《十四经发挥》·卷三
循肩内,挟脊抵腰中,入循膂,络肾,属膀胱。肩後之下为肩。椎骨为脊。尻上横骨为腰。挟脊为膂。自天柱而下,过大椎,陶道,却循肩内,挟脊两旁下行,历大杼,风门,肺俞,厥阴俞,心俞,膈俞,肝俞,胆俞,脾俞,胃俞,三焦俞,肾俞,大肠俞,小肠俞,膀胱俞,中膂俞,白环俞。由是抵腰中,入循膂,络肾,下属膀胱也。大椎:见督脉,手足三阳督脉之会。陶道:见督脉,足太阳督脉之会。大杼:在项後第一椎下。风门:在第二椎下。肺俞:在第三椎下。厥阴俞:在第四椎下。心俞:在第五椎下。膈俞:在第七椎下。肝俞:在第九椎下。胆俞:在第十椎下,正坐取之。脾俞:在第十一椎下。胃俞:在第十二椎下。三焦俞:在第十三椎下。肾俞:在第十四椎下,与脐平。大肠俞:在第十六椎下。小肠俞:在第十八椎下。膀胱俞:在第十九椎下。中膂俞:在第二十椎下,挟脊起肉。白环俞:在第二十一椎下,伏而取之。自大杼至白环俞诸穴,并背部第二行,相去脊中各一寸五分。
其支别者:从腰中下贯臀,入中。臀,尻也。挟腰骨两旁为机。机後为臀。腓肠上,膝後曲处为。其支者:从腰中循腰髁,下挟脊,历上侫,次侫,中侫,下侫。按腰髁即腰监骨,人脊椎骨有二十一节,自十六椎节而下为腰监骨,挟脊附着之处,其十七至二十凡四椎,为腰监骨所附,而八侫穴则挟脊第一二空云云也,会阳在尾侱骨两旁,则二十一椎乃复见而终焉,又按:督脉当脊中起於长强,在二十一椎下,等而上之,至第十六椎下为阳关穴,其二十椎至十七椎皆无穴,乃知为腰监骨所明矣。会阳下贯臀,至承扶,殷门,浮俕,委阳,入中之委中穴也。上侫:在第一空,腰髁下一寸,挟脊陷中。次侫:在第二空挟脊陷中。中侫:在第三空挟脊陷中。下侫:在第四空挟脊陷中。会阳:在尾侱骨两旁。承扶:在尻臀下,股阴上,纹中。殷门:在肉俕下六寸。浮俕:在委阳上一寸,展膝得之。委阳:在承扶下六寸,屈膝取之,在足太阳之後,出於中外廉两筋间。委中:在中央约文中动脉。
其支别者:从内左右别下,贯胛挟脊肉,过髀枢。膂肉曰胛,夹脊肉也。其支者:为挟脊两旁第三行,相去各三寸之诸穴。自天柱而下,从内左右别行,下贯胛膂,历附分,魄户,膏肓,神堂,俫嘻,膈关,魂门,阳纲,意舍,胃仓,肓门,志室,胞肓,秩边,下历尻肾,过髀枢也。股外为髀。楗骨之下为髀枢。附分:在第二椎下,附项内廉。魄户:在第三椎下。膏肓:在第四椎下,近五椎上,取穴时令人正坐,曲脊伸两手,以臂着膝前令正直,手大指与膝头齐,以物支肘,毋令臂动摇。神堂:在第五椎下。噫嘻:在肩内廉,挟第六椎下。膈关:在第七椎下,正坐开肩取之。魂门:在第九椎下。阳纲:在第十椎下。意舍:在第十一椎下。胃仓:在第十二椎下。肓门:在第十三椎下叉肋间。志室:在第十四椎下,并坐正取之。胞肓:在第十九椎下。秩边:在第二十椎下,并伏而取之。
循髀外後廉,下合中,以下贯侶内,出外踝之後,循京骨,至小指外侧端。侶,腓肠也。循髀外後廉,髀枢之,承扶之外一寸五分之间而下,与前之入中者相合,下行循合阳穴,下贯侶内,历承筋,承山,飞阳,跗阳,出外踝後之昆仑,仆叁,申脉,金门,循京骨,束骨,通谷,至小指外侧端之至阴穴,以交於足少阴也。合阳:在膝约文中央下三寸。承筋:在侶肠中央陷中。承山:在侶肠下分肉间。飞阳:在外踝上七寸。跗阳:在外踝上三寸。昆仑:在外踝後跟骨上陷中。仆叁:在跟骨下陷中,拱足取之。申脉:在外踝下陷中,容爪甲白肉际。金门:在足外踝下。京骨:在足外侧大骨下,赤白肉际陷中。束骨:在足小指外侧,本节後陷中。通谷:在足小指外侧,本节前陷中。至阳:在足小指外侧,去爪甲角如韭叶。
