑红紫口中干，栀柏蝉芩归芍餐。
膏杏银花同枳壳，蒌根犀角一方攒。
发黄明亮，兼见口渴溺赤者，脾经之湿热也。宜茵陈栀子汤。
炒栀（三钱）黄柏（二钱）茵陈（五钱）甘草（一钱）
歌曰：发黄口渴尿兼红，栀柏茵陈甘草同。
四药总能除湿热，不烦加减奏奇功。
（伯未按：服药外，以赤豆时煮食亦佳。）
发黄黑暗，兼见口和不渴者，脾经之寒湿也。宜茵陈五苓散。
桂枝（三钱）白术（三钱）云苓（三钱）猪苓（三钱）泽泻（三钱）茵陈（三钱）
歌曰：发黄黑暗口津多，桂术茵陈泽泻科。
再入二苓同煮服，病因寒湿即调和。
卷二证治
出汗
[总诀]古云盗汗属阴虚，自汗阳羸卫外疏。识得阴阳相附丽，互根当究五车书。
发热出汗，时见恶风洒洒者，伤风之外证也。宜防风和营汤。
防风（二钱）白芍（二钱）荆芥（一钱）紫苏（一钱）香附（一钱）杏仁（一钱）白芷（二钱）陈皮（一钱）当归（二钱）甘草（二钱）生姜（一钱）大枣（二枚）
歌曰：热汗频频辄恶风，荆防苏芷杏陈攻。
生姜枣芍和甘草，香附当归一剂同。
睡后出汗，醒时则汗仍收者，阴虚而盗汗也。宜当归六黄汤。
熟地（三钱）生地（三钱）当归（三钱）黄芩（二钱）黄连（一钱）黄柏（二钱）黄（二钱）
歌曰：眠时出汗醒时收，盗汗阴虚实可忧。
二地归芩连共柏，黄加入病当瘳。
（伯未按：方中可加酸枣仁三钱，甘杞子三钱，尤佳。）
醒时汗出，睡后则汗仍收者，阳虚而自汗也。宜参术附汤。
人参（三钱）黄（三钱）白术（三钱）附子（三钱）
歌曰：醒时出汗睡时收，此是阳虚自汗流。
术附参宜共煮，回阳止汗此方投。
卷二证治
肿胀
[总诀]肿胀原由说的端，总因水气窜皮间。无分表里和虚实，泄水扶脾病自安。
先首肿起，以下及于手足者，伤于外之湿也。宜加味五皮汤。
陈皮（二钱）苓皮（二钱）腹皮（二钱）姜皮（二钱）桑皮（二钱）麻黄（七分）桂尖（二钱）杏仁（三钱）甘草（一钱）大枣（二枚）
歌曰：头肿徐徐及四肢，姜桑苓腹共陈皮。
杏仁甘草同红枣，再入麻黄及桂枝。
先脚肿起，以上及于腹股者，内之水不行也。宜原方真武汤。
白术（三钱）白芍（三钱）云苓（三钱）生姜（二钱）附子（二钱）
歌曰：水不流行脚肿先，渐看腹股肿相连。
云苓术芍同姜附，真武原方急与煎。
（伯未按：可兼饮冬瓜汁。）
肿胀溺赤，或兼口渴脉数者，阳郁而水壅也。宜加味五皮饮。
桑皮（三钱）茯苓（二钱）腹皮（二钱）白芍（二钱）知母（三钱）青木香（一钱）防己（一钱）滑石（三钱）黄芩（三钱）当归（一钱）车前（三钱）杏仁（三钱）
歌曰：口干肿胀溺兼红，青木香和芩芍通。
桑腹知苓防己共，归前滑石杏仁同。
肿胀溺清，其口不渴脉沉者，阴结而水停也。宜原方真武汤。
白术（三钱）附片（三钱）白芍（三钱）云苓（三钱）生姜（三钱）
歌曰：溺清肿胀脉兼沉，真武原方术附寻。
白芍云苓姜作引，水停阴结煮汤斟。
