《宣明方论》·宣明方论卷七

金刘完素撰

积聚论

素问曰积聚留饮痞隔中满湿积霍乱吐下瘕症坚硬腹满皆太阴湿土乃脾胃之气积聚之根也【积者不散聚者不化留者不行饮者停滞痞者不通隔者阻也中满者湿为积霍乱吐下为留停瘕症者瘕也瘕假也】斯疾乃五藏六腑阴阳变化兴衰之制也亢则害承乃制极则反矣

谓水得燥则消散而得湿则不消乃为积饮也谓人形精神与荣卫血气津液出入流通谓夫腠理闭密乃为痞也谓肠胃隔絶化失常而乃滞也土主形体腹满于中央乃曰中满以传化失度故甚则霍乱吐泻也症者腹中主硬按之应手然水体柔顺而今乃坚硬如此者亢则害承乃制也瘕者中虽硬而忽聚忽散无其常故其病未及症也经曰血不流而滞故血内凝而乃瘕也

小肠移热于大肠乃为虙瘕大肠移热于小肠谓血热相抟则血溢而为伏瘕血澁不利月事沈滞而不行故行为虙瘕为虙与伏同瘕与疝同为传写误也世冷病然瘕病亦有热或阳气郁结怫热壅滞而坚硬不消者世为寒症瘕也或坚痞腹满急痛【寒主筋缩故急主痛】寒极血凝泣而反兼土化制之故坚痞之腹满或热郁于内而腹满坚结痛不可忍者皆可为寒误矣误矣

何不以脉证辨之凡诸疾病皆有阴阳寒热宜推详之五藏六腑四季皆有积聚心之