是动:则病冲头痛,目似脱,项似拨,脊痛,腰似折,髀不可以曲,如结,侶如裂,是为踝厥,是主筋所生病者。痔,疟,狂癫疾,头俿项痛,目黄,泪出,鼽衄,项背,腰尻,侶,脚皆痛,小指不用。盛者:人迎大再倍於寸口。虚者:人迎足小於寸口也。
足少阴肾经穴歌足少阴二十七穴。涌泉然谷太溪溢。大锺照海通水泉。复溜交信筑宾连。阴谷横骨至大赫。气穴四满中注莅。肓俞商曲石关循。阴都通谷幽门辟。步廊神封灵墟位。神藏中俞府既。足少阴,肾之经。凡二十七穴,左右共五十四穴。是经多气少血。肾有两枚,状如石卵,色黑紫,当胃下两旁,入脊膂附脊之第十四椎,前後与脐平直。足少阴之脉:起於小指之端,斜趋足心。趋,向也。足少阴起小指之下,斜向足心之涌泉穴,在足心陷中,屈足卷指宛宛中。
出然谷之下,循内踝之後,别入跟中,上侶内,出内廉。跟,足跟也。由涌泉转出足内踝然谷穴,上循内踝後太溪穴,别入跟中之大锺,照海,水泉,乃折自大锺之外,上循内踝,行厥阴太阴之後,经复溜,交信,过三阴交,上侶内,循筑宾,出内廉,抵阴谷也。然谷:在足内踝前大骨下陷中。太溪:在足内踝後跟骨上,动脉陷中。大锺:在足跟後踵中。照海:在足内踝下。水泉:在太溪下一寸内踝下。复溜:在足内踝上二寸,动脉陷中。交信:在足内踝上二寸,少阴前,太阴後。三阴交:见足太阴,足三阴之交会也。筑宾:在足内踝上侶分中。阴谷:在膝内辅骨後,大筋下、小筋上,按之应手,屈膝乃得之。
上股内後廉,贯脊属肾,络膀胱。由阴谷上股内後廉,贯脊会於脊之长强穴。还出於前,循横骨,大赫,气穴,四满,中注,肓俞,当肓俞之所,脐之左右属肾,下脐下,过关元,中极而络膀胱也。长强:见督脉,足少阴少阳所结会,督脉别络也。横骨:在大赫下一寸,肓俞下五寸千金云,在阴上横骨中,宛曲如却月中央是。大赫:在气穴下一寸。气穴:在四满下一寸。四满:在中注下一寸,气海旁一寸。中注:在肓俞下一寸。肓俞在商曲下一寸,去脐旁五分。自横骨至肓俞,考之资生经,去中行各一寸半,关元,中极,并任脉穴,足三阴任脉之会。其直者:从肾上贯肝膈,入肺中,循喉嘴,挟舌本。其直行者:从肓俞属肾处上行,循商曲,石关,阴都,通谷,诸穴。贯肝上,循幽门上膈,历步廊,入肺中,循神封,灵墟,神藏,中,俞府,而上循喉咙,并人迎,挟舌本而终也。商曲:在石关下一寸。石关:在阴都下一寸。阴都:在通谷下一寸。通谷:在幽门下一寸。幽门:挟巨阙旁各五分。商曲至通谷,去腹中行各五分。步廊:在神封下一寸六分陷中。神封:在灵墟下一寸六分陷中。灵墟:在神藏下一寸六分陷中。神藏:在中下一寸六分陷中。中:在俞府下一寸六分陷中。俞府:在巨骨下,璇玑旁二寸陷中。自步廊至中,去胸中行各二寸,并仰面而取之。人迎:见足阳明经。其支者:从肺出络心,注胸中。两乳间为胸中。支者:自神藏别出绕心,注胸之中,以交於手厥阴也。是动:则病饥不欲食,面黑如地色,唾则有血,喝喝而喘,坐而欲起,目俁俁如是无所见,心如悬,若饥状,气不足则善恐,心惕惕如人将捕之,是谓骨厥,是主肾所生病者。口热,舌乾,咽肿,上气,嗌乾及痛,烦心,心痛,黄疸,肠癖,脊臀股内後廉痛,痿,厥,嗜卧,足心热而痛。盛者:寸口大再倍於人迎。虚者:寸口反小於人迎也。