单腹肿大，其人四肢瘦削者，脾虚而血结也。宜加味逍遥散。
白术（三钱）云苓（三钱）薄荷（一钱）煨姜（二钱）柴胡（一钱）蚯蚓（一钱）香附（三钱）灵脂（三钱）乳香（一钱）腹皮（二钱）防己（一钱）苏梗（一钱）当归（三钱）白芍（三钱）
歌曰：胀膨多缘血结成，术苓香附许回生。
乳防苏腹荷同蚓，灵脂柴归姜芍行。
卷二证治
饮食
[总诀]胃司饮食命之根，欲恶之间得病情。单指积停一端说，非吾所谓个中人。
饥而思食，每食又不能多者，脾强而胃弱也。宜重订助胃丸。
苍术（二钱）甘草（一钱）砂仁（二钱）陈皮（二钱）生姜（一钱）吴萸（一钱）半夏（二钱）白蔻（一钱）檀香（一钱）党参（三钱）云苓（二钱）大枣（二枚）
歌曰：饥思饮食反嫌多，胃弱脾强姜草和。
再入砂陈萸术枣，参苓白蔻夏檀科。
食而善饱，每饱又作反胀者，胃强而脾弱也。宜抑胃扶脾汤。
麦冬（三钱）黄连（二钱）党参（三钱）白术（三钱）山药（二钱）木香（一钱）白芍（二钱）麦芽（二钱）黄精（三钱）甘草（一钱）
歌曰：食而善饱胀翻增，弱在脾经谷不胜。
薯术香连参芍草，黄精冬麦效堪凭。
（伯未按：蜀刻本无山药、黄精、多干姜、肉蔻。）
不善于食，而并不思饮食者，脾胃两皆虚也。宜建中复理汤。）
桂枝（二钱）白芍（三钱）饴糖（三钱）党参（三钱）白术（三钱）干姜（一钱）甘草（一钱）大枣（三枚）
歌曰：不思饮食土全虚，桂芍饴糖暖气嘘。
参术干姜同枣草，建中汤服饭如初。
喜饮冷水，以及消渴不止者，胃中虚热故也。宜原方甘露饮。
生地（三钱）熟地（三钱）天冬（三钱）麦冬（三钱）黄芩（三钱）枳壳（一钱）石斛（三钱）茵陈（三钱）枇杷叶（三钱）甘草（一钱）
歌曰：喜吞冷水病中消，二地生津力颇饶。
芩枳二冬茵斛草，枇杷加入病和调。
喜饮热汤，或兼腹痛厥利者，脾部之虚寒也。宜附子理中汤。
附子（三钱）白术（三钱）人参（三钱）生姜（二钱）甘草（一钱）
歌曰：脾部虚寒喜热汤，理中术附与生姜。
人参补益同甘草，仲景真方请细详。
伤食腹痛，兼见吐酸嗳腐者，宿食停不去也。宜加减平胃散。
苍术（二钱）陈皮（二钱）浓朴（一钱）甘草（一钱）大黄（一钱）生姜（一钱）神曲（二钱）
歌曰：食伤腹痛用陈皮，苍术生姜朴草随。
神曲大黄还共煮，胃平食去此方宜。
食入气呛，因而哽噎不下者，肺气不下降也。宜降脾平胃散。
百合（三钱）阿胶（二钱）半夏（三钱）麦冬（三钱）杏仁（三钱）枳壳（一钱）细辛（五分）五味（七分）
歌曰：食时气呛用辛冬，百合阿胶半夏从。
枳味杏仁同理气，降脾平胃咽方通。
食必饮送，无饮即不下咽者，胃气不下降也。宜甘蜜半夏汤。
半夏（三钱）党参（三钱）白蜜（一两）甘澜水（一斤）
歌曰：食无饮送即难吞，只取生津不取温。
半夏人参和白蜜，甘澜水服胃阴存。
（伯未按：若因老年血槁者，用地黄、麦冬、当归浓煎，入乳汁、韭汁、桃仁泥和匀呷下。）
