《本经疏证》《本经疏证》·卷六
中品,石三味,草七味。
雄黄
味苦甘,平、寒、大温,有毒。主寒热,鼠瘘,恶疮,疽,痔,死肌,疗疥虫,疮,目痛,鼻中息肉及绝筋破骨,百节中大风、积聚、癖气,中恶,腹痛,鬼疰,杀精物、恶鬼、邪气、百虫毒,胜五兵,杀诸蛇虺毒,解藜芦毒,悦泽人面。炼食之,轻身伸仙。饵服之,皆飞入人脑中,胜鬼神,延年益寿,保中不饥。得铜可作金,一名黄食石。生武都山谷,炖煌之阳,采无时。
石为从土化金,雄黄尤松脆易解,是质仅似金,土性未除,且成块时赤如鸡冠,有光晔晔,既研为末,则黄如鹅喙,黯淡无华,其能解土中浮火着于皮肤者何疑?凡土中之火,必湿与热久相酝酿乃成,故得以雄黄刚土性寒治之,而其味辛,辛生皮毛,故仅能主其在外者,即土中实结之火,非所能治也。观《金匮》面赤斑斑如锦文者,名曰阳毒,则用之;若面目青者,名曰阴毒,则去之。可证雄黄能治中土之火着于外者,又即可证阳毒、阴毒为由土中湿热酝酿而成矣,即雄黄善杀蛇,蛇独非土中湿热酝酿以成者乎。巢元方云:『鼠瘘者,由饮食不择,毒物所化,入于腑脏,出于脉,稽留脉内不去,使人寒热。』又非由内及外,久蓄而成者耶!言恶疮、疽、痔、死肌而不及痈者,以痈裹大脓血,溃决而出,不得为死肌也。死肌不必尽由恶疮疽痔,恶疮疽痔不必尽为死肌,惟由恶疮疽痔而为死肌者,方是由中及外,久蓄而成之毒,乃得以雄黄主之也。若有虫蚀肛,虽亦湿热所化,由内至外,第既在外而内无他患,则取此外治熏而杀之斯已矣。
石膏
味辛甘,微寒、大寒,无毒。主中风寒热,心下逆气,惊喘,口干舌焦,不能息,腹中坚痛,除邪鬼、产乳、金疮,除时气头痛、身热,三焦大热,皮肤热,肠胃中隔气,解肌,发汗,止消渴烦逆,腹胀,暴气,喘息,咽热。亦可作浴汤,一名细石,细理白泽者良,黄者令人淋。生齐山山谷及齐卢山、鲁蒙山,采无时。(鸡子为之使,恶莽草、马目毒公。)
石膏生于石中,大块作层,如压扁米糕,每层厚数寸,色白洁净,细文短密如束针,正如凝成白蜡,松易碎,烧之即白烂如粉。(《纲目》)
凡物重则应坚,泽则应韧,辛则多窜,寒则多腻。石膏体质最重,光明润泽,乃随击即解,纷纷星散而丝丝纵列,无一缕横陈,故其性主解横溢之热邪也。盖惟其寒,方足以化邪热之充斥;惟其辛,方足以通上下之道路;惟其泽,方足以联津液之灌输;惟其重,方足以摄浮越之亢阳。譬之溽暑酷烈,万物喘息仅属,不敢自保,惟清飙乍动,肃降乃行,而化随爽洁,于是欣欣然始有有生之乐焉。人病中风而至心下逆气、惊喘、口干、舌焦、不能息者,可以异是。病寒热而至心下逆气、惊喘、口干、舌焦、不能息者,又何以异是。《别录》之治暴气喘、咽热,即《本经》所谓心下逆气、惊喘也。止消渴、烦逆,即《本经》所谓口干、舌焦、不能息也。身热、三焦大热、皮肤热,解肌发汗,又所以明热之散漫充斥也。惟《本经》之腹中坚痛,《别录》之肠胃中结气及腹胀,似热不仅散漫矣,夫热邪既盛,内外相连,久延不解,焉能不与气结,故暂时散漫,继遂胀满而坚痛,然曰腹中坚痛,曰结气腹胀,明其尚未与滓秽相结,犹可解以石膏也,若不待解肌发汗而汗自出,腹中满痛,小便自利,则其热已与滓秽抟聚,非承气不为功矣。石膏又乌能为?
“心下有水气,肺胀,咳,上气而喘,脉浮”,皆小青龙汤证也。多一烦躁则为小青龙加石膏汤证,核之以大青龙汤之不汗出而烦躁,白虎汤之大烦渴不解,竹皮大丸之中虚烦乱,是石膏为烦设矣。但《伤寒》《金匮》用石膏者十一方,此纔得其四,其不烦而用者何多也,夫阴气偏少阳气暴胜,外有所挟内有所亏,或聚于胃,或犯于心,乃为烦,烦之由来不一,本非石膏所主,化其暴胜之阳,解其在胃之聚,非治烦也。越婢加半夏汤候曰:『肺胀,咳而上气,其人喘,目如脱状。』小青龙加石膏汤候曰:『肺胀,咳而上气,烦躁而喘。』木防己汤候曰:『膈间支饮,其人喘满,心下痞坚。』麻杏甘膏汤候曰:『汗出而喘,无大热。』是石膏者为喘而设欤?夫喘有虚有实,虚者无论,实者必邪聚于气,轩举不降,然邪又有不同,兹四喘者,皆热盛于中,气被逼于上,则石膏所主,乃化其在中之热,气自得下,非治喘也。然则石膏气寒而形津润,《本经》以主口干、舌焦、不能息,宜乎必治渴矣,乃《伤寒》《金匮》两书用石膏方并不言渴,越婢汤治风水,并证明不渴,白虎汤之治渴者必加人参,其不加人参证,亦并不言渴,岂石膏之治热,必热而不渴者乃为恰当乎!是可知石膏止能治六淫所化之热矣。故仲景用石膏者十一方,同麻黄用者六,同大黄用者一,同防己用者一,同桂枝白薇用者一,可同人参用者仅二方,而一方可同可不同,惟竹叶石膏汤却必与参同用,是石膏之治热,乃或因风鼓荡而生之热,或因水因饮蒸激而生之热,或因寒所化之热,原与阴虚生热者无干,其《本经》所谓口干、舌焦,乃心下逆气惊喘之余波,故下更着不能息为句,盖心下既有逆气而遇惊辄甚,则其口张不翕,焉得不干不焦,然又当验其能息与否,能息则口尚有翕时,干与焦亦有间时矣。他如竹叶石膏证之欲吐,竹皮大丸之呕逆,皆适与用石膏相值,亦可知为热致虚,因虚气逆,解热气自平,气平呕吐自止,非石膏能治呕治吐矣。
说者谓麻黄得石膏则发散不猛,此言虽不经见,然以麻杏甘膏汤之汗出而喘,越婢汤之续自汗出证之,则不可谓无据矣。麻黄为用,所以从阴通阳,然阳厄于阴,其源不一,有因寒凝,有因热壅,故其佐之者,不用桂枝,则加石膏。桂枝文理有纵有横,石膏则有纵无横,纵者象经,横者象络,经络并通与及经