《女科指要》前言·卷二

种子门

男女媾精，万物化生，胎虽孕于精血，实赖先天一气结成，所谓二五之精妙合而凝也。惟精凝其血，是精胜为男。血聚其精，是血胜为女。骈胎品胎乃精气之分岐四射而血凝之，亦非一路焉。男有不可为父者，得阳气之亏。女有不可为母者，得阴气之塞。故种子之法，男以补肾填精为要，女以养血调经为先，使精血充足，经候无愆，则男无不父，女无不母矣。

脉法

督脉生病，女子不孕，少阴脉微弱涩，年少得之为无子，中年得之为绝产，肥人脉细胞有寒饮，故令少子，瘦人脉涩，冲无余血故不能孕。

治法

男贵养精，女宜调血，经前腹痛须调气兼以活血，经后腹痛宜补血或兼益气。阴虚者，滋阴壮水以调元气，阳虚者，补肾扶阳以生精血。

用药

主以四物汤加砂仁、香附、杜仲、续断，血瘀加桃仁、原红花，血虚加阿胶、黄明胶，血热加山栀、丹皮，寒加炮姜、肉桂，气滞加木香、香附，气虚加人参、黄，虚寒秦艽、桂，虚热先期汤，各随脉证调治，庶克有子。

选方

加味种子四物汤

治冲任两虚不孕，脉虚涩者。

熟地（五钱）当归（三钱）白术（一钱半，炒）川芎（一钱）白芍（一钱半，炒）茯苓（一钱半）阿胶（三钱，麦炒）香附（二钱，酒炒）续断（三钱，酒炒）炙草（五分）

水煎去渣，冲炒黄砂仁末五分温服。

冲任两虚不能交媾水火，是胞中血少气涩，故无以孕精而娠焉。熟地补阴滋血，当归养血荣经，川芎活冲脉之血，白芍敛任脉之阴，白术健脾生血，阿胶补血益阴，香附调气解郁，炙草缓中益胃，茯苓渗湿以清于室，续断续筋以雄经脉也。水煎温服，稍佐砂仁，调胃醒脾，使脾胃调和则血室充足而气无滞涩之患，何有冲任不调，媾精不孕哉。

调经种玉汤

治血虚挟滞不孕，脉涩弦者。

熟地（五钱）吴茱（一钱，醋炮炒）白芍（一钱半，酒炒）川芎（一钱）当归（三钱）香附（二钱，酒炒）茯苓（一钱半）丹皮（一钱半）陈皮（一钱半）延胡（一钱半，酒炒）

水煎去渣温服。

血亏挟滞冷热不调，致天癸愆期，故不能成孕焉。熟地补阴滋血，当归养血荣经，川芎活冲脉之血以调经，白芍敛任脉之阴以和络，延胡活血滞，香附调气滞，吴茱温肝逐冷，陈皮利气和胃，丹皮凉血退热，茯苓渗湿和中也。水煎温服，使血活滞行，则寒消热化而天癸如其常度，无不媾精而成孕矣。如过期色淡加炮姜、肉桂以温经暖血，血先期色鲜加条芩、栀子以清热凉血，此随症加减之法，无不丝丝入扣。

增损三才丸

治血少无孕，脉软涩者。

天冬（三两，去心炒）熟地（五两）人参（一两半，蒸）远志（一两半，焙）茯苓（一两半，蒸）鹿角（一两半，酥炙）北味（一两，焙）

为末炼蜜丸，温酒下三钱，年老加混元衣酒洗炙末。一方加白马茎，酒洗炙末。一方加熟附子，盐水炒黑。

一方加麦冬酒浸蒸。一方加续断酒炒。一方加沉香磅因末蒸。

血少经枯，不能滋荣百脉，故子宫干涩无以媾精而孕子焉。天冬清心润肺兼能益阴壮水，熟地滋补阴血，更能荣养经脉，人参扶元补气，远志通肾交心，茯苓渗湿以清子室，北味收敛以滋津液，鹿角壮督脉以暖胞门也。

蜜丸酒下，使血荣经润，则子宫无枯涩之患而天癸如其常度，无不媾精而孕育矣。年老加混元衣大补血气，白马茎之扶阳，熟附子之补火，麦门冬之润燥，川续断之接续经脉，沉香末之温融下焦，因形定诊，无不头头是道。

青蒿乌鸡丸

治潮热食少，经愆无子，脉软弦数者。

青蒿（一斤）人参（四两）黄（四两，蜜炙）当归（四两）香附（一斤，制）茯苓（二两）川芎（二两）白术（四两，制）丹皮（二两）白芍（二两，炒）鳖甲（六两，醋制）地骨皮（三两）艾叶（二两，醋炒）

制为末，取白丝毛乌骨雄鸡一只，去肠垢留腹入熟地八两，好酒煮烂去骨，同前药焙脆为末，仍用煮鸡酒糊熟糯粉，干湿可丸余酒收入，仍用温酒下三五钱。

气虚不能鼓运其血，致热遏经中而潮热食少，天癸愆期，故不能生子焉。人参扶元补气，黄实卫补中，白术健脾土以鼓运乎血，当归养血脉以营运乎经，川芎行血中之气，白芍敛经脉之阴，香附调气解郁，鳖甲散结滋阴，牡丹皮凉血以平相火，地骨皮清肌以退潮热，茯苓渗湿兼清子室，艾叶理血暖子宫，青蒿解郁热而直清肝胆也。熟地煮鸡得水木同气，引领诸药扶阴益血鼓运营气，即以煮鸡酒丸，仍用好酒送下，使气壮血行，则冲任融和而营卫调适，其潮热无不退，饮食无不增，何患天癸不调，不能生子耶。

紫河车丸

治虚寒不孕，脉软弱者。

紫河车（一具，白酒洗，银针挑净紫筋）大熟地（八两）当归身（四两）白芍药（二两，酒炒）冬白术（四两，制）淮山药（四两，炒）金香附（二两，酒炒）拣人参（四两）紫石英（二两，醋炒）甘枸杞（四两）蕲艾叶（二两，醋炒）小川芎（二两）

各药同河车入陈酒煮烂，收干晒脆为细末，蜜丸温酒下三五钱。

气血两亏子宫不暖，致天癸愆期无以孕育而生子焉。熟地补阴滋血，人参补气扶元，当归养血荣经，白术健脾生血，川芎行血海以调经，白芍敛阴血以和络，香附调气解郁，山药补脾益阴，蕲艾叶理血气以温血室，紫石英涩血气以暖子宫，甘枸杞滋培肾脏，紫河车大补血气，入酒煮烂，收焙炼蜜以丸之，温酒以下之，俾血气内旺则子宫温暖而冲任融和，天癸无不调，自能孕育而生子矣。

调生丸

治年久不孕，脉数紧涩者。

熟地（五两）当归（三两）白芍（两半，酒炒）川芎（一两）泽兰（二两）白术（两半，炒）石斛（二两）干姜（一两，炒）丹皮（一两，酒炒）肉桂（一两，去皮）延胡（二两，酒炒）

制为末，淡醋丸，温酒下三钱。

血亏挟滞冷热不调，致经愆腹痛不能孕生焉。熟地补阴滋血，当归养血荣经，川芎行血海以调经，白芍敛阴血以和脉，丹皮凉血热，白术健脾丸元，石斛补虚退热，干姜温胃散寒，泽兰通利经脉，肉桂温暖营血，延胡索化血滞以调和经脉也，醋丸以收之，酒下以行之，使冷热并化则经气调和而腹痛无不退，天癸无不调，何有不能生子之患哉。