饮伤腹满，兼见小便不利者，膀胱气不化也。宜原方五苓散。
白术（三钱）云苓（三钱）猪苓（三钱）泽泻（三钱）桂枝（二钱）
歌曰：饮伤腹满溺难通，总系膀胱气不融。
白术二苓同桂泽，生津利水有奇功。
卷二证治
起居
[总诀]脾主四肢胆主枢，气机通畅体轻舒。若还运动难为力，按法施方莫舛途。
转侧艰难，以及曲伸不利者，少阳之枢逆也。宜当归柴胡汤。
当归（三钱）白芍（二钱）柴胡（一钱）秦艽（二钱）竹茹（二钱）甘草（一钱）丹参（三钱）玉竹（二钱）僵蚕（三钱）银花（二钱）黄芩（三钱）法夏（二钱）
歌曰：少阳枢逆转身难，归芍柴芩艽夏攒。
蚕合丹参银共草，竹茹玉竹作汤餐。
身体沉重，四肢运动艰滞者，脾经有湿气也。宜和脾利湿汤。
白术（三钱）防己（二钱）木通（二钱）云苓（三钱）苍术（二钱）泽泻（二钱）淡竹叶（二钱）
歌曰：身重脾经湿气侵，通防二术茯苓斟。
淡竹叶加和泽泻，扶脾去湿理堪寻。
卷二证治
倒仆
[总诀]危急无如猝倒形，骤然跌仆举家惊。不须问病从何起，闭脱分医立起生。
猝倒地下，其证手撒目闭者，中风虚脱证也。宜急救三生饮。
附子（二钱）川乌（二钱）南星（三钱）人参（三钱）
歌曰：猝时倒地目难张，手撒阳虚风暗伤。
附子川乌为主药，南星加入党参尝。
猝倒地下，其象手握口噤者，中风实闭证也。宜吹鼻通关散。
生半夏（三钱）麝香（一分）牙皂末（二钱）白矾（二钱）细辛（二钱）
为末，吹鼻中。
歌曰：中风猝倒手难开，实闭通关半夏该。
牙皂辛矾同麝末，研来吹鼻莫徘徊。
卷二证治
掣动
[总诀]筋脉从来贵润柔，那堪风火两相仇。相仇故尔相牵引，须向肝脾问厥由。
角弓反张，以及向后跌仆者，太阳经痉病也。宜防风竹茹汤。
防风（三钱）生地（三钱）白芍（一钱）葛根（三钱）荆芥（二钱）花粉（三钱）竹茹（三钱）僵蚕（三钱）
歌曰：太阳痉病角弓张，葛根蒌根用最良。
竹与僵蚕齐入选，再加地芍与荆防。
头低足缩，以及向前跌仆者，阳明经痉病也。宜清阳已痉汤。
生地（三钱）麦冬（三钱）玉竹（三钱）石膏（三钱）芒硝（二钱）酒军（二钱）甘草（一钱）
歌曰：阳明痉病向前弓，地草芒硝及麦冬。
更入石膏军玉竹，清阳养液此为功。
一边手足，牵引搐搦不用者，少阳经痉病也。宜加味柴胡汤。
柴胡（三钱）枯芩（二钱）生姜（二钱）甘草（一钱）党参（二钱）生地（三钱）
羚羊角（二钱）花粉（三钱）白芍（三钱）当归（二钱）
歌曰：少阳经脉绕旁边，痉病筋收自引牵。
姜草参归柴芍地，羚羊花粉共芩煎。
筋惕肉动，振振然欲擗地者，寒水干筋肉也。宜苡仁真武汤。
白术（三钱）茯苓（三钱）甘草（一钱）附子（三钱）生姜（三钱）苡仁（三钱）桂枝（二钱）白芍（二钱）
歌曰：筋肉寒干振振然，术苓姜附总当先。
苡仁桂芍同甘草，真武汤方妙法传。
四肢拘急，以及疼痛难忍者，寒甚筋收引也。宜桂枝附子汤。