手厥阴心包经穴歌九穴心包手厥阴。天池天泉曲泽深。俕门间使内关对。大陵劳宫中冲备。手厥阴,心包之经。凡九穴,左右共十八穴。是经多血少气。心包,一名手心主,以藏象校之,在心下横膜之上,竖膜之下,与横膜相粘,而黄脂漫者心也,其漫脂之外,有细筋膜如丝,与心肺相连者,心包也。或问手厥阴经,曰心主,又曰心包络,何也?曰,君火以名,相火以位,手厥阴代君火行事,以用而言,故曰手心主,以经而言,则曰心包络。一经而二名,实相火也。
手厥阴之脉:起於胸,出属心包,下膈,历络三焦。手厥阴,受足少阴之交,起於胸中,出属心包,由是下膈,历络於三焦之上,中,乃脐下一寸,下焦之分也。
其支者:循胸出胁,下腋三寸,上抵腋下,下循内,行太阴少阴之间,入肘中。侸上际为腋。自属心包,上循胸出侸,下腋三寸,天池穴上行抵腋下,下循内之天泉穴,以介乎太阴少阴两经之中间,入肘中之曲泽也。天池:在腋下三寸,乳後一寸,着侸直腋橛肋间。天泉:在曲腋下,去臂二寸,举臂取之。曲泽:在肘内廉下陷中,屈肘得之。下臂行两筋之间,入掌中,循中指,出其端。由肘中下臂,行臂两筋之间,循俕门,间使,内关,大陵,入掌中劳宫穴,循中指,出其端之中冲云。俕门:在掌後,去腕五寸。间使:在掌後三寸,两筋间陷中。内关:在掌後,去腕二寸。大陵:在掌後,两筋间陷中。劳宫:在掌中央,屈无名指取之,资生经云,屈中指。以今观之,莫若屈中指无名指两者之间取之为妥。中冲:在手中指端,去爪甲如韭叶陷中。
其支别者:从掌中,循小指次指出其端。小指次指、无名指也,自小指逆数之,则为次指云。支别者,自掌中劳宫穴别行,循小指次指出其端,而交於手少阳也。是动:则病手心热,臂肘挛急,腋肿,甚则胸侸支满,心中澹澹大动,面赤,目黄,喜笑不休,是主脉所生病者。烦心,心痛,掌中热。盛者:寸口大十倍於人迎。虚者:寸口反小於人迎也。
手少阳三焦经穴歌二十三穴手少阳。关冲液门中渚傍。阳池外关支沟会。会宗三阳四渎配。天井合去清冷渊。消泺会肩侫偏。天侫天牖仝翳风。脉颅息角孙通。耳门禾侫丝竹空。手少阳,三焦之经。凡二十三穴,左右共四十六穴。是经多气少血。三焦者:水谷之道路,气之所终始也。上焦在心下下膈,当胃上口。其治在中,直两乳间陷者中。中焦在胃中,当脐上四寸,不上不下,其治在脐旁。下焦当膀胱上口,其治在脐下一寸。
手少阳之脉:起於小指次指之端,上出次指之间,循手表腕,出臂外两骨之间,上贯肘。臂骨尽处为腕。尽处为肘。手少阳起小指次指端关冲穴。上出次指之间,历液门,中渚,循手表腕之阳池,出臂外两骨之间,循外关,支沟,会宗,三阳络,四渎,乃上贯肘,抵天井穴也。关冲:在手小指次指之端,去爪甲如韭叶。液门:在手小指次指间陷中。中渚:在手小指次指本节後间陷中。阳池:在手表腕上陷中。外关:在腕後二寸陷中,别走手心主。支沟:在腕後三寸,两骨间陷中。会宗:在腕後三寸,空中一寸。三阳络:在臂上大交脉,支沟上一寸。四渎:在肘前五寸,外廉陷中。天井:在肘外大骨後上一寸,两筋间陷中,屈肘得之,甄权云,曲肘後一寸,叉手按膝头取之,两筋骨罅。