桂枝（二钱）白芍（二钱）甘草（一钱）生姜（三片）大枣（二枚）附子（一钱五分）
歌曰：四肢拘急系寒收，桂附温经病即瘳。
佐以生姜和大枣，再加芍草力方优。
四肢酸痛，以及焦痿不用者，火甚筋灼枯也。宜大剂补阴丸。
黄柏（三钱）知母（三钱）熟地（三钱）羚羊角（二钱）龟板（三钱）牛膝（二钱）白芍（三钱）防己（一钱）当归（三钱）玉竹（三钱）
歌曰：四肢酸痛或痿焦，知柏龟羚地芍调。
玉竹当归防己膝，服汤尽剂病都消。
四肢软弱，步履疲怠不收者，湿甚筋纵弛也。宜利湿燥筋汤。
苡仁（三钱）木瓜（一钱）防己（一钱）桂枝（二钱）甘草（一钱）
歌曰：四肢软弱湿伤筋，利湿防瓜苡草群。
行水总求能化气，药分佐使桂为君。
（伯未按：可间吞人参再造丸。）
卷二证治
虫蛊
[总诀]虫因风湿变而生，仲景分经属厥阴。千古医师工杀毒，只原来历未分明。
吐虫虫痛，或见舌起白花者，肾风木所生也。宜仲景乌梅丸。
当归（三钱）党参（二钱）花椒（二钱）黄柏（二钱）乌梅（三钱）干姜（二钱）附子（二钱）细辛（二钱）黄连（三钱）桂枝（二钱）
歌曰：吐虫虫痛用乌梅，桂柏椒姜辛附推。
归尾黄连参合用，专平风木救虫灾。
口咽生虫，以及二阴生虫者，古名狐惑病也。宜新制化虫丹。
花椒（二钱）雄黄（二钱）枯矾（一钱）铅粉（一钱）乌梅（一钱）黄连（二钱）
甘草（五分）
歌曰：咽蚀虫生古有方，症名狐惑用椒黄。
枯矾铅粉乌梅肉，甘草黄连仔细商。
（伯未按：妇人阴内痒，用蛇床子煎汤洗，拭干，内掺桃仁、雄黄末。）
误中虫毒，食白矾而反甜者，邪变入脏气也。宜经验吐利汤。
升麻（三钱）郁金（三钱）
歌曰：食矾甜是蛊为殃，解毒当知吐利方。
药用升麻能上达，郁金加入即安康。
卷二证治
鬼祟
[总诀]脉无定准面无常，夜睡流涎鬼祟伤。喻氏移精变气说，凿开荒径指津梁。
乍醒乍昏，寒热面色无定者，鬼怪附人身也。宜移精变气散。
虎骨（三钱）牡蛎（三钱）犀角（二钱）天麻（三钱）黄（三钱）桂尖（三钱）龙骨（三钱）羚羊角（三钱）麝香（三分）鹿角（三钱）人参（三钱）茯神（三钱）
歌曰：醒昏不定色无常，鬼魅凭时虎骨良。
龙牡犀羚同麝鹿，大麻桂茯参尝。
颠狂如见鬼，以及潮热谵语者，神魂被火乱也。宜加减龙荟丸。
黄连（五分）木香（六分）麝香（五厘）栀子（一钱五分）黄柏（二钱）酒军（三钱）生地（四钱）杏仁（三钱）浓朴（八分）甘草（八分）黄芩（一钱五分）丹皮（一钱五分）
歌曰：颠狂见鬼扰神魂，胆荟栀连黄柏根。
杏朴地芩军共草，香丹麝木治狂言。
（伯未按：蜀刻本此条阙。）
（伯未按：卷一卷二皆属外感内伤杂病，先由形体，渐及五内，从表入里，层次井然。至于辨症简要，用药平正，在繁复之病例中，能作出提纲挈领功夫，极不容易。治病虽不如此简捷，然略知大法，不致药石乱投。
若拘执不变，则又不免贻误病机。故一方面当知灵活运用，另方面当求合理诊断，避免自疗为是